Приложение. Информация о выполнении постановления Тюменской областной Думы от 22.09.2011 N 3127 "Об информации Правительства Тюменской области о реализации Закона Тюменской области "Об организации медицинской помощи населению Тюменской области" в 2010 году" (представлена в областную Думу первым заместителем Губернатора Тюменской области Н.А. Шевчик 08.08.2012)

Приложение
к постановлению
Тюменской областной Думы
от 20 сентября 2012 г. N 506

Информация
о выполнении постановления Тюменской областной Думы от 22.09.2011 N 3127
"Об информации Правительства Тюменской области о реализации Закона
Тюменской области "Об организации медицинской помощи
населению Тюменской области" в 2010 году"
(представлена в областную Думу первым заместителем Губернатора
Тюменской области Н.А. Шевчик 08.08.2012)

Реализация мероприятий, направленных на повышение уровня материально-технического обеспечения организаций здравоохранения Тюменской области.

В 2011 - 2012 годах продолжена работа по совершенствованию материально-технической базы отрасли здравоохранения.

В 2011 году в рамках реализации долгосрочной целевой программы "Основные направления развития здравоохранения Тюменской области" и областной целевой программы "Сотрудничество" выполнено размещение заказов на поставку оборудования для нужд учреждений здравоохранения области, в частности, осуществлено:

- приобретение медицинского оборудования для оснащения отделения урологии ГБУЗ ТО "Областная клиническая больница N 2" - 78,3 млн. рублей;

- приобретение оборудования для нужд ФГБУ "Федеральный центр нейрохирургии" (город Тюмень) - 275,1 млн. рублей;

- комплексное оснащение оборудованием кардиологической службы ГБУЗ ТО "Областная клиническая больница N 1" - 143 млн. рублей.

В 2011 году в рамках реализации мероприятий региональной программы модернизации здравоохранения по укреплению материально-технической базы за счет средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования и консолидированного бюджета области заключено контрактов на сумму 1 407,7 млн. рублей, за счет данных средств приобретено 1907 единиц оборудования и автотранспорта.

В рамках целевой программы "Сотрудничество" приобретено оборудование для комплексного оснащения инфекционного корпуса с отделением гемодиализа Сургутской окружной клинической больницы (общая сумма заказа составила 285 млн. рублей).

В рамках реализации приоритетного национального проекта "Здоровье" и федеральной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями" размещены заказы по направлениям, которые отражены в таблице.

Таблица

Наименование мероприятия	Сумма субсидии федерального бюджета, тыс. рублей	Сумма софинансирования областного бюджета, тыс. рублей
Пренатальная диагностика	17 529,000	15 722,000
Формирование здорового образа жизни	1 977,000	4 523,000
Туберкулез	18 924,200	9 727,000
Сердечно-сосудистые заболевания	218 361,900	112 238,000
Инфекции, передаваемые половым путем	932,800	970,870
ВИЧ-инфекция	2 976,000	3 097,000
Вирусные гепатиты	2 492,000	2 593,710
Сахарный диабет	3 590,700	3 737,260
Итого	288 728,352	160 061,990

В 2012 году в рамках реализации долгосрочной целевой программы "Основные направления развития здравоохранения Тюменской области" и приоритетного национального проекта "Здоровье" осуществляется размещение заказов по следующим направлениям:

- приобретение медицинского оборудования для оснащения отделения урологии ГБУЗ ТО "Областная клиническая больница N 2" -10,1 млн. рублей;

- приобретение оборудования для нужд ФГБУ "Нейрохирургический центр" - 82 млн. рублей;

- приобретение лабораторного оборудования для нужд ГБУЗ ТО "Областная клиническая больница N 1" - 163,8 млн. рублей;

- приобретение высокотехнологичного диагностического оборудования (КТ, МРТ) для нужд ГБУЗ ТО "Областная клиническая больница N 1" - 250 млн. рублей.

В 2012 году в рамках реализации мероприятий региональной программы модернизации здравоохранения по укреплению материально-технической базы за счет средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования и консолидированного бюджета области запланировано приобретение оборудования для нужд учреждений здравоохранения на сумму 2 222 млн. рублей.

