Приложение 3. Подписной лист кандидата в депутаты Думы Ханты-Мансийского АО

Информация об изменениях:

Законом Ханты-Мансийского АО от 16 октября 2000 г. N 80-оз в приложение 3 к настоящему Закону внесены изменения, вступающие в силу со дня официального опубликования названного Закона

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 3

к Закону Ханты-Мансийского

автономного округа

от 3 мая 2000 г. N 30-оз

(с изменениями от 16 октября 2000 г.)

                           Подписной лист

      Выборы депутатов Думы Ханты-Мансийского автономного округа

                       "__" _________ ______ г.

     Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем выдвижение кандидатом в депутаты

Думы    Ханты-Мансийского    автономного    округа    по   одномандатному

(единому пятимандатному) избирательному округу N ____

_____________________________________________________________________________,

                       (фамилия, имя, отчество)

работающего _________________________________________________________________,

                      (место работы, должность или род занятий)

проживающего в ______________________________________________________________.

                                (адрес места жительства)

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Год рождения (в возрасте 18 лет- число и месяц рождения)	Адрес места Жительства	Серия и номер Паспорта или заменяющего его документа, дата выдачи	Подпись и дата ее внесения
1
2

Подписной лист удостоверяю: __________________________________________________

                            (фамилия, имя, отчество, место жительства, серия и

______________________________________________________________________________

   номер паспорта или заменяющего его документа лица, собирающего подписи,

______________________________________________________________________________

             его собственноручная подпись и дата ее внесения)

Кандидат: ____________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, серия и номер паспорта или заменяющего его документа,

_________________________________________________________________________

                собственноручная подпись и дата ее внесения)

Примечание: В случае наличия у кандидата неснятой или непогашенной судимости в подписном листе указываются номер (номера) и наименование (наименования) статьи (статей) Уголовного кодекса Российской Федерации, на основании которой (которых) был сужден кандидат, а также статьи (статей) уголовного кодекса, принятого в соответствии с Основами уголовного законодательства Союза ССР и союзных республик, статьи (статей) закона иностранного государства, если кандидат был осужден в соответствии с указанными законодательными актами за деяния, признаваемые преступлением действующим Уголовным кодексом Российской Федерации, с указанием наименования этого закона. В случае наличия у кандидата помимо гражданства Российской Федерации гражданства иностранного государства в подписном листе это указывается с указанием наименования соответствующего иностранного государства.