Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению
Правительства
Тюменской области
от 3 октября 2012 г. N 404-п

"Приложение N 1
к Положению
о порядке и условиях предоставления
в аренду государственного имущества
из перечня государственного имущества
Тюменской области, предоставляемого
субъектам малого и среднего
предпринимательства

                                     Директору департамента имущественных

                                     отношений Тюменской области

                                     от _________________________________

                                 (наименование субъекта малого и среднего

                                          предпринимательства)

                                     ____________________________________

                                     ____________________________________

                                    (адрес места нахождения, регистрации)

                                Заявление

                      о продлении договора аренды

     Прошу продлить срок договора аренды от ____.____._____ N____________

следующего имущества

_________________________________________________________________________

расположенного(ых) по адресу: ___________________________________________

_________________________________________________________________________

_____________________________________________________ до ___.___._______.

     Информацию о принятом решении прошу направить по адресу:____________

________________________________________________________________________.

Дата                                       _____________/________________

                                             Подпись Расшифровка подписи"