Сформированы заявки и в настоящее время осуществляется размещение заказов в рамках реализации приоритетного национального проекта "Здоровье" по следующим направлениям:

- формирование здорового образа жизни - 62 424,4 тыс. рублей;

- медицинская помощь пострадавшим в ДТП - 248 650 тыс. рублей;

- неонатальный скрининг -19 473,3 тыс. рублей;

- аудиологический скрининг - 3 086,4 тыс. рублей;

- пренатальная диагностика -19 679,5 тыс. рублей;

- диагностика ВИЧ-инфекции - 69 738,8 тыс. рублей.

В целях повышения эффективности использования материально-технической базы отрасли здравоохранения осуществляется мониторинг наличия в учреждениях здравоохранения неиспользуемого оборудования, автотранспорта и иного имущества.

Обеспечение квалифицированными кадрами учреждений здравоохранения.

В последние годы в Тюменской области реализуется комплекс мер по сохранению и развитию кадрового потенциала отрасли здравоохранения, повышению его профессионального уровня, оптимизации численности и состава, совершенствуется система подготовки врачей для лечебных учреждений Тюменской области на основе целевых заказов, проводится аттестация, сертификация специалистов.

С целью решения проблемы дефицита кадров в сельской местности в Тюменской области в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 19.09.1995 N 942 "О целевой подготовке специалистов с высшим и средним профессиональным образованием" с 2002 года организована целевая контрактная подготовка специалистов с высшим медицинским и фармацевтическим образованием в ГБОУ ВПО "Тюменская государственная медицинская академия".

Специалисты, обучающиеся на целевых местах, по окончании обучения направляются на работу в лечебно-профилактические учреждения сельских территорий юга области. Также с целью укомплектования учреждений здравоохранения врачами за счет средств федерального и областного бюджетов организовано обучение специалистов по программам последипломного обучения (интернатура и ординатура). С лицами, направленными на обучение, заключаются договоры, предусматривающие обязанность специалиста по завершении обучения проработать в учреждении здравоохранения Тюменской области не менее трех лет.

В 2011 году для получения последипломного образования за счет федерального и областного бюджетов были направлены 223 человека, в том числе 57 человек по специальности "терапия" и 26 человек по специальности "педиатрия", из них 78 человек направлены на последипломную подготовку для последующей работы в сельских учреждениях здравоохранения (в 2012 - 2013 годах), из них с 52 заключены пятисторонние договоры.

По окончании последипломного обучения (интернатура, ординатура) в 2011 году в учреждения здравоохранения прибыло 200 специалистов, в том числе 57 - в учреждения здравоохранения сельской местности.

Подготовка специалистов со средним медицинским образованием для учреждений здравоохранения Тюменской области осуществляется в четырех образовательных учреждениях: Тюменском, Ялуторовском, Тобольском и Ишимском медицинских колледжах.

На основании потребности учреждений здравоохранения в специалистах со средним медицинским образованием ежегодно формируется план приема в медицинские учебные заведения.

Подготовка специалистов осуществляется на базе 9 и 11 классов по специальностям: "лечебное дело", "акушерское дело", "фармация" и "сестринское дело".

В 2011 году из областного бюджета на подготовку врачей было выделено 18 094 054 рубля, на подготовку средних медицинских работников - 116 815 000 рублей.

Кроме того, в области реализуется ряд программ, направленных на привлечение медицинских работников в учреждения здравоохранения, а также на их социальную поддержку:

- возмещение расходов по найму жилья молодым специалистам - врачам и медицинским работникам со средним медицинским образованием, прибывшим на работу в населенные пункты Тюменского района, г. Тюмень, Тобольск, Ишим, Ялуторовск, Заводоуковск из других населенных пунктов;

- предоставление служебного жилья и мест в общежитиях;

- предоставление субсидий работникам бюджетной сферы городов Тюмени и Тобольска (в 2011 году субсидии предоставлены 408 работникам);

- обеспечение жильем молодых семей в рамках федеральной целевой программы "Жилище".

