Приложение. Заявление

Приложение
к Правилам
назначения и выплаты меры
социальной поддержки гражданам,
обучающимся по образовательным
программам высшего образования
по направлениям подготовки высшего
образования - бакалавриата,
входящим в укрупненную группу
направлений подготовки
"Физическая культура и спорт",
для нужд муниципальных
физкультурно-спортивных
организаций в Тюменской области

                                   Директору государственного автономного

                                             учреждения Тюменской области

                                   ______________________________________

                                   ______________________________________

                                           (Ф.И. О. специалиста)

                                   _____________________________________,

                                       (наименование образовательной

                                                 организации)

                                   проживающего по адресу: ______________

                                   ______________________________________

                                   Контактный телефон ___________________

                                   ИНН __________________________________

                                   СНИЛС ________________________________

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу  назначить  меру  социальной поддержки в размере 1820 рублей в

месяц.

     Выплату прошу производить по следующим реквизитам:

     Банк получателя ____________________________________________________

     К/с ________________________________________________________________

     Наименование получателя ____________________________________________

     БИК ________________________________________________________________

     ИНН ________________________________________________________________

     КПП ________________________________________________________________

     Р/с ________________________________________________________________

     Назначение платежа _________________________________________________

                          (номер банковской карты, лицевого счета, иные

                            необходимые банку для зачисления реквизиты)

"___" _____________ 20 _____г.             ____________/_________________