Приложение. Уведомление о начале добычи общераспространенных полезных ископаемых пользователем недр, осуществляющим разведку и добычу полезных ископаемых (по совмещенной лицензии геологическое изучение, разведку и добычу полезных ископаемых) на основании утвержденного технического проекта, в границах предоставленного горного и/или геологического отвода

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Тюменской области от 19 мая 2015 г. N 209-п в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение
к Порядку
добычи общераспространенных
полезных ископаемых
для собственных производственных
и технологических нужд пользователями
недр, осуществляющими разведку
и добычу полезных ископаемых
или по совмещенной лицензии геологическое
изучение, разведку и добычу полезных
ископаемых на основании утвержденного
технического проекта в границах
предоставленных им горных
и (или) геологических отводов
(с изменениями от 19 мая 2015 г.)

                                 Директору

                                 Департамента недропользования и экологии

                                 Тюменской области

                                 ________________________________________

                             Уведомление

о начале добычи общераспространенных полезных ископаемых пользователем

      недр, осуществляющим разведку и добычу полезных ископаемых

      (по совмещенной лицензии геологическое изучение, разведку

      и добычу полезных ископаемых) на основании утвержденного

         технического проекта, в границах предоставленного

                 горного и/или геологического отвода

1. ----------------------------------------------------------------------

       (наименование уведомителя, его организационно-правовая форма)

-------------------------------------------------------------------------

          (юридический и почтовый адрес, номер телефона и факса)

-------------------------------------------------------------------------

  (номер свидетельства о регистрации, должность уполномоченного лица)

-------------------------------------------------------------------------

 (наименование документа, на основании которого действует уполномоченное

                                      лицо)

-------------------------------------------------------------------------

       (фамилия, имя, отчество, место жительства, данные документа,

      удостоверяющего личность - для индивидуального предпринимателя)

2. Уведомляю  о   начале  добычи   для   собственных   производственных и

технологических нужд

-------------------------------------------------------------------------

    (дата начала добычи общераспространенного полезного ископаемого,

            вид общераспространенного полезного ископаемого)

на участке недр

-------------------------------------------------------------------------

   (наименование, расположение участка недр, на котором предполагается

           добыча общераспространенных полезных ископаемых)

в границах предоставленного мне   в   соответствии с    законодательством

Российской Федерации горного и/или геологического отвода, подтверждаемых

-------------------------------------------------------------------------

  (серия и номер лицензии, в соответствии с которой предоставлен горный

       и/или геологический отвод, дата выдачи и регистрационный номер

   горноотводного акта, наименование органа, выдавшего горноотводный акт)

-------------------------------------------------------------------------

   (планируемые объемы добычи, цели использования общераспространенных

   полезных ископаемых, срок предполагаемой добычи, сведения о способах

       добычи общераспространенных полезных ископаемых, обоснование

   объемов добычи, необходимых для осуществления основной деятельности)

3. Перечень прилагаемых материалов (в соответствии с Порядком)

-------------------------------------------------------------------------

Подпись уполномоченного лица

         __________

Дата ________

                                                     М.П. (при наличии)