Принимаемые меры позволяют снижать дефицит врачебных кадров и укомплектовывать учреждения здравоохранения, в том числе в сельской местности, наиболее востребованными специалистами. Количество врачей в Тюменской области в 2011 году возросло до 3916 (с 3851 в 2009 году).

Обеспечение доступности высокотехнологичной медицинской помощи для населения Тюменской области.

Высокотехнологичная медицинская помощь жителям Тюменской области оказывается в областных и федеральных специализированных медицинских учреждениях.

Высокотехнологичная медицинская помощь в 2011 году была оказана 11 427 пациентам, в том числе 750 пациентов получили лечение в областных медицинских организациях за счет средств федерального бюджета. В 2012 году планируется оказание высокотехнологичной медицинской помощи за счет средств областного бюджета 13 753 пациентам и 1 888 пациентам в областных медицинских организациях за счет средств федерального бюджета в рамках соглашения о предоставлении в 2012 году субсидии из федерального бюджета бюджету Тюменской области на софинансирование расходных обязательств Тюменской области, возникающих при оказании высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации.

В 2012 году направлены документы на лечение в федеральных клиниках в отношении 1935 человек (в том числе 334 детей), из них получили лечение 1593 пациента (в том числе 222 ребенка).

За 5 месяцев 2012 года в учреждениях области получили высокотехнологичную медицинскую помощь за счет средств областного бюджета на сумму 524,395 млн. рублей 5 923 жителя Тюменской области.

В настоящее время в Тюменской области оказываются практически все виды высокотехнологичной и специализированной медицинской помощи по профилям: кардиохирургия (в том числе детская), нейрохирургия, эндоскопическая и малоинвазивная хирургия, рентгенхирургические методы диагностики и лечения, артроскопия и эндохирургия суставов, хирургия сосудов и микрохирургия, эндопротезирование крупных суставов, экстракорпоральные методы детоксикации, вспомогательные репродуктивные технологии.

Активно внедряются новые уникальные технологии в области кардиохирургии, вертебрологии, эндопротезирования суставов, онкологии, нейрохирургии.

В апреле 2011 года начал работу ФГБУ "Федеральный центр нейрохирургии". За 2011 год в указанном центре получили высокотехнологичную медицинскую помощь по профилю нейрохирургии 570 жителей области, в том числе 51 ребенок.

Наиболее востребованными у населения видами медицинской помощи в течение многих лет являются сердечно-сосудистая хирургия, травматология и ортопедия, эндопротезирование суставов, нейрохирургия, педиатрия, офтальмология, онкология.

Информация о возможности и порядке оказания высокотехнологичной медицинской помощи населению размещена на официальном портале органов государственной власти Тюменской области.

Ведется ежемесячный мониторинг очередности на оказание высокотехнологичной медицинской помощи, соблюдения сроков госпитализации пациентов в федеральные и областные специализированные медицинские учреждения.

С целью повышения доступности специализированной медицинской помощи для жителей сельской местности, проведения консультативных приемов и профилактических осмотров, отбора пациентов для оказания высокотехнологичной медицинской помощи организована работа выездных бригад специализированных медицинских учреждений области. Сотрудники ГБУЗ ТО "Областная больница N 4" (г. Ишим), ГБУЗ ТО "Областная больница N 3" (г. Тобольск) и ГБУЗ ТО "Перинатальный центр" (г. Тобольск), выполняющих функции межрайонных центров, осуществляют выездную работу, способствуя улучшению медицинского обслуживания жителей сельских районов.

Пропаганда здорового образа жизни.

Деятельность по формированию здорового образа жизни у населения направлена на совершенствование работы в системе здравоохранения Тюменской области, популяризацию знаний о здоровом образе жизни и профилактике различных заболеваний через средства массовой информации, активную работу с населением и медицинскими работниками региона.

На протяжении последних лет ведется работа по усилению профилактической направленности медицинской помощи, формированию структурных подразделений по данной работе на базе лечебно-профилактических учреждений. В настоящее время в Тюменской области работает 15 отделений и 21 кабинет профилактики.

