Приложение

Приложение
к решению
Тюменской
городской Думы
от 24 ноября 2011 г. N 763

                     Администрация города Тюмени

                         Уполномоченный орган

                                Приказ

    Уполномоченного органа Администрации города Тюмени о проведении

          __________________________________________ проверки

         (плановой/внеплановой, документарной/выездной)

        юридического лица, индивидуального предпринимателя

                 от "____" ____________ г. N ___

1. Провести проверку в отношении ________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

   (наименование юридического лица или фамилия, имя и (в случае, если

    имеется) отчество индивидуального предпринимателя, проверка которых

       проводится, место нахождения юридического лица (его филиалов,

         представительств, обособленных структурных подразделений)

            или место жительства индивидуального предпринимателя

             и место фактического осуществления им деятельности)

2. Назначить лицом (ми), уполномоченным (ми) на проведение проверки:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

 (фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется), должность должностного

    лица (должностных лиц), уполномоченного(ых) на проведение проверки)

3. Привлечь  к проведению в качестве экспертов, представителей экспертных

организаций следующих лиц: ______________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

 (фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется), должности привлекаемых

   к проведению проверки в качестве экспертов, представителей экспертных

      организаций с указанием реквизитов свидетельства об аккредитации

            и наименования органа по аккредитации, выдавшего

                      свидетельство об аккредитации)

4. Установить, что:

настоящая проверка проводится с целью: __________________________________

_________________________________________________________________________

задачами настоящей проверки являются: ___________________________________

_________________________________________________________________________

5. Предметом настоящей проверки является: _______________________________

_________________________________________________________________________

6. Срок проведения проверки: ____________________________________________

                             (не более 20 рабочих дней/50 часов/15 часов)

     К проведению проверки приступить

     с "____" _______________ 20__ г.

     Проверку окончить не позднее

     "___" ____________ 20___ г.

7. Правовые основания проведения проверки: ______________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

    (ссылка на положение нормативного правового акта, в соответствии с

      которым осуществляется проверка; ссылка на положения (нормативных)

            правовых актов, устанавливающих требования, которые

                          являются предметом проверки)

8. В  процессе   проверки  провести в  следующие мероприятия по контролю,

необходимые для достижения целей и задач проведения проверки: ___________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

9. Перечень  административных регламентов по осуществлению муниципального

контроля: _______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

         (с указанием наименований, номеров и дат их принятия)

_________________________________________

_________________________________________

(должность, фамилия, инициалы руководителя, заместителя

руководителя органа муниципального контроля, издавшего

приказ о проведении проверки)

_________________________________________________________________________

                  (подпись, заверенная печатью)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется) и должность должностного

лица, непосредственно подготовившего проект приказа, контактный телефон,

                   электронный адрес (при наличии))

     При заполнении  пунктов  4  и 5  данного приказа   руководствоваться

положениями  типовой   формы приказа о проведении проверки, установленной

приказом  Министерства  экономического  развития   Российской   Федерации

от 30.04.2009 N 141.