Приложение. Заявление

Приложение
к Регламенту

                                          Руководителю управы

                                          ______________________________*

                                          административного округа

                                          Администрации города Тюмени

                               Заявитель: Полное и сокращенное название

                                          юридического лица или фамилия,

                                          имя, отчество индивидуального

                                          предпринимателя

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу заключить договор о размещении объекта сезонной мелкорозничной

торговли. Для заключения договора сообщаю следующие сведения:

     а) сведения о заявителе:

     для  юридических  лиц - сведения  о его  местонахождении и  почтовом

адресе, об основном государственном  регистрационном номере  юридического

лица, почтовом адресе, контактном телефоне _________________;

     для  индивидуальных  предпринимателей - адрес, сведения  об основном

государственном регистрационном номере  индивидуального  предпринимателя,

почтовом адресе, контактном телефоне _________________;

     б) место предполагаемого размещения объекта сезонной  мелкорозничной

торговли согласно Схеме - г. Тюмень, _________________;

     в) вид и специализация  объекта сезонной  мелкорозничной  торговли -

____________________,

     г) основания пользования объектом сезонной мелкорозничной  торговли,

наличие у  заявителя условий  для деятельности  с использованием  объекта

сезонной мелкорозничной торговли - _____________________________ (договор

купли - продажи,  аренды,  иные  документы,  подтверждающие   пользование

объектом  сезонной  мелкорозничной торговли  либо, при  отсутствии такого

объекта,  информация о  происхождении  рассады овощных и  плодово-ягодных

культур, хлебобулочных  и кондитерских  изделий в упаковке  изготовителя,

сувениров, предметов религиозного назначения)

     д) предполагаемый  срок  работы  объекта   сезонной   мелкорозничной

торговли в рамках весенне-летнего периода (с 01.05.2011 до 30.09.2011) -

______________________.

Приложения:

1. _____________________________________________________________________;

2. _____________________________________________________________________.

Лицо, имеющее право

без доверенности

действовать от имени

юридического лица/

индивидуальный

предприниматель:

"__" ________ 2011         М.П. (при наличии)           Подпись

     * заявление  подается  в управу  соответствующего  административного

округа, на территории которого предполагается размещение объекта сезонной

мелкорозничной торговли