Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 2
к постановлению
Правительства
Тюменской области
от 15 февраля 2011 г. N 33-п
Порядок
изготовления и выдачи удостоверений отдельным категориям граждан
1. Настоящий Порядок устанавливает правила изготовления и выдачи удостоверений, являющихся основанием для предоставления мер социальной поддержки в соответствии с Законами Тюменской области "О ветеранах труда в Тюменской области", "О социальной поддержке отдельных категорий граждан в Тюменской области" следующим категориям граждан, не имеющим соответствующих удостоверений по состоянию на 1 января 2005 года:
а) ветеранам труда;
б) реабилитированным лицам и лицам, признанным пострадавшими от политических репрессий;
в) участникам вооруженных конфликтов.
Настоящий Порядок, а также информация об уполномоченных органах - территориальных управлениях социальной защиты населения размещена в сети Интернет на Едином портале государственных и муниципальных услуг "Государственные услуги" (www.gosuslugi.ru), на Интернет-сайте "Государственные и муниципальные услуги Тюменской области" (www.uslugi.admtyumen.ru)".
2. Гражданам, указанным в подпункте "а" пункта 1 Порядка, удостоверения изготавливаются по единому образцу, установленному Правительством Российской Федерации.
Гражданам, указанным в подпунктах "б", "в" пункта 1 Порядка, удостоверения изготавливаются согласно единым образцам и описаниям, установленным приложениями N 1, 2, 3 к настоящему Порядку.
3. Изготовление бланков удостоверений, их учет и передача территориальным управлениям социальной защиты населения, а также контроль за выдачей удостоверений гражданам обеспечиваются департаментом социального развития Тюменской области.
4. Для получения удостоверений граждане подают в территориальное управление социальной защиты населения по месту жительства заявление по форме согласно приложениям N 4 - 6 к настоящему Порядку на бумажном носителе либо направляют в электронном виде посредством Единого портала государственных и муниципальных услуг "Государственные услуги" или Интернет-сайта "Государственные и муниципальные услуги Тюменской области".
4.1. Для получения удостоверения ветерана труда:
4.1.1. В заявлении указывается:
а) фамилия, имя, отчество без сокращений в соответствии с документом, удостоверяющим личность;
б) сведения о месте жительства (почтовый индекс, наименование региона, района, города, иного населенного пункта, улицы, номера дома, корпуса, квартиры), указываются на основании записи в паспорте или документе, подтверждающем регистрацию по месту жительства;
в) сведения о документе, удостоверяющем личность (вид документа, серия и номер документа, кем выдан документ, дата его выдачи), заполняются в соответствии с реквизитами документа, удостоверяющего личность;
г) сведения о наличии награды (вид награды, серия и номер удостоверения к награде, кем принято решение о награждении, кем выдана награда, дата принятия решения о награждении) заполняются в соответствии с реквизитами документа о награде;
д) сведения о продолжительности трудового стажа;
е) почтовый адрес (электронный адрес), на который необходимо направлять уведомление о приеме заявления и о принятом решении.
4.1.2. К заявлению прилагаются:
а) документы, подтверждающие награждение гражданина орденами и медалями, либо почетными званиями СССР или Российской Федерации, либо ведомственными знаками отличия в труде и наличие трудового стажа, необходимого для назначения пенсии по старости или за выслугу лет - для лиц, являющихся ветеранами труда на основании пункта 2 части 1 статьи 2 Закона Тюменской области "О ветеранах труда в Тюменской области";
б) документы, подтверждающие начало трудовой деятельности гражданина в несовершеннолетнем возрасте в период Великой Отечественной войны и наличие трудового стажа не менее 40 лет для мужчин и 35 лет для женщин - для лиц, являющихся ветеранами труда на основании пункта 3 части 1 статьи 2 Закона Тюменской области "О ветеранах труда в Тюменской области";
в) документы, подтверждающие наличие наград Тюменской области или почетных званий Тюменской области, предусмотренных Законом Тюменской области "О наградах и почетных званиях Тюменской области", либо Почетной грамоты исполнительного комитета Тюменского областного совета народных депутатов, либо Почетной грамоты администрации Тюменской области и наличие трудового стажа не менее 30 лет для мужчин, 25 лет для женщин или 20 лет для женщин, имеющих трех и более детей - для лиц, являющихся ветеранами труда на основании пункта 1 части 2 статьи 2 Закона Тюменской области "О ветеранах труда в Тюменской области" (для женщин, имеющих трех и более детей - также свидетельств о рождении или усыновлении детей);
г) сведения об удостоверении о награждении медалью "Материнская слава" - для многодетных матерей, являющихся ветеранами труда на основании пункта 2 части 2 статьи 2 Закона Тюменской области "О ветеранах труда в Тюменской области".
