Приложение 3. Расписка в получении документов на перевод помещения

Приложение 3
к административному регламенту

                                РАСПИСКА

              в получении документов на перевод помещения

"___" __________ 200_                                             N _____

Получено от: ____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

    (указывается наниматель, либо арендатор, либо собственник жилого

      помещения, либо собственники жилого помещения, находящегося

           в общей собственности двух и более лиц, в случае,

              если ни один из собственников либо иных лиц

                 не уполномочен в установленном порядке

                       представлять их интересы)

     Примечание: Для физических лиц указываются: фамилия, имя,  отчество,

реквизиты документа,  удостоверяющего личность (серия, номер, кем и когда

выдан), место жительства, номер  телефона: для представителя  физического

лица   указываются:   фамилия,  имя,  отчество  представителя,  реквизиты

доверенности, которая прилагается к заявлению.

Для юридических лиц  указываются:  наименование,  организационно-правовая

форма, адрес места нахождения, номер  телефона,  фамилия,  имя,  отчество

лица,   уполномоченного   представлять   интересы   юридического    лица,

с   указанием   реквизитов   документа,  удостоверяющего  эти  правомочия

и прилагаемого к заявлению.

N	Наименование документа	Кол-во экземпляров		Кол-во листов
		подлинник	копия	подлинник	копия
1.	Заявление о переводе помещения;
2.	Правоустанавливающие документы на переводимое помещение;
3.	План переводимого помещения с его техническим описанием (в случае, если переводимое помещение является жилым, технический паспорт такого помещения);
4.	Поэтажный план дома, в котором находится переводимое помещение;
5.	Подготовленный и оформленный в установленном порядке проект переустройства и (или) перепланировки переводимого помещения (в случае, если переустройство и (или) перепланировка требуются для обеспечения использования такого помещения в качестве жилого или нежилого помещения).
6.
7.
	Всего принято листов:

Срок исполнения 45 суток.

Документы принял: ______________________________________  _______________

                   (должность, Ф.И.О. должностного лица,     (подпись)

                           принявшего заявление)

Дата: "___" __________ 200_ года

Расписку получил: _____________________________________   _______________

                                (Ф.И.О.)                     (подпись)