Приложение 3. Расписка о приеме документов

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации г. Ишима Тюменской области от 21 марта 2016 г. N 267 настоящее постановление изложено в новой редакции

См. текст постановления в предыдущей редакции

Приложение 3
к административному регламенту
(с изменениями от 21 марта 2016 г.)

                 Расписка о приеме документов

Дата _________________

_________________________________________________________________________

(указать    наименование   структурного   подразделения     администрации

муниципального образование, осуществляющего прием заявления и документов)

для предоставления  муниципальной услуги  по   признанию  помещения жилым

помещением,     жилого    помещения    непригодным    для   проживания  и

многоквартирного  дома  аварийным и  подлежащим сносу  или  реконструкции

приняло от

_________________________________________________________________________

            (ФИО гражданина, наименование юридического лица)

Наименование документа	Количество документов
1. Заявление об оценке соответствия помещения, расположенного по адресу: _______________________________ _______________________________________________ требованиям, установленным в Положении о признании помещения жилым помещением, жилого помещения непригодным для проживания и многоквартирного дома аварийным и подлежащим сносу или реконструкции, утвержденном Постановлением Правительства РФ от 28.01.2006 N 47.
2. Документы, подтверждающие полномочия лица, имеющего право действовать от имени заявителя.
3. Приказ (постановление) об установлении над ребенком опеки (попечительства) либо свидетельство о рождении.
4. Копии правоустанавливающих документов на жилое помещение.
5. Проект реконструкции нежилого помещения для признания его в дальнейшем жилым помещением (по состоянию на "___" __________).
6. Заключение специализированной организации, проводящей обследование этого дома.
7. Медицинский документ, подтверждающий соответствующие заболевания (для признания занимаемых инвалидами и другими маломобильными группами населения, пользующимися креслами-колясками, отдельных жилых помещений (квартиры, комнаты) непригодными для проживания граждан и членов их семей.
8. Заключение проектно-изыскательской организации по результатам обследования элементов ограждающих и несущих конструкций жилого помещения.
9. Дополнительные документы: ____________________________________ ____________________________________

Всего документов _______ экз., всего листов _______.

Сдал: __________________________________________________________________

             (подпись заявителя)         (Ф.И.О.)

Принял:_________________________________________________________________

          (подпись уполномоченного сотрудника)      (Ф.И.О.)