По желанию лица, имеющего право на получение удостоверения, к заявлению могут быть приложены копия паспорта или иного документа, удостоверяющего личность и место жительства заявителя.
4.1.3. В случае направления заявления без приложения документов территориальное управление социальной защиты населения в течение 3 рабочих дней со дня поступления данного заявления согласовывает с заявителем дату и время предоставления заявителем документов, указанных в подпунктах "а", "б", "в", "г" подпункта 4.1.2. настоящего Порядка.
4.2. Для получения удостоверения реабилитированного лица или лица, признанного пострадавшим от политических репрессий, в заявлении указывается:
а) фамилия, имя, отчество без сокращений в соответствии с документом, удостоверяющим личность;
б) сведения о месте жительства (почтовый индекс, наименование региона, района, города, иного населенного пункта, улицы, номера дома, корпуса, квартиры) указываются на основании записи в паспорте или документе, подтверждающем регистрацию по месту жительства;
в) сведения о документе, удостоверяющем личность (вид документа, серия и номер документа, кем выдан документ, дата его выдачи), заполняются в соответствии с реквизитами документа, удостоверяющего личность;
г) сведения о пенсионном удостоверении либо справке государственного учреждения медико-социальной экспертизы, подтверждающей факт установления инвалидности (заполняются в соответствии с реквизитами пенсионного удостоверения либо справки);
д) сведения о документах о реабилитации гражданина или о признании его пострадавшим от политических репрессий, выдаваемых уполномоченными государственными органами;
е) почтовый адрес (электронный адрес), на который необходимо направлять уведомление о приеме заявления и о принятом решении о выдаче удостоверения.
По желанию лица, имеющего право на получение удостоверения, к заявлению могут быть приложены:
а) копия паспорта или иного документа, удостоверяющего личность и место жительства заявителя;
б) копия пенсионного удостоверения либо справки государственного учреждения медико-социальной экспертизы, подтверждающей факт установления инвалидности;
в) копия документов о реабилитации гражданина или о признании его пострадавшим от политических репрессий, выдаваемых уполномоченными государственными органами.
В случае направления заявления без приложения документов территориальное управление социальной защиты населения в течение 3 рабочих дней со дня поступления данного заявления запрашивает у соответствующих органов подтверждение информации, указанной в заявлении.
4.3. Для получения удостоверения участника вооруженных конфликтов в заявлении указывается:
а) фамилия, имя, отчество без сокращений в соответствии с документом, удостоверяющим личность;
б) сведения о месте жительства (почтовый индекс, наименование региона, района, города, иного населенного пункта, улицы, номера дома, корпуса, квартиры) указываются на основании записи в паспорте или документе, подтверждающем регистрацию по месту жительства;
в) сведения о документе, удостоверяющем личность (вид документа, серия и номер документа, кем выдан документ, дата его выдачи), заполняются в соответствии с реквизитами документа, удостоверяющего личность;
г) сведения о справке, выдаваемой уполномоченным государственным органом, о выполнении гражданином задач в условиях чрезвычайного положения или при вооруженных конфликтах;
д) почтовый адрес (электронный адрес), на который необходимо направлять уведомление о приеме заявления и о принятом решении о выдаче удостоверения.
По желанию лица, имеющего право на получение удостоверения, к заявлению могут быть приложены:
а) копия паспорта или иного документа, удостоверяющего личность и место жительства заявителя;
б) копия справки, выдаваемой уполномоченным государственным органом, о выполнении гражданином задач в условиях чрезвычайного положения или при вооруженных конфликтах.
В случае направления заявления без приложения документов территориальное управление социальной защиты населения в течение 3 рабочих дней со дня поступления данного заявления запрашивает у соответствующих органов подтверждение информации, указанной в заявлении.
