Приложение N 5. Путевка

Приложение N 5
к Административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги

                              /---------\

                              |  Герб   |

                              | города  |

                              |Тобольска|

                              \---------/

                          КОМИТЕТ ПО ОБРАЗОВАНИЮ

                       АДМИНИСТРАЦИИ ГОРОДА ТОБОЛЬСКА

_________________________________________________________________________

      626152, Тюменская обл., г. Тобольск, ул. Ремезова, 27-3 этаж,

           тел./факс (3456)22-66-41, tobolsk_lesson@mail.ru

                                 ПУТЕВКА

Регистрационный N _____                         от _____________20 ___ г.

     Комиссия по комплектованию муниципальных образовательных учреждений,

реализующих    основную    общеобразовательную    программу   дошкольного

образования, направляет

_________________________________________________________________________

                      фамилия, имя, отчество ребенка

_________________________________________________________________________

                           дата рождения ребенка

домашний адрес __________________________________________________________

_________________________________________________________________________

в МАДОУ "Детский сад N_____" г. Тобольска.

     Путевка действительна в течение двух недель со дня ее выдачи.

"____" ______________ 20____ г.     ________________/____________________

                                            подпись члена комиссии,

                                               выдавшего путевку

М.П.