Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 2
к административному регламенту
Заявление
о переводе жилого (нежилого) помещения в нежилое (жилое)
от ______________________________________________________________________
(указывается наниматель, либо арендатор, либо собственник
жилого помещения,
_________________________________________________________________________
либо собственники жилого помещения, находящегося в общей собственности
_________________________________________________________________________
двух и более лиц, в случае, если ни один из собственников либо иных лиц
_________________________________________________________________________
не уполномочен в установленном порядке представлять их интересы)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Примечание. Для физических лиц указываются: фамилия, имя, отчество,
реквизиты документа, удостоверяющего личность (серия, номер, кем и когда
выдан), место жительства, номер телефона; для представителя физического
лица указываются: фамилия, имя, отчество представителя, реквизиты
доверенности, которая прилагается к заявлению.
Для юридических лиц указываются: наименование, организационно-правовая
форма, адрес места нахождения, номер телефона, фамилия, имя, отчество
лица, уполномоченного представлять интересы юридического лица,
с указанием реквизитов документа, удостоверяющего эти правомочия
и прилагаемого к заявлению.
Место нахождения жилого помещения: ______________________________________
(указывается полный адрес: субъект
_________________________________________________________________________
Российской Федерации, муниципальное образование, поселение, улица, дом,
_________________________________________________________________________
корпус, строение, квартира (комната), подъезд, этаж)
Собственник (и) жилого помещения: _______________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Прошу разрешить _________________________________________________________
жилого помещения, занимаемого на основании ______________________________
(права собственности)
_________________________________________________________________________
согласно предоставленным документам.
Срок производства ремонтно-строительных работ с "___" ___________ 200_ г.
по "___" __________ 200_ г.
Режим производства ремонтно-строительных работ с _______ по _______ часов
в _____________________________ дни.
Обязуюсь:
осуществить ремонтно-строительные работы в соответствии с проектом
(проектной документацией);
обеспечить свободный доступ к месту проведения ремонтно-строительных
работ должностных лиц органа местного самоуправления, осуществляющего
проверку хода работ;
осуществить работы в установленные сроки и с соблюдением согласованного
режима проведения работ.
К заявлению прилагаются следующие документы:
1) _________________________________________________________________
(указывается вид и реквизиты правоустанавливающего документа на
_________________________________________________________________________
переустраиваемое и (или) перепланируемое жилое помещение
_________________________________________________________________________
(с отметкой: подлинник или нотариальное заверенная копия)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_______________________________________________________ на ______ листах;
2) проект (проектная документация) переустройства и (или)
перепланировки жилого помещения на _____ листах;
3) технический паспорт переводимого жилого помещения на ____ листах;
4) поэтажного плана дома, в котором находится переводимое помещение.
Подписи лиц, подавших заявление*:
"___" __________ 200_ г. ___________________ ____________________________
(дата) (подпись заявителя) (расшифровка подписи
заявителя)
"___" __________ 200_ г. ___________________ ____________________________
(дата) (подпись заявителя) (расшифровка подписи
заявителя)
"___" __________ 200_ г. ___________________ ____________________________
(дата) (подпись заявителя) (расшифровка подписи
заявителя)
"___" __________ 200_ г. ___________________ ____________________________
(дата) (подпись заявителя) (расшифровка подписи
заявителя)
_________________________________________________________________________
(следующие позиции заполняются должностным лицом, принявшим заявление)
Документы представлены на приеме "___" __________ 200_ г.
Входящий номер регистрации заявления ________________________
Выдана расписка в получении документов "___" __________ 200_ г.
Расписку получил "___" __________ 200_ г. ________________________
(подпись заявителя)
____________________________________________ _______________________
(должность, Ф.И.О., должностного лица, (подпись)
принявшего заявление)
* При пользовании жилым помещением на основании договора социального
найма заявление подписывается нанимателем, указанным в договоре
в качестве стороны, при пользовании жилым помещением на основании
договора аренды - арендатором, при пользовании жилым помещением на праве
собственности - собственником (собственниками).
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.