5. Документами, подтверждающими начало трудовой деятельности в несовершеннолетнем возрасте в годы Великой Отечественной войны, являются трудовые книжки, справки, выданные в соответствии с действующим законодательством порядке органами государственной власти и уполномоченными организациями на основании архивных данных.
6. Решение о выдаче удостоверения либо об отказе в его выдаче принимается руководителем территориального управления социальной защиты населения в течение 7 дней со дня поступления подтверждения информации, указанной в заявлении, от всех органов (удостоверения ветерана труда - со дня предоставления документов, указанных в подпунктах "а", "б", "в", "г" подпункта 4.1.2. настоящего Положения).
В течение 3 рабочих дней с даты принятия решения о выдаче удостоверения либо об отказе в его выдаче гражданину направляется уведомление в письменной форме на почтовый адрес, указанный в письменном заявлении, а при направлении заявления через Единый портал государственных и муниципальных услуг "Государственные услуги" или Интернет-сайт "Государственные и муниципальные услуги Тюменской области" - на электронный адрес либо иной адрес, указанный в заявлении. В случае отказа в выдаче удостоверения в уведомлении указывается причина отказа и возвращаются представленные документы.
Основанием для отказа в выдаче удостоверения является отсутствие документов, подтверждающих наличие льготной категории, предусмотренных пунктом 4 настоящего Порядка.
7. При заполнении удостоверения записи в строках "наименование органа, выдавшего удостоверение", "фамилия", "имя", "отчество" производятся без сокращений. Удостоверение выдается гражданину под роспись.
8. Удостоверение подписывается руководителем территориального управления социальной защиты населения, выдавшего удостоверение, и заверяется печатью. Фотография в удостоверении также заверяется печатью.
9. Если в удостоверение внесена неправильная или неточная запись, то заполняется новое удостоверение, а испорченное уничтожается, о чем составляется акт, утверждаемый руководителем территориального управления социальной защиты населения, выдающего новое удостоверение.
10. Выданные удостоверения и дубликаты регистрируются в книге учета удостоверений, которая должна быть пронумерована, прошнурована и скреплена подписью руководителя территориального управления социальной защиты населения и печатью.
11. В случае утраты (порчи) удостоверения оформляется дубликат документа на основании личного заявления гражданина с объяснением обстоятельств утраты или порчи, указанием номера и серии утраченного (испорченного) удостоверения, наименования выдавшего его органа. Испорченное удостоверение сдается по месту получения дубликата, где уничтожается, о чем составляется акт, утверждаемый руководителем территориального управления социальной защиты населения, выдающего дубликат удостоверения.
При выдаче дубликата делается надпись черными чернилами "Дубликат" на внутренней левой стороне бланка удостоверения, под наименованием органа, выдавшего удостоверение, а на внутренней правой стороне бланка, внизу, под подписью руководителя органа, выдавшего удостоверение, - "Выдан взамен удостоверения серии ______________ N ________".
12. Ответственность за учет удостоверений, их хранение и выдачу несет специально уполномоченное должностное лицо, назначаемое приказом руководителя территориального управления социальной защиты населения.
13. Бланки удостоверений являются документами строгой отчетности и выдаются по заявке лицу, ответственному за учет, хранение и выдачу удостоверений. Копии актов об уничтожении удостоверений направляются в департамент социального развития Тюменской области.
14. Департамент социального развития Тюменской области устанавливает формы документов, используемых при выдаче удостоверений (справки, книги учета и другие).
15. Учет сведений, содержащихся в заявлении и документах, указанных в пункте 4 настоящего Порядка, ведется в информационной базе данных органов социальной защиты населения Тюменской области.
