Приложение 2. Заявление

Приложение 2
к Регламенту

                      Председателю межведомственной комиссии по признанию

                             помещения жилым помещением, жилого помещения

                       непригодным для проживания и многоквартирного дома

                           аварийным и подлежащим сносу или реконструкции

                    _____________________________________________________

                                        (Ф.И.О.)

                    _____________________________________________________

                       (наименование организации, юридический адрес,

                    _____________________________________________________

                    реквизиты (ИНН, ОГРН) - для юридических лиц, Ф.И.О.,

                    _____________________________________________________

                      данные документа, удостоверяющего личность, место

                    _____________________________________________________

                    жительства - для физических лиц (телефон, факс, адрес

                    _____________________________________________________

                          электронной почты, указываются по желанию

                    _____________________________________________________

                                         заявителя)

                              ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу  провести оценку соответствия жилого помещения, расположенного

по адресу: ______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

требованиям,  установленным   в  Положении  о признании  помещения  жилым

помещением,     жилого   помещения   непригодным   для   проживания     и

многоквартирного дома аварийным и  подлежащим  сносу  или  реконструкции,

утвержденном   Постановлением    Правительства  Российской  Федерации  от

28.01.2006 N 47, в связи с тем, что _____________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

      (указать причины: жилое помещение непригодно для проживания,

           дом аварийный и подлежит сносу или реконструкции)

     Прошу  уведомить  о  результатах  рассмотрения заявления посредством

СМС-сообщения на мобильный телефон: ____________________________________.

                         (данная графа заполняется заявителем по желанию)

     К  заявлению  прилагаются  документы,  с  учетом требований п. 2.7.2

Регламента:

     1.  Нотариально  заверенные копии правоустанавливающих документов на

жилое  помещение (свидетельство о праве собственности на жилое помещение,

ордер  на  жилое  помещение,  договор найма или договор социального найма

жилого  помещения, копия решения суда о признании права пользования жилым

помещением);

     2.  План  жилого  помещения  с  его  техническим  паспортом,  а  для

нежилого    помещения  -  проект  реконструкции  нежилого  помещения  для

признания  его  в  дальнейшем  жилым  помещением  (по состоянию на "____"

___________);

     3.    Заключение    специализированной    организации,    проводящей

обследование   этого  дома  (в  случае  признания  многоквартирного  дома

аварийным);

     4.      Заключение    органа,    уполномоченного    на    проведение

государственного контроля и надзора;

     5.    Заявления,  письма,  жалобы  граждан  на  неудовлетворительные

условия проживания;

     6.  Медицинский документ, подтверждающий соответствующие заболевание

(для  признании  занимаемых  инвалидами и другими маломобильными группами

населения,  пользующихся  креслами-колясками,  отдельных  жилых помещений

(квартиры,  комнаты)  непригодными  для  проживания  граждан  и членов их

семей);

     7.  Документ,  удостоверяющий  полномочия представителя заявителя (в

случае  подачи  заявления представителем заявителя по доверенности, в том

числе  с  правом  на подписание заявления, получения заключения Комиссии,

распоряжения Администрации Уватского муниципального района);

     8. Дополнительные документы ________________________________________

_________________                                   _____________________

     (дата)                                               (подпись)

     Личность заявителя  установлена,   подлинность   подписи   заявителя

удостоверяю.

Подпись уполномоченного лица                   _____________________/ФИО/

Дата ______________ вх. N _______