Приложение 2. Заявление о включении в состав участников мероприятий по улучшению жилищных условий

Приложение 2
к Порядку предоставления социальных выплат на
строительство (приобретение) жилья молодым
семьям и молодым специалистам, проживающим
в сельской местности Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры

__________________________________

(наименование органа

местного самоуправления)

от гражданина(ки) ________________

(Ф.И.О.)

_________________________________,

проживающего(ей) по адресу: ______

__________________________________

Заявление

Прошу включить меня, _____________________________________________________,

(Ф.И.О.)

паспорт ________________, выданный ________________________________________

(серия, номер) (кем, когда)

______________________________________________ "___" ____________ _____ г.,

в состав участников мероприятий по улучшению жилищных условий граждан,

проживающих в сельской местности, в том числе молодых семей и молодых

специалистов, в рамках федеральной целевой программы "Устойчивое развитие

сельских территорий на 2014 - 2017 годы и на период до 2020 года" по

категории "_______________________________________________________________"

(гражданин, молодая семья, молодой специалист - нужное указать)

Жилищные условия планирую улучшить путем ______________________________

____________________________________________________________________ _______

(строительство жилого дома, приобретение жилого помещения, участие

в долевом строительстве жилых домов (квартир) - нужное указать)

в ________________________________________________________________________.

(наименование муниципального образования, в котором гражданин желает

приобрести (построить) жилое помещение)

Состав семьи:

жена (муж) ___________________________________________ ____________________

(Ф.И.О.) (дата рождения)

проживает по адресу: _____________________________________________________;

дети:

______________________________________________________ ____________________

(Ф.И.О.) (дата рождения)

проживает по адресу: _____________________________________________________;

______________________________________________________ ____________________

(Ф.И.О.) (дата рождения)

проживает по адресу: _____________________________________________________.

Кроме того, со мной постоянно проживают в качестве членов семьи:

______________________________________________________ ___________________;

(Ф.И.О., степень родства) (дата рождения)

______________________________________________________ ___________________.

(Ф.И.О., степень родства) (дата рождения)

С условиями участия в мероприятиях по улучшению жилищных условий

граждан, проживающих в сельской местности, в том числе молодых семей и

молодых специалистов, в рамках федеральной целевой программы "Устойчивое

развитие сельских территорий на 2014 - 2017 годы и на период до 2020 года"

ознакомлен и обязуюсь их выполнять.

__________________________ ____________________________ ___________________

(Ф.И.О. заявителя) (подпись заявителя) (дата)

Совершеннолетние члены семьи:

1) ____________________________________________________ __________________;

(Ф.И.О., подпись) (дата)

2) ____________________________________________________ __________________;

(Ф.И.О., подпись) (дата)

3) ____________________________________________________ __________________;

(Ф.И.О., подпись) (дата)

4) ____________________________________________________ __________________.

(Ф.И.О., подпись) (дата)

К заявлению прилагаются следующие документы:

1) _______________________________________________________________________;