Приложение N 1
к Порядку
изготовления и выдачи
удостоверений отдельным
категориям граждан
ЕДИНЫЙ ОБРАЗЕЦ
БЛАНКА УДОСТОВЕРЕНИЯ РЕАБИЛИТИРОВАННОГО ЛИЦА
(введен постановлением Правительства Тюменской области
от 24.10.2005 N 202-п)
(Постановление администрации Тюменской области от 20.12.2004 N 199-пк
"О Порядке изготовления и выдачи удостоверений отдельным
категориям граждан")
Обложка удостоверения
/-----------------------------\
| Тюменская область |
| |
| УДОСТОВЕРЕНИЕ |
| |
| |
\-----------------------------/
(Постановление администрации Тюменской области от 20.12.2004 N 199-пк
"О Порядке изготовления и выдачи удостоверений отдельным
категориям граждан")
Внутренние левая и правая стороны удостоверения
_______________________________ _______________________________ наименование органа, выдавшего удостоверение УДОСТОВЕРЕНИЕ место Серия N для фото ------------------------- Фамилия ------------------------- Имя ------------------------- Отчество _________________________ личная подпись М.П. |
Предъявитель настоящего удостоверения имеет право на меры социальной поддержки, установленные статьей ______ Закона Тюменской области "О социальной поддержке отдельных категорий граждан в Тюменской области" в отношении реабилитированных лиц. УДОСТОВЕРЕНИЕ БЕССРОЧНОЕ ДЕЙСТВИТЕЛЬНО В ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ Дата выдачи "____" __________ 200_ г. М.П. _________________________________ (подпись, инициалы и фамилия руководителя органа, выдавшего удостоверение) |
(Постановление администрации Тюменской области от 20.12.2004 N 199-пк
"О Порядке изготовления и выдачи удостоверений отдельным
категориям граждан")
Описание
бланка удостоверения реабилитированного лица
1. Обложка удостоверения размером 7 см x 10 см изготавливается из
бумвинила красного цвета. На лицевой стороне имеются надписи "Тюменская
область" и "Удостоверение".
2. На левой части внутренней стороны удостоверения размещается:
в верхней части - две пустые строки, под нижней строкой - надпись
"наименование органа, выдавшего удостоверение";
ниже - подпись "Удостоверение", под ней - "Серия N";
по центру - три пустые строки с надписями под ними "фамилия",
"имя", "отчество";
в левом нижнем углу - место для фотографии размером 3 см x 4 см,
справа - место для печати;
в правом нижнем углу - под линейкой надпись "личная подпись".
3. На правой части внутренней стороны удостоверения размещается:
в верхней части - надпись "Предъявитель настоящего удостоверения
имеет право на меры социальной поддержки, установленные статьей _____
Закона Тюменской области "О социальной поддержке отдельных категорий
граждан в Тюменской области" в отношении реабилитированных лиц";
по центру - надпись в 3 строки "Удостоверение бессрочное" и
"Действительно в Тюменской области";
в нижней части указывается дата выдачи, далее под линейкой надпись
"подпись, инициалы и фамилия руководителя органа, выдавшего
удостоверение", слева - место для печати.
(Постановление администрации Тюменской области от 20.12.2004 N 199-пк
"О Порядке изготовления и выдачи удостоверений отдельным
категориям граждан")
Приложение N 2
к Порядку
изготовления и выдачи
удостоверений отдельным
категориям граждан
ЕДИНЫЙ ОБРАЗЕЦ
БЛАНКА УДОСТОВЕРЕНИЯ ЛИЦА, ПРИЗНАННОГО ПОСТРАДАВШИМ
ОТ ПОЛИТИЧЕСКИХ РЕПРЕССИЙ
(введен постановлением Правительства Тюменской области
от 24.10.2005 N 202-п)
(Постановление администрации Тюменской области от 20.12.2004 N 199-пк
"О Порядке изготовления и выдачи удостоверений отдельным
категориям граждан")
Обложка удостоверения
/-----------------------------\
| Тюменская область |
| |
| УДОСТОВЕРЕНИЕ |
| |
| |
\-----------------------------/
(Постановление администрации Тюменской области от 20.12.2004 N 199-пк
"О Порядке изготовления и выдачи удостоверений отдельным
категориям граждан")
Внутренние левая и правая стороны удостоверения
----------------------------------- | Предъявитель настоящего удостоверения имеет право на меры социальной поддержки, установленные статьей ______ Закона Тюменской области "О социальной поддержке отдельных категорий граждан в Тюменской области", в отношении лиц, признанных пострадавшими от политических репрессий. УДОСТОВЕРЕНИЕ БЕССРОЧНОЕ ДЕЙСТВИТЕЛЬНО В ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ Дата выдачи "____" ________ 200_ г. М.П. ______________________________ (подпись, инициалы и фамилия руководителя органа, выдавшего удостоверение) |
наименование органа, выдавшего удостоверение УДОСТОВЕРЕНИЕ место Серия N для ----------------------------- фото Фамилия ----------------------------- Имя ----------------------------- Отчество __________________________ личная подпись М.П. |
(Постановление администрации Тюменской области от 20.12.2004 N 199-пк
"О Порядке изготовления и выдачи удостоверений отдельным
категориям граждан")
Описание
бланка удостоверения лица, признанного пострадавшим
от политических репрессий
1. Обложка удостоверения размером 7 см x 10 см изготавливается из
бумвинила красного цвета. На лицевой стороне имеются надписи "Тюменская
область" и "Удостоверение".
