Приложение N 2

Приложение N 2
к постановлению
Правительства
Тюменской области
от 20 августа 2012 г. N 317-п

Приложение N 5
к Порядку
выдачи разрешений
на осуществление деятельности
по перевозке пассажиров
и багажа легковым такси
в Тюменской области

                                    В ___________________________________

                                    (наименование уполномоченного органа)

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

  о переоформлении разрешения на осуществление деятельности по перевозке

         пассажиров и багажа легковым такси в Тюменской области

     Прошу  переоформить  разрешение    на  осуществление деятельности по

перевозке  пассажиров и багажа легковым такси в Тюменской области в связи

с _______________________________________________________________________

       (указать сведения об основаниях переоформления разрешения)

Сообщаю следующие сведения:

     1*. ________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     *для    юридических   лиц  -  полное  и  (в  случае,  если  имеется)

сокращенное    наименование,   в  том  числе  фирменное  наименование,  и

организационно-правовая    форма   юридического  лица,  адрес  места  его

нахождения,  государственный  регистрационный  номер  записи  о  создании

юридического   лица,  данные  документа,  подтверждающего  факт  внесения

сведений  о  юридическом лице в Единый государственный реестр юридических

лиц,    с   указанием  адреса  места  нахождения  органа,  осуществившего

государственную  регистрацию,  а  также номера телефона и (в случае, если

имеется)  адреса  электронной почты юридического лица; для индивидуальных

предпринимателей  -  фамилия,  имя  и  (в  случае, если имеется) отчество

индивидуального    предпринимателя,    адрес  его  регистрации  по  месту

жительства,    данные    документа,    удостоверяющего    его   личность,

государственный    регистрационный    номер    записи  о  государственной

регистрации    индивидуального    предпринимателя,    данные   документа,

подтверждающего  факт внесения сведений об индивидуальном предпринимателе

в   Единый  государственный  реестр  индивидуальных  предпринимателей,  с

указанием  адреса места нахождения органа, осуществившего государственную

регистрацию,  а  также  номера телефона и (в случае, если имеется) адреса

электронной почты индивидуального предпринимателя.

     2. ___________________________