Приложение N 7. Протокол изъятия вещей и документов

Приложение N 7
к распоряжению
Правительства
Тюменской области
от 2 февраля 2009 г. N 75-рп

                               ПРОТОКОЛ N

                       изъятия вещей и документов

"____" _________ 200__г. "___" час. "__" мин.         Место составления

                                                    _____________________

                                                    _____________________

Я, ______________________________________________________________________

   (должность, фамилия, имя, отчество лица, составившего протокол, адрес)

_________________________________________________________________________

на   основании    статьи   27.10   Кодекса   Российской   Федерации    об

административных правонарушениях составил настоящий протокол  о том,  что

у гражданина (ки), проживающего (ей) по адресу

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

документ, удостоверяющий личность _______________________________________

в присутствии понятых: 1. _______________________________________________

                                 (ф.и.о., адрес места жительства)

_________________________________________________________________________

                       2. _______________________________________________

                                 (ф.и.о., адрес места жительства)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

на предложение о добровольной выдаче орудий совершения или предметов

административного правонарушения ____________________ заявил ____________

                                 (фамилия и инициалы)

и добровольно предъявил:

_________________________________________________________________________

 (указать, какие именно предметы были добровольно выданы, их количество

         и индивидуальные признаки, способ и место их сокрытия)

произвел изъятие: _______________________________________________________

                                 (вид изъятых документов)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

       (вид, количество, идентификационные признаки изъятых вещей)

_________________________________________________________________________

            (калибр, серия, номер, модель оружия, боеприпасы)

_________________________________________________________________________

                 (иные орудия охоты, добытая продукция)

_________________________________________________________________________

При осмотре использовались  фото и киносъемка, видеозапись,  иные способы

фиксации вещественных доказательств _____________________________________

_________________________________________________________________________

С протоколом ознакомлен и его копию получил _____________________________

                                                  (ф.и.о., подпись)

Подпись должностного лица, составившего протокол ________________________

                                                    (ф.и.о., подпись)

Подписи понятых: 1. _____________________________________________________

                                      (ф.и.о., подпись)

                 2. _____________________________________________________

                                      (ф.и.о., подпись)