Приложение N 3. Сведения о кандидатуре, представляемой к награждению Думы Тюменского муниципального района

Информация об изменениях:

Решением Думы Тюменского муниципального района от 28 марта 2017 г. N 185 настоящее приложение дополнено приложением N 3

Приложение N 3
к Положению

                                СВЕДЕНИЯ

           о кандидатуре, представляемой к награждению

          ______________________________________________

          (Благодарственным письмом / Почетной грамотой)

                Думы Тюменского муниципального района

1. Фамилия ______________________________________________________________

Имя _____________________________________________________________________

Отчество ________________________________________________________________

2. Должность, место работы ______________________________________________

              (точное наименование предприятия, учреждения, организации)

3. Пол ___________________ 4. Дата рождения _____________________________

5. Место рождения _______________________________________________________

(республика, край, область, округ, город, район, поселок, село, деревня)

6. Образование __________________________________________________________

_________________________________________________________________________

    (специальность по образованию, наименование учебного заведения,

                                 год окончания)

7. Общий стаж работы ____________ 8. Стаж работы в отрасли ____________

9. Какими наградами награжден(а) и даты награждений

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

10. Адрес фактического проживания _______________________________________

_________________________________________________________________________

11. Адрес регистрации по месту жительства _______________________________

_________________________________________________________________________

12. Паспорт: серия _________ N __________________________________________

Выдан:___________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                               (дата выдачи и кем выдан)

13. ИНН _________________________________________________________________

14. N страхового свидетельства __________________________________________

15. Трудовая   деятельность (включая учебу в высших и средних специальных

учебных заведениях, военную службу).

Месяц и год		Должность с указанием организации	Местонахождение организации
Поступления ухода

Сведения в пунктах 1 - 15 соответствуют данным трудовой книжки и  личного

дела.

Руководитель кадровой службы                         Подпись, расшифровка

М.П.

16. Характеристика с указанием  конкретных    заслуг    представляемого к

награждению.

Руководитель предприятия,

учреждения, организации                               Подпись,расшифровка

М.П.

"___" __________ 20___ г.