2. На левой части внутренней стороны удостоверения размещается:
в верхней части - две пустые строки, под нижней строкой - надпись
"наименование органа, выдавшего удостоверение";
ниже - подпись "Удостоверение", под ней - "Серия N";
по центру - три пустые строки с надписями под ними "фамилия",
"имя", "отчество";
в левом нижнем углу - место для фотографии размером 3 см x 4 см,
справа - место для печати;
в правом нижнем углу - под линейкой надпись "личная подпись".
3. На правой части внутренней стороны удостоверения размещается:
в верхней части - надпись "Предъявитель настоящего удостоверения
имеет право на меры социальной поддержки, установленные статьей ______
Закона Тюменской области "О социальной поддержке отдельных категорий
граждан в Тюменской области", в отношении лиц, признанных пострадавшими
от политических репрессий";
по центру - надпись в 3 строки "Удостоверение бессрочное" и
"Действительно в Тюменской области";
в нижней части указывается дата выдачи, далее под линейкой надпись
"подпись, инициалы и фамилия руководителя органа, выдавшего
удостоверение", слева - место для печати.
(Постановление администрации Тюменской области от 20.12.2004 N 199-пк
"О Порядке изготовления и выдачи удостоверений отдельным
категориям граждан")
Приложение N 3
к Порядку
изготовления и выдачи
удостоверений отдельным
категориям граждан
ЕДИНЫЙ ОБРАЗЕЦ
БЛАНКА УДОСТОВЕРЕНИЯ УЧАСТНИКА ВООРУЖЕННЫХ КОНФЛИКТОВ
(Постановление администрации Тюменской области от 20.12.2004 N 199-пк
"О Порядке изготовления и выдачи удостоверений отдельным
категориям граждан")
Обложка удостоверения
Тюменская область УДОСТОВЕРЕНИЕ УЧАСТНИКА ВООРУЖЕННЫХ КОНФЛИКТОВ |
(Постановление администрации Тюменской области от 20.12.2004 N 199-пк
"О Порядке изготовления и выдачи удостоверений отдельным
категориям граждан")
Внутренние левая и правая стороны удостоверения
__________________________ __________________________ наименование органа, выдавшего удостоверение УДОСТОВЕРЕНИЕ Место Серия N для фото ------------------- Фамилия ___________________ Имя ___________________ Отчество ___________________ личная подпись М.П. |
Предъявитель настоящего удостоверения участника вооруженных конфликтов имеет право на меры социальной поддержки, установленные ст. ________ Закона Тюменской области "О социальной поддержке отдельных категорий граждан в Тюменской области" УДОСТОВЕРЕНИЕ БЕССРОЧНОЕ ДЕЙСТВИТЕЛЬНО В ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ Дата выдачи "____" ________ 200_ г. М.П. _________________________________________ подпись, инициалы и фамилия руководителя органа, выдавшего удостоверение |
(Постановление администрации Тюменской области от 20.12.2004 N 199-пк
"О Порядке изготовления и выдачи удостоверений отдельным
категориям граждан")
Описание
бланка удостоверения участника вооруженных конфликтов
1. Обложка удостоверения размером 7 см х 10 см изготавливается из
бумвинила зеленого цвета. На лицевой стороне имеются надписи "Тюменская
область" и "Удостоверение участника вооруженных конфликтов".
2. На левой части внутренней стороны удостоверения размещается:
в верхней части - две пустые строки, под нижней строкой - надпись
"наименование органа, выдавшего удостоверение";
ниже - подпись "Удостоверение", под ней - "Серия N";
по центру - три пустые строки с надписями под ними "фамилия",
"имя", "отчество";
в левом нижнем углу - место для фотографии размером 3 см х 4 см,
справа - место для печати;
в правом нижнем углу - под линейкой надпись "личная подпись".
