Приложение N 2. Заявление на получение разрешения на строительство

Приложение N 2
к административному регламенту
по исполнению муниципальной
функции "Выдача разрешений
на строительство, реконструкцию,
капитальный ремонт объектов
капитального строительства"

                                Образец

                                            Начальнику отдела архитектуры

                                       и градостроительства Администрации

                                                     Ялуторовского района

                                                          И.Н. Ануфриенко

                                       от _______________________________

                                             (наименование организации,

                                                 юридический адрес,

                                       __________________________________

                                               контактные телефоны)

                                       __________________________________

                                         (для физических лиц - Ф.И.О.,

                                            паспортные данные, адрес

                                                   по прописке)

                              Заявление

               на получение разрешения на строительство

     В соответствии  со статьей 51 Градостроительного кодекса  Российской

Федерации, прошу выдать разрешение на ___________________________________

_________________________________________________________________________

         (выбрать: строительство, реконструкцию, капитальный ремонт)

объекта капитального строительства ______________________________________

_________________________________________________________________________

             (наименование объекта недвижимости в соответствии

                         с проектной документацией)

_________________________________________________________________________

на земельном участке по адресу: Тюменская область, Ялуторовский район

_________________________________________________________________________

                              (адрес объекта)

К заявлению прилагаются:

1	Правоустанавливающие документы на земельный участок:			заполняется при приеме документов
Распоряжение КИО о предварительном согласовании места размещения (номер и дата)
Распоряжение КИО о выделении земельного участка (номер и дата)
Договор аренды, зарегистрированный в установленном порядке (номер и дата)
Свидетельство о государственной регистрации права на земельный участок /или другой правоустанавливающий документ/ (номер и дата)
кадастровый план земельного участка (листы В1, В2, В6), номер и дата выдачи
2	Градостроительный план земельного участка
3	Материалы, содержащиеся в проектной документации:
	а) пояснительная записка
	б) схема планировочной организации земельного участка, выполненная в соответствии с градостроительным планом земельного участка (АПЗ), с обозначением места размещения объекта капитального строительства, подъездов и проходов к нему, границ зон действия публичных сервитутов, объектов археологического наследия (разбивочный план, план благоустройства)
	в) схема планировочной организации земельного участка, подтверждающая расположение линейного объекта в пределах красных линий, утвержденных в составе документации по планировке территории применительно к линейным объектам
	г) схемы, отображающие архитектурные решения (фасады)
	д) сведения об инженерном оборудовании, сводный план сетей инженерно-технического обеспечения с обозначением мест подключения проектируемого объекта капитального строительства к сетям инженерно-технического обеспечения
	е) проект организации строительства объекта капитального строительства
	ж) проект организации работ по сносу или демонтажу объектов капитального строительства, их частей
4	Положительное заключение государственной экспертизы проектной
	документации
			(номер, дата выдачи)
	заключение государственной экспертизы проектной документации
	отсутствует на основании
			(обоснование отсутствия)
5	Разрешение на отклонение от предельных параметров разрешенного строительства, реконструкции
6	Согласие всех правообладателей объекта капитального строительства в случае его реконструкции

Дополнительно   представляю   (в  соответствии  с  Приказом  Министерства

регионального развития РФ  от 19.10.2006 N 120 "Об утверждении инструкции

о  порядке  заполнения  формы  разрешения  на строительство) документы  и

сведения для заполнения формы разрешения:

1
	Для юридического лица: Устав предприятия, реквизиты
	Для физического лица: Паспорт, дата выдачи, копия /с пропиской/
2		Краткие проектные характеристики:
	общая площадь объекта капитального строительства
	площадь земельного участка
	количество этажей и (или) высота здания, строения, сооружения
	строительный объем, в том числе подземной части
	количество мест, вместимость, мощность, производительность
	количество очередей (пусковых комплексов) объекта капитального строительства
	сметная стоимость объекта капитального строительства, по утвержденной в установленном порядке проектной сметной документации при строительстве, реконструкции, капитальном ремонте объектов капитального строительства, финансируемых за счет средств соответствующих бюджетов
	удельная стоимость 1 кв. м. площади при строительстве, реконструкции, капитальном ремонте объектов капитального строительства, финансируемых за счет средств соответствующих бюджетов

_______________   ____________________________   ________________________

     (дата)                  Ф.И.О.,            должность подпись, печать

Принял: специалист   _______________________________     ________________

                                  Ф.И.О.                     подпись

Вх. N ________________

"____" _______________ 201___ года