Приложение N 2. Заявление

Приложение N 2
к Административному регламенту
по исполнению муниципальной функции
"Признание помещения муниципального
жилищного фонда жилым помещением,
жилого помещения непригодным
для проживания и многоквартирного
дома аварийным и подлежащим
сносу или реконструкции"

                                   Председателю межведомственной комиссии

                                  _______ (указывается название комиссии)

                                  ______________________________ (Ф.И.О.)

                                  от ____________________________________

                                  (указать статус заявителя - собственник

                                                   помещения, наниматель)

                                  _______________________________________

                                      (фамилия, имя, отчество гражданина)

                                  _______________________________________

                                                      (паспортные данные)

                                  _______________________________________

                                         (адрес проживания и регистрации)

                                  _______________________________________

                                                     (контактный телефон)

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу   провести   оценку   соответствия    помещения   по   адресу:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

требованиям,  установленным  в  Положении  о  признании  помещения  жилым

помещением,    жилого    помещения     непригодным     для     проживания

и многоквартирного   дома  аварийным  и  подлежащим  сносу,  утвержденном

Постановлением Правительства Российской Федерации от  28.01.2006 N 47.

     К заявлению прилагаются:

     1 Нотариально  заверенные  копии   правоустанавливающих   документов

 на жилое помещение

_________________________________________________________________________

     2. План  жилого  помещения  с его техническим паспортом по состоянию

на "____"_____________.

     3. Проект    реконструкции   нежилого   помещения   (для   признания

его в дальнейшем жилым помещением) на ____________ листах.

     4. Заявления, письма, жалобы граждан на неудовлетворительные условия

проживания (по усмотрению заявителя)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     5. Дополнительные документы

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________                             ____________________

        (дата)                                             (подпись)