Приложение 4

Приложение 4
к распоряжению
Администрации
г. Тюмени
от 28 января 2011 г. N 92

                             ПРЕДСТАВЛЕНИЕ

                     на присвоение классного чина

Фамилия, имя, отчество __________________________________________________

Должность _______________________________________________________________

Год рождения ____________________________________________________________

Образование _____________________________________________________________

В Администрации города работает с _______________________________________

Место работы и должность в течение пяти последних лет ___________________

На занимаемую должность назначен распоряжением (приказом)

от __________ N ________

Ходатайствую о присвоении классного чина ________________________________

Непосредственный руководитель муниципального служащего __________________

                                                            (должность

_________________________________________________________________________

            подпись                 дата                    Ф.И.О.)

Вышестоящий руководитель муниципального служащего _______________________

                                                            (должность

_________________________________________________________________________

       подпись (особое мнение)      дата                    Ф.И.О.)

Муниципальный служащий __________________________________________________

                                 (подпись                    дата)