Приложение N 1. Заявление о предоставлении субсидии на проведение мероприятий по содействию трудоустройству граждан, освобожденных из учреждений, исполняющих наказание в виде лишения свободы

Приложение N 1
к Положениюо порядке и условиях предоставления
субсидий организациям на мероприятия
по содействию трудоустройству
граждан, освобожденных
из учреждений, исполняющих
наказание в виде лишения
свободы, в 2012 году

"___" __________ 20__ г.               В центр занятости населения города

                                       (района) _________________________

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

    о предоставлении субсидии на проведение мероприятий по содействию

          трудоустройству граждан, освобожденных из учреждений,

              исполняющих наказание в виде лишения свободы

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

 (организационно-правовая форма и наименование организации или фамилия,

             имя, отчество индивидуального предпринимателя)

расположенное(ый) по адресу: ____________________________________________

________________________________________________________________________,

(юридический и фактический адрес организации или адрес места жительства

                    индивидуального предпринимателя)

________________________________________________________________________,

                         (телефон, факс, e-mail)

банковские реквизиты:

ИНН ____________________________ КПП ____________________________________

Банк ___________________________ БИК ____________________________________

р/с ____________________________ к/с ____________________________________

данные о государственной  регистрации юридического  лица, индивидуального

предпринимателя:

зарегистрированное(ый) "___" __________ 20__ г. _________________________

_________________________________________________________________________

                   (сведения о регистрирующем органе)

за основным государственным регистрационным номером (ОГРН) _____________,

свидетельство   о   государственной   регистрации    юридического   лица,

индивидуального предпринимателя _________________________________________

                                             (серия, номер)

данные    о   среднесписочной    численности    работников   организации,

индивидуального предпринимателя: ________________________________________

                                        (на дату подачи заявления)

ходатайствует  о  предоставлении  субсидии на  проведение  мероприятий по

содействию  трудоустройству   граждан,   освобожденных   из   учреждений,

исполняющих наказание в виде лишения свободы, на:

а) возмещение затрат:

- на оплату труда _________________ граждан, освобожденных из учреждений,

исполняющих  наказание  в  виде  лишения  свободы,  трудоустраиваемых  на

созданные: ______ рабочих  мест  по  следующим  профессиям  (должностям):

________________________________________________________________________;

- на выплату компенсации за неиспользованный отпуск при их увольнении;

- на выплаты за наставничество _____________ наставнику (ам);

- на оплату банковских услуг, связанных с перечислением средств субсидии.

б) возмещение затрат на приобретение  спецодежды,  средств индивидуальной

защиты, мелкого инвентаря для оснащения ___________ рабочих мест граждан,

освобожденных из учреждений, исполняющих наказание в виде лишения свободы

по следующим профессиям (специальностям): ______________________________.

С порядком и условиями предоставления субсидии ознакомлен и согласен.

От имени организации по данному вопросу уполномочен действовать:

_________________________________________________________________________

               (Ф.И.О., должность, паспортные данные лица)

Документы для получения субсидии прилагаются:

1) _____________________________________________________________ на   л.,

2) _____________________________________________________________ на   л.

Руководитель организации

(индивидуальный предприниматель)   _____________   ______________________

                                     (подпись)            (Ф.И.О.)

     М.П.