3. На правой части внутренней стороны удостоверения размещается:
в верхней части - надпись "Предъявитель настоящего удостоверения
участника вооруженных конфликтов имеет право на меры социальной
поддержки, установленные статьей _________ Закона Тюменской области "О
социальной поддержке отдельных категорий граждан в Тюменской области";
по центру - надпись в 3 строки "Удостоверение бессрочное" и
"Действительно в Тюменской области";
в нижней части указывается дата выдачи, далее под линейкой -
надпись "подпись, инициалы и фамилия руководителя органа, выдавшего
удостоверение", слева - место для печати.
(Постановление администрации Тюменской области от 20.12.2004 N 199-пк
"О Порядке изготовления и выдачи удостоверений отдельным
категориям граждан")
Приложение N 4
к Порядку
изготовления и выдачи
удостоверений отдельным
категориям граждан
|
Начальнику управления социальной защиты населения ____________________ (район, город) ________________ (Ф.И.О.)
|
ЗАЯВЛЕНИЕ
о выдаче удостоверения ветерана труда
Я, _____________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество без сокращений)
зарегистрированный по адресу: ___________________________________________
(на основании записи в паспорте)
Прошу выдать удостоверение ветерана труда
Документ, удостоверяющий личность ____________, серия _____, N _____, кем
выдан ______________________, дата выдачи _______________
Сведения о наличии награды ______________________________________________
(вид награды, серия и номер удостоверения к награде, кем принято
_________________________________________________________________________
решение о награждении, кем выдана награда, дата принятия решения
о награждении)
Сведения о продолжительности трудового стажа ____________________________
Почтовый адрес (электронный адрес), на который необходимо отправлять
уведомление о выдаче удостоверения ______________________________________
Прилагаю документы для назначения:
N п/п |
Наименование документа |
Представлены документы (количество) |
1 |
документы, подтверждающие награждение гражданина орденами и медалями, либо почетными званиями СССР или Российской Федерации, либо ведомственными знаками отличия в труде и наличие трудового стажа, необходимого для назначения пенсии по старости или за выслугу лет - для лиц, являющихся ветеранами труда на основании пункта 2 части 1 статьи 2 Закона Тюменской области "О ветеранах труда в Тюменской области" |
|
2 |
документы, подтверждающие начало трудовой деятельности гражданина в несовершеннолетнем возрасте в период Великой Отечественной войны и наличие трудового стажа не менее 40 лет для мужчин и 35 лет для женщин - для лиц, являющихся ветеранами труда на основании пункта 3 части 1 статьи 2 Закона Тюменской области "О ветеранах труда в Тюменской области" |
|
3 |
документы, подтверждающие наличие наград Тюменской области или почетных званий Тюменской области, предусмотренных Законом Тюменской области "О наградах и почетных званиях Тюменской области", либо Почетной грамоты исполнительного комитета Тюменского областного совета народных депутатов, либо Почетной грамоты администрации Тюменской области и наличие трудового стажа не менее 30 лет для мужчин, 25 лет для женщин или 20 лет для женщин, имеющих трех и более детей - для лиц, являющихся ветеранами труда на основании пункта 1 части 2 статьи 2 Закона Тюменской области "О ветеранах труда в Тюменской области" (для женщин, имеющих трех и более детей - также свидетельств о рождении или усыновлении детей) |
|
4 |
сведения об удостоверении о награждении медалью "Материнская слава" - для многодетных матерей, являющихся ветеранами труда на основании пункта 2 части 2 статьи 2 Закона Тюменской области "О ветеранах труда в Тюменской области" |
|
|
|
|
Я проинформирован(а) о порядке получения удостоверения.
Я предупрежден(а) об ответственности за достоверность сообщаемых мною
сведений в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Я согласен(а) на обработку и передачу моих персональных данных для выдачи
удостоверения.
Я разрешаю использовать (передавать) мои персональные данные другим
учреждениям (организациям), с целью предоставления в моих интересах
различных видов мер социальной поддержки.
