Приложение N 9. Форма акта осмотра объекта капитального строительства

Приложение N 9
к административному регламенту
предоставления муниципальных
услуг по выдаче разрешения
на строительство и разрешения
на ввод объекта в эксплуатацию

                                ФОРМА АКТА

                           ОСМОТРА N _________

           объекта капитального строительства, проведенного

           в соответствии с ч. 5 ст. 55 Градостроительного

                       кодекса Российской Федерации

                     от "___" ____________ 20_____ г.

Объект капитального строительства

_________________________________________________________________________

     (наименование объекта капитального строительства в соответствии

         с наименованием, указанным в разрешении на строительство,

                    реконструкцию, капитальный ремонт)

расположенный по адресу: ________________________________________________

                     (адрес в соответствии с разрешением на строительство

                      и со справкой по данным технической инвентаризации)

Градостроительный план  земельного участка от ____________ N ____________

утвержден _______________________________________________________________

  (указать наименование  (указать наименование структурного подразделения

    нормативного акта)     администрации МО, осуществляющего подготовку

                                     градостроительных планов)

от ____________________  N  ____________________

Разрешение на ___________________________________________________________

_________________________________________________________________________

           (выбрать: строительство, реконструкцию, капитальный ремонт)

_________________________________________________________________________

    (номер и дата выдачи разрешения; наименование органа, выдавшего;

                          срок действия разрешения)

     Осмотр объекта произведен __________________________________________

                       (ФИО, должность уполномоченного должностного лица)

В результате осмотра объекта капитального строительства установлено:

1. Осмотренный объект соответствует требованиям  градостроительного плана

земельного участка, требованиям установленным в разрешении на ___________

_________________________________________________________________________

       (выбрать: строительство, реконструкцию, капитальный ремонт)

и параметрам, установленным проектной документацией.

2*. При __________________________ Застройщиком нарушены требования и/или

(выбрать: строительстве, реконструкции, капитальном ремонте)

допущены несоответствия _________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

  (подробно указываются нарушения: требований градостроительного плана

     земельного участка и/или требований установленных в разрешении

          на строительство (реконструкцию, капитальный ремонт)

             и/или несоответствия параметров, установленных

                          проектной документацией.)

     - п. 2 заполняется  при  наличии  нарушений  или несоответствий  при

строительстве, реконструкции, капитальном ремонте объекта,

__________________   _____________  _____________________________________

    (должность)        (подпись)            (расшифровка подписи)

                  М.П