Приложение N 3. Расписка в получении документов, прилагаемых к заявлению о выдаче разрешения на ввод объекта в эксплуатацию

Приложение N 3
к административному регламенту

                               РАСПИСКА

 в получении документов, прилагаемых к заявлению о выдаче разрешения

                    на ввод объекта в эксплуатацию

"___" __________ 2010

Получено от: ____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

  (указывается собственник жилого помещения, либо собственники жилого

     помещения, находящегося в общей собственности двух и более лиц)

Примечание: Для физических  лиц   указываются:  фамилия,  имя,  отчество,

реквизиты  документа, удостоверяющего личность (серия, номер, кем и когда

выдан),  место  жительства, номер телефона: для представителя физического

лица    указываются:  фамилия,  имя,  отчество  представителя,  реквизиты

доверенности, которая прилагается к заявлению.

Для        юридических         лиц       указываются:       наименование,

организационно-правовая  форма,  адрес  места нахождения, номер телефона,

фамилия,    имя,  отчество  лица  уполномоченного  представлять  интересы

юридического  лица, с указанием реквизитов документа, удостоверяющего эти

правомочия и прилагаемого к заявлению.

N	Наименование документа	Кол-во экземпляров		Кол-во листов
		подлинник	копия	подлинник	копия
1.	Заявление о получении разрешения на ввод объекта в эксплуатацию
2.	правоустанавливающий документ на земельный участок
3.	градостроительный план земельного участка
4.	разрешение на строительство
5.	акт приемки объекта капитального строительства (в случае осуществления строительства, реконструкции, капитального ремонта на основании договора)
6.	документ, подтверждающий соответствие построенного, реконструированного, отремонтированного объекта капитального строительства требованиям технических регламентов и подписанный лицом, осуществляющим строительство
7.	документ, подтверждающий соответствие параметров построенного, реконструированного, отремонтированного объекта капитального строительства проектной документации, в том числе требованиям энергетической эффективности и требованиям оснащенности объектов капитального строительства приборами учета используемых энергетических ресурсов и подписанный лицом, осуществляющим строительство (лицом, осуществляющим строительство, и застройщиком или заказчиком в случае осуществления строительства, реконструкции, капитального ремонта на основании договора)
8.	документы, подтверждающие соответствие построенного, реконструированного, отремонтированного объекта капитального строительства техническим условиям и подписанные представителями организаций, осуществляющих эксплуатацию сетей инженерно-технического обеспечения (при их наличии)
9.	схема, отображающая расположение построенного, реконструированного, отремонтированного объекта капитального строительства, расположение сетей инженерно-технического обеспечения в границах земельного участка и планировочную организацию земельного участка и подписанная лицом, осуществляющим строительство (лицом, осуществляющим строительство, и застройщиком или заказчиком в случае осуществления строительства, реконструкции, капитального ремонта на основании договора)
	заключение органа государственного строительного надзора (в случае, если предусмотрено осуществление государственного строительного надзора) о соответствии построенного, реконструированного, отремонтированного объекта капитального строительства требованиям технических регламентов и проектной документации, заключение государственного экологического контроля в случаях, предусмотренных частью 7 статьи 54 Градостроительного кодекса Российской Федерации
Всего принято листов:

Срок исполнения 10 дней.

Выдача  разрешения  на ввод объекта   в эксплуатацию   осуществляется  по

адресу: г. Ишим, ул. Пономарева, 39, 2 этаж, каб. N 7.

Документы принял: ____________________________________ __________________

   (должность, Ф.И.О. должностного лица, принявшего заявление) (подпись)

Дата: "____" _______________ 20___ года

Расписку получил: _______________________________ __________________

                             (Ф.И.О.)                  (подпись)

Дата: "____" _______________ 20___ года