Приложение. Форма Сведений об операциях с целевыми субсидиями, предоставленными государственному учреждению

Приложение
к приказу
департамента финансов
Тюменской области
от 30 декабря 2011 г. N 34-б

                                               УТВЕРЖДАЮ

                              ___________________________________________

                              (наименование должности лица, утверждающего

                                    документ; наименование органа,

                              ___________________________________________

                                 осуществляющего функции и полномочия

                                       учредителя (учреждения)

                              ___________   _____________________________

                               (подпись)         (расшифровка подписи)

                              "___" ______________ 20__ г.

                                                             МП

                                 СВЕДЕНИЯ

           ОБ ОПЕРАЦИЯХ С ЦЕЛЕВЫМИ СУБСИДИЯМИ, ПРЕДОСТАВЛЕННЫМИ

                   ГОСУДАРСТВЕННОМУ УЧРЕЖДЕНИЮ НА 20___ г.

Государственное учреждение         от "__" ___________ 20__ г.

                                   ______________________________________

                                       /-------------\     /------------\

                                   ИНН |             | КПП |            |

                                       \-------------/     \------------/

Наименование бюджета               ______________________________________

Наименование органа,

осуществляющего функции

и полномочия учредителя            ______________________________________

Наименование органа,

осуществляющего ведение лицевого

счета по иным субсидиям            ______________________________________

Единица измерения: руб.

(с точностью до второго

десятичного знака)

Наименование субсидии	Код субсидии	Код КОСГУ	Общий остаток целевых субсидий прошлых лет на начало 20____ года	Остаток целевых субсидий, потребность в котором подтверждена уполномоченным органом	Остаток целевых субсидий, подлежащий взысканию в областной бюджет
1	2	3	4	5	6
Всего
Номер страницы
Всего страниц

Руководитель  _________ _____________________   Отметка органа,

учреждения    (подпись) (расшифровка подписи)   осуществляющего ведение

                                                лицевого счета о принятии

     МП                                         настоящих сведений

Главный       _________ _____________________

бухгалтер     (подпись) (расшифровка подписи)

учреждения

Ответственный __________ ___________ _____________________ ______________

исполнитель   должность   (подпись)  (расшифровка подписи)     телефон