Приложение 5. Аттестационный лист

Приложение 5

к постановлению Губернатора

автономного округа

от 18 июня 1998 г. N 261

Аттестационный лист

     1. Фамилия, имя, отчество___________________________________________

     ____________________________________________________________________

     2. Год рождения_____________________________________________________

     3. Сведения об образовании, о повышении квалификации, переподготовке

     ____________________________________________________________________

     (когда и  какое   учебное   заведение   окончил,   специальность   и

квалификация по образованию,

     ____________________________________________________________________

     документы о повышении квалификации,  переподготовка, ученая степень,

ученое звание,

     ____________________________________________________________________

     квалификационный разряд, дата их присвоения)

     4. Замещаемая должность на момент аттестации и  дата  назначения  на

должность

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     5. Общий  трудовой  стаж  (в  т.ч.стаж государственной службы,  стаж

работы в данной организации)_____________________________________________

     6. Вопросы к аттестуемому и ответы на них:__________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     7. Замечания  и  предложения,  высказанные  членами   аттестационной

комиссии

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     8. Предложения, высказанные аттестуемым государственным служащим

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     9. Краткая  оценка  выполнения государственным служащим рекомендаций

предыдущей аттестации____________________________________________________

_________________________________________________________________________

              (выполнены, частично выполнены, не выполнены)

     10. Заключение аттестационной комиссии на  основании  представленных

документов и собеседования:

     - о деловых и профессиональных качествах аттестуемого:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     - рекомендации по повышению деловой квалификации:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     - рекомендации по  профессиональному   и   служебному   продвижению,

включению в резерв:______________________________________________________

_________________________________________________________________________

     - рекомендации по  квалификационному   разряду,   оплате   труда   и

установлении надбавок:___________________________________________________

     Аттестационная комиссия считает, что государственный служащий

     ____________________________________________________

                            (Ф.И.O.)

     ____________________________________________________

                           (должность)

     занимаемой должности________________________________

     ____________________________________________________

     (соответствует замещаемой государственной  должности;  соответствует

замещаемой  государственной должности при условии выполнения рекомендации

аттестационной комиссии по его служебной деятельности;  не  соответствует

замещаемой государственной должности)

     Количественный состав аттестационной комиссии__________________

     На заседании присутствовало ____членов аттестационной комиссии.

     Количество голосов за _____, против _____, воздержались________

     Примечание:____________________________________________________

     _______________________________________________________________

     Председатель аттестационной

     комиссии_____________________________

             (подпись) (расшифровка подписи)

     Заместитель председателя_______________________________

     аттестационной комиссии (подпись) (расшифровка подписи)

     Секретарь аттестационной_______________________________

     комиссии                (подпись) (расшифровка подписи)

     Члены аттестационной___________________________________

     комиссии                (подпись) (расшифровка подписи)

     Дата проведения аттестации ____________________________

     11. Решение  руководителя  органа  исполнительной  власти  по итогам

аттестации

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Аттестуемый государственный_______________________________

     служащий                    (подпись)(расшифровка подписи)

     Руководитель кадровой службы______________________________

                                 (подпись)(расшифровка подписи)

     Дата_________________________