См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение N 2
к пункту 3.5. Правил
Акт
технического освидетельствования базы (сооружения)
для стоянок маломерных судов
_____________________
(наименование базы)
_________________________________________________________________________
(место расположения, адрес)
Владелец базы, место нахождения__________________________________________
____________________________________тел._________________________________
Фамилия, имя, отчество ответственного за пользование базой (сооружением)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество)
_________________________________________________________________________
(наименование подразделения ГИМС МЧС России)
в присутствии ответственного за пользование базой________________________
(фамилия, имя, отчество)
составил настоящий акт в том, что на поименованной базе (сооружении) в
результате ее технического освидетельствования установлено:
1. База (сооружение) организована согласно_______________________________
(перечень разрешительной
_________________________________________________________________________
документации)
2. Базируется судов всего______Из них: катеров______ моторных лодок______
парусных (парусно-моторных)________ гребных________ гидроциклов__________
иных судов_______________________________________________________________
(указать типы и количество)
3. Наличие и состояние технической документации__________________________
_________________________________________________________________________
4. Техническое состояние береговых и плавучих сооружений
_________________________________________________________________________
(причалы, пирсы, боксы, переходные мостики, швартовые устройства и т. д.)
_________________________________________________________________________
5. Укомплектованность аварийно-спасательным имуществом и оборудованием
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
6. Обеспечение безопасной стоянки судов _________________________________
_________________________________________________________________________
7. Наличие на базе незарегистрированных судов____________________________
8. Соответствие количества судов установленным нормам____________________
_________________________________________________________________________
9. Организация оповещения судоводителей о гидрометеообстановке __________
_________________________________________________________________________
10. Организация выпускного режима________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Заключение:______________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
________________________________________________________
(должность, Ф.И.О.) (подпись) (М.П.)
Ответственный за пользование базой______________________
(подпись)
"___"__________________20 г.