Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 1
к Административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги
"Рассмотрение заявлений и принятие
решений о предоставлении земельных
участков, на которых расположены
здания, строения, сооружения"
ФОРМЫ
заявлений о предоставлении земельных участков
Заявление
физического лица о предоставлении земельного участка,
занятого объектами недвижимости
Главе Администрации города Ялуторовска
от гр.________________________________
(фамилия, имя, отчество полностью)
паспорт: серия__________ N ___________
выдан "_____"__________________20____г
______________________________________
______________________________________
(кем выдан)
прописан(а) по адресу:________________
______________________________________
место фактического проживания:________
______________________________________
Конт. телефон ________________________
(для ответа или запроса)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу предоставить земельный участок с кадастровым номером _________
___________________площадью___________кв.м на праве______________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(вид испрашиваемого права)
под ________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(разрешенное использование объекта недвижимости,
расположенного на земельном участке)
по адресу: г. Ялуторовск,___________________________________________
Дополнительно сообщаю следующее:
_________________________________________________________________________
"____"_______________20___г. ________________________________________
(подпись заявителя или доверенного лица)
Заявление
юридического лица о предоставлении земельного участка,
занятого объектами недвижимости (на бланке юридического лица)
Главе Администрации города Ялуторовска
______________________________________
Прошу предоставить земельный участок с кадастровым номером _________
площадью ___________ кв.м на праве ______________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(вид испрашиваемого права)
под ________________________________________________________________
(разрешенное использование объекта недвижимости, расположенного
на земельном участке)
по адресу: г. Ялуторовск,___________________________________________
Направляем в Ваш адрес реквизиты юридического лица (прилагаются).
____________________________________________________________________
(должность, подпись, ФИО заявителя или доверенного лица) МП
Приложение
к заявлению
Реквизиты юридического лица
Полное наименование юридического лица ______________________________
_________________________________________________________________________
Сокращенное наименование ________________________________________________
Юридический адрес землепользователя (арендатора)
Индекс __________ Область __________________________________________
Город ____________________________ Район ___________________________
Поселок (село, деревня)________________________ Улица ______________
дом _______ корпус ______ квартира ______
Телефоны: рабочий __________________ факс _______________
Код отрасли (ОКВЭД)________________________Код по ОКПО _____________
Форма собственности (ОКФС)__________________________________________
Организационно-правовая форма (ОКОПФ)_______________________________
Почтовый адрес землепользователя (арендатора)
Индекс __________ Область ______________________________
Город ____________________________ Район ___________________________
Поселок (село, деревня) ________________________ Улица _____________
дом _______ корпус ______ квартира ______
Телефоны: рабочий __________________ факс _______________
Сведения о регистрации в инспекции МНС России
ИНН/КПП землепользователя (арендатора)___________________________________
Зарегистрирован в инспекции МНС России___________________________________
Состоит на учете в инспекции МНС России__________________________________
Банковские реквизиты юридического лица
(указывать все имеющиеся расчетные счета)
Расчетный счет ________________________ в банке_______________ город
______________________ БИК __________________
к/с ___________________________ ИНН банка___________________________
Наличие других расчетных счетов (да, нет) указывать на оборотной
стороне бланка (нужное подчеркнуть)
Данные удостоверяем:
Первый руководитель_________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество - полностью, подпись)
телефон _________________ факс _______________
Руководитель по доверенности________________________________________
(должность, с указанием наименования юридического лица)
____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество - полностью, в случае подписания договора
аренды земельного участка по доверенности, подпись)
МП.
телефон _________________ факс ____________
Главный бухгалтер___________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество - полностью, подпись)
телефон _________________ факс _______________
МП.
Дата заполнения "____"________________ 20___ г.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.