Дата заполнения ____________ Подпись заявителя __________________
Ф.И.О. специалиста, принявшего документы __________________
Подпись специалиста, принявшего документы ________________
Уведомление
Заявление _______________________________________________________________
(указать фамилию, имя, отчество заявителя)
с приложением документов на _____ л. принято ____________________________
(дата принятия заявления)
и зарегистрировано под N ___
_____________ ___________________________________________
(подпись) (Ф.И.О. специалиста, принявшего заявление)
Приложение N 5
к Порядку
изготовления и выдачи
удостоверений отдельным
категориям граждан
|
Начальнику управления социальной защиты населения ____________________ (район, город) ________________ (Ф.И.О.)
|
ЗАЯВЛЕНИЕ
о выдаче удостоверения реабилитированного лица или лица, признанного
пострадавшим от политических репрессий
Я, _____________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество без сокращений)
зарегистрированный по адресу: ___________________________________________
(на основании записи в паспорте)
Прошу выдать удостоверение реабилитированного лица/лица, признанного
пострадавшим от политических репрессий (нужное подчеркнуть)
Документ, удостоверяющий личность ____________, серия _____, N _____, кем
выдан ______________________, дата выдачи _______________
Сведения о пенсионном удостоверении: серия __ номер __ дата выдачи ______
Почтовый адрес (электронный адрес), на который необходимо отправлять
уведомление о выдаче удостоверения ______________________________________
Сведения о документе о реабилитации гражданина или о признании его
пострадавшим от политических репрессий, выдаваемых уполномоченными
государственными органами _______________________________________________
Прилагаю документы:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Я проинформирован(а) о порядке получения удостоверения.
Я предупрежден(а) об ответственности за достоверность сообщаемых мною
сведений в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Я согласен(а) на обработку и передачу моих персональных данных для выдачи
удостоверения.
Я разрешаю использовать (передавать) мои персональные данные другим
учреждениям (организациям), с целью предоставления в моих интересах
различных видов мер социальной поддержки.
Дата заполнения ____________ Подпись заявителя __________________
Ф.И.О. специалиста, принявшего документы ________________
Подпись специалиста, принявшего документы __________________
Уведомление
Заявление _______________________________________________________________
(указать фамилию, имя, отчество заявителя)
с приложением документов на ____ л. принято _____________________________
(дата принятия заявления)
и зарегистрировано под N ______
___________ __________________________________________
(подпись) (Ф.И.О. специалиста, принявшего заявление)
Приложение N 6
к Порядку
изготовления и выдачи
удостоверений отдельным
категориям граждан
|
Начальнику управления социальной защиты населения ____________________ (район, город) ________________ (Ф.И.О.)
|
ЗАЯВЛЕНИЕ
о выдаче удостоверения участника вооруженных конфликтов
Я, _____________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество без сокращений)
зарегистрированный по адресу: ___________________________________________
(на основании записи в паспорте)
Прошу выдать удостоверение участника вооруженных конфликтов
Документ, удостоверяющий личность ____________, серия _____, N _____, кем
выдан ______________________, дата выдачи _______________
Сведения о справке, выдаваемой уполномоченным государственным органом, о
выполнении гражданином задач в условиях чрезвычайного положения или при
вооруженных конфликтах __________________________________________________
Почтовый адрес (электронный адрес), на который необходимо отправлять
уведомление о выдаче удостоверения ___________________________________
Прилагаю документы:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Я проинформирован(а) о порядке получения удостоверения.
Я предупрежден(а) об ответственности за достоверность сообщаемых мною
сведений в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Я согласен(а) на обработку и передачу моих персональных данных для выдачи
удостоверения.
Я разрешаю использовать (передавать) мои персональные данные другим
учреждениям (организациям), с целью предоставления в моих интересах
различных видов мер социальной поддержки.
Дата заполнения ____________ Подпись заявителя __________________
Ф.И.О. специалиста, принявшего документы ________________
Подпись специалиста, принявшего документы __________________
Уведомление
Заявление _______________________________________________________________
(указать фамилию, имя, отчество заявителя)
с приложением документов на ____ л. принято _____________________________
(дата принятия заявления)
и зарегистрировано под N ______
___________ __________________________________________
(подпись) (Ф.И.О. специалиста, принявшего заявление)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.