Приложение 3. Форма заявления родителей (законных представителей) для зачисления в десятый класс образовательного учреждения

Приложение 3
к административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги
"Предоставление общедоступного
и бесплатного начального общего,
основного общего, среднего (полного)
общего, дополнительного образования
по основным общеобразовательным
программам"

                           Форма заявления

         родителей (законных представителей) для зачисления

             в десятый класс образовательного учреждения

                                      Директору МОУ _____________________

                                      ___________________________________

                                           (краткое наименование ОУ)

                                      ___________________________________

                                        (фамилия, инициалы директора ОУ)

                                      ___________________________________

                                      (фамилия, имя, отчество заявителя -

                                      __________________________________,

                                       родителя (законного представителя)

                                        несовершеннолетнего обучающегося

                                заявление

     Прошу зачислить моего ребенка (сына, дочь)

_________________________________________________________________________

                         (фамилия, имя, отчество)

__________________________________ года рождения, имеющего основное общее

(число, месяц, год рождения)

образование  в десятый  класс  для  получения среднего  (полного)  общего

образования.

С Уставом учреждения, лицензией на право

ведения образовательной деятельности,

свидетельством о государственной

аккредитации ознакомлен(а).                    __________________________

                                               (личная подпись заявителя)

________________   _________________________________

     (дата)            (личная подпись заявителя)