Мероприятия реализуются с использованием различных форм работы с населением:

- с 2008 года в Тюменской области функционирует региональный координационный совет по формированию культуры здорового образа жизни в Тюменской области, деятельность которого направлена на организацию эффективного взаимодействия представителей исполнительных органов власти Тюменской области, депутатов Тюменской областной Думы, средств массовой информации, общественных организаций и движений, а также бизнес-сообщества. Такой подход позволяет принимать важные коллегиальные решения по актуальным вопросам медицинской профилактики;

- проводится работа, направленная на повышение информированности населения об основных факторах риска развития заболеваний, в том числе осуществляется разработка и распространение профилактической литературы, тесное взаимодействие со средствами массовой информации, проведение обучения медицинских работников (в том числе образовательных учреждений), педагогов и родителей методам и средствам выявления факторов риска развития заболеваний;

- осуществляется профилактическая работа непосредственно в медицинских организациях.

В рамках межведомственного взаимодействия активно развивается просветительская и профилактическая работа в учреждениях среднего и высшего образования, социальных, досуговых и спортивных организациях.

Мероприятия направлены на пропаганду здорового образа жизни и активного отдыха семей, информирование о вреде курения, употребления алкоголя и наркотических веществ, пропаганду двигательной активности и физической культуры как основы профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, нарушений опорно-двигательного аппарата, гиподинамии, профилактику и раннее выявление онкологических заболеваний, пропаганду полноценного по количеству и качеству питания, профилактику неинфекционных заболеваний и "управляемых" инфекций, профилактику детского травматизма на дорогах и детской смертности от внешних причин.

В Тюменской области с декабря 2009 года в структуре государственных и муниципальных лечебных учреждений функционирует 13 центров здоровья для взрослых, с декабря 2010 года - 3 центра здоровья для детей.

Для обеспечения выездной работы центров здоровья, находящихся в городах Тобольске, Ишиме и Тюменском районе, функционируют три мобильных центра здоровья.

В целях повышения доступности услуг таких центров для работающих граждан определен режим работы центров: в рабочие дни с 8.00 до 20.00, в субботу с 9.00 до 15.00.

За каждым центром здоровья закреплена территория обслуживания, совместно с главами муниципальных образований организована доставка населения в центры здоровья из отдаленных населенных пунктов.

Для работы в указанных центрах подготовлены специалисты (врачи и средний медицинский персонал), прошедшие специальную подготовку по вопросам формирования здорового образа жизни и медицинской профилактики.

В 2011 году комплексные осмотры в центрах здоровья Тюменской области прошли 15 658 детей и 78 185 взрослых.

За 1-й квартал 2012 года комплексное обследование прошли 4 407 детей (29,4% от годового плана) и 17 640 взрослых (23,5% от годового плана). На 2012 год запланировано проведение в центрах здоровья 90 000 комплексных осмотров, в том числе 15 000 осмотров детей.

По результатам осмотров формируются группы для занятий лечебной физкультурой, обучения в "школах здоровья" (отказ от курения, здоровое питание, формирование здорового образа жизни и др.).

В средствах массовой информации широко освещается работа центров здоровья, дается информация об их оснащении и функциональных возможностях. Материалы о центрах здоровья размещены на официальном портале органов государственной власти Тюменской области и на информационном портале "IRIS". В целях повышения информированности населения о деятельности центров используется sms-оповещение, размещается информация на бланках ТРИЦ.

В 2012 году продолжается координация межведомственных мероприятий по реализации приоритетного национального проекта "Здоровье" в Тюменской области в части формирования здорового образа жизни, включая сокращение потребления алкоголя и табака.

Основные критерии эффективности мероприятий по формированию здорового образа жизни в Тюменской области определены в долгосрочной целевой программе "Основные направления развития здравоохранения Тюменской области". Одним из них является достижение планового уровня информированности населения о факторах риска развития наиболее распространенных неинфекционных заболеваний. Для выявления уровня информированности ежегодно проводится социологический опрос. По итогам опроса за 2011 год уровень информированности населения в сравнении с показателем 2009 года вырос на 6,4% и составил 58,4%. Уровень распространенности курения в Тюменской области в 2011 году снизился на 2% и составил 28,5%.