Приложение N 2. Заявление о предоставлении субсидии на организацию опережающего профессионального обучения и стажировки женщин, работающих во вредных и тяжелых условиях труда с целью их вывода с вредного производства

Приложение N 2
к Положению
об организации опережающего
профессионального обучения
и стажировки женщин, работающих
во вредных и тяжелых условиях
труда, с целью их вывода с вредного
производства в 2011 году

"___" _________ 20__ г.                В центр занятости населения города

                                       (района) _________________________

                              ЗАЯВЛЕНИЕ

        о предоставлении субсидии на организацию опережающего

           профессионального обучения и стажировки женщин,

            работающих во вредных и тяжелых условиях труда

              с целью их вывода с вредного производства

________________________________________________________________________,

      (организационно-правовая форма и наименование организации

      или фамилия, имя, отчество индивидуального предпринимателя)

расположенное (ый) по адресу ____________________________________________

__________________________________________________________ ______________

(юридический и фактический адрес организации или адрес места жительства

                 индивидуального предпринимателя)

________________________________________________________________________,

                     (телефон, факс, e-mail)

банковские реквизиты:

ИНН ___________________________ КПП _____________________________________

Банк ___________________________ БИК ____________________________________

р/с _____________________________ к/с ___________________________________

данные о государственной регистрации юридического лица, индивидуального

предпринимателя:

зарегистрированное (ый) "___" __________ 20__ г. ________________________

_________________________________________________________________________

                    (сведения о регистрирующем органе)

за основным государственным регистрационным номером (ОГРН)

____________________________, свидетельство о государственной регистрации

юридического лица, индивидуального предпринимателя _____________________.

                                                      (серия, номер)

данные   о   среднесписочной   численности    работников     организации,

индивидуального предпринимателя: _______________________________________.

                                      (на дату подачи заявления)

данные  о численности женщин, работающих в организации, у индивидуального

предпринимателя во вредных и тяжелых условиях труда: ___________________,

                                               (на дату подачи заявления)

ходатайствует  о  предоставлении   субсидии  на  организацию опережающего

профессионального обучения  и стажировки  женщин, работающих во вредных и

тяжелых  условиях   труда с  целью их  вывода  с вредного производства, в

количестве __________ человек.

С порядком и условиями предоставления субсидии ознакомлен и согласен.

От имени организации (индивидуального предпринимателя) по данному вопросу

уполномочен действовать: ________________________________________________

                           (Ф.И.О., должность, паспортные данные лица)

Документы для получения субсидии прилагаются:

     1) ______________________________________________________ на л.;

     2) ______________________________________________________ на л.

Руководитель организации

(индивидуальный предприниматель) ____________ _____________________

                                  (подпись)          (Ф.И.О.)

     МП