Приложение N 2. Заявление юридического лица

Приложение N 2
к административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги
"Предоставление в собственность земельных
участков садоводам, огородникам, дачникам
и их садоводческим, огородническим
и дачным некоммерческим объединениям"

                                    Заявление юридического лица

                                    Главе администрации

                                    Заводоуковского городского округа

                                    _____________________________________

                                    от __________________________________

                                        (наименование юридического лица)

                                    _____________________________________

                                    _____________________________________

                                    _____________________________________

                                           (адрес места нахождения)

                                    _____________________________________

                                    _____________________________________

                                    Тел./факс: __________________________

                                    Адрес эл. почты: ____________________

                                    ИНН Заявителя: ______________________

                              Заявление

     Прошу предоставить земельный участок N _____________________________

площадью ___________________ квадратных метров в собственность бесплатно,

для садоводства  и  огородничества,  дачного хозяйства  расположенный  на

территории ______________________________________________________________

             (наименование садоводческого, огороднического или дачного

                            некоммерческого объединения,

_________________________________________________________________________

         на территории, которого расположен испрашиваемый участок,

                         с указанием его адреса)

Способ уведомления ______________________________________________________

_____._____._________ г. /_________/_____________________________________

(дата подачи заявления)   (подпись)         (расшифровка подписи)

Заполняется при подписании заявления представителем Заявителя

Представитель ___________________________________________________________

          (фамилия, имя, отчество представителя Заявителя без сокращений)

_________________________________________________________________________

                           (адрес места жительства)

По доверенности _________________________________________________________

                            (номер и дата выдачи доверенности)