Приложение N 1. Заявление о выдаче свидетельства на право управления

Приложение N 1
к Порядку выдачи свидетельства

                                                                  Образец

                                                Руководителю Федерального

                                             агентства по атомной энергии

от_______________________________________________________________________

                        (фамилия, имя, отчество)

_________________________________________________________________________

                 (должность и наименование предприятия)

_________________________________________________________________________

                                Заявление

Прошу выдать свидетельство на право управления

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                    (наименование предприятия, адрес)

К заявлению прилагаются:

1. ______________________________________________________________________

2. ______________________________________________________________________

3. ______________________________________________________________________

4. ______________________________________________________________________

                                                                (Подпись)

                                                  "___"____________200 г.