Приложение N 1. Заявление для получения разрешения на право организации розничного рынка

Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги по выдаче разрешений
на право организации
розничного рынка

                               Заявление

    для получения разрешения на право организации розничного рынка

_________________________________________________________________________

      (полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименования,

       в том числе фирменное наименование, организационно-правовая

                       форма юридического лица);

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     (место его нахождения), (место расположения объекта или объектов)

основной государственный регистрационный номер __________________________

_________________________________________________________________________

Документ, подтверждающий факт внесения сведений _________________________

_________________________________________________________________________

о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц ______

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

ИНН _____________________________________________________________________

Свидетельство о постановке на учет в налоговом органе ___________________

_________________________________________________________________________

              (дата выдачи, орган, выдавший свидетельство)

Просим выдать  (продлить)  разрешение  на  организацию  розничного  рынка

на территории г. Ялуторовска

Название рынка __________________________________________________________

_________________________________________________________________________

расположенного по адресу: _______________________________________________

_________________________________________________________________________

Тип рынка _______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

      (название, номер, дата документа, орган, выдавший документ)

Общая площадь ______________________, площадь торговая __________________

__________________

Количество торговых мест ________ (в т.ч. в крытых помещениях) __________

_________________________________________________________________________

Кол-во мест,  отведенных   товаропроизводителям   и   гражданам   (в  том

числе гражданам,  ведущим  крестьянские  (фермерские)  хозяйства,  личные

подсобные   хозяйства  или  занимающиеся  садоводством,  огородничеством,

животноводством): _______________________________________________________

_________________________________________________________________________

Режим работы ____________________________________________________________

Ф.И.О. руководителя объекта _____________________________________________

_________________________________________________________________________

Телефон _________________________________________________________________

Заявление принял: _______________________________________________________

  (должность, Ф.И.О. специалиста уполномоченного органа, подпись, дата)