Приложение 1. Аттестационный лист муниципального служащего

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 1

к Закону Ханты-Мансийского

автономного округа - Югры

от 6 декабря 2005 г. N 127-оз

Аттестационный лист муниципального служащего

1. Фамилия, имя, отчество ______________________________________

2. Год, число и месяц рождения __________________________________

3. Сведения о профессиональном образовании, наличии ученой степени, ученого звания _________________________________________________________________________ _________________

(когда и какое учебное заведение окончил, специальность и квалификация по образованию, ученая степень, ученое звание)

4. Замещаемая должность муниципальной службы на момент аттестации и дата назначения на эту должность __________________________

5. Стаж муниципальной службы _________________________________

6. Общий трудовой стаж ________________________________________

7. Квалификационный разряд муниципальной службы _______________

__________________________________________________________________

(наименование квалификационного разряда и дата его присвоения)

8. Вопросы к муниципальному служащему и краткие ответы на них _____________________________________________________________________

9. Замечания и предложения, высказанные аттестационной комиссией __________________________________________________________________

10. Краткая оценка выполнения муниципальным служащим рекомендаций предыдущей аттестации

____________________________________________________________________ _____________

(выполнены, выполнены частично, не выполнены)

11. Решение аттестационной комиссии _______________________________________________

____________________________________________________________________ _____________

(соответствует замещаемой должности муниципальной службы;

соответствует замещаемой должности муниципальной службы и рекомендуется к включению в установленном порядке в кадровый резерв для замещения вакантной должности муниципальной службы в порядке должностного роста;

соответствует замещаемой должности муниципальной службы при условии успешного прохождения профессиональной переподготовки или повышения квалификации;

не соответствует замещаемой должности муниципальной службы)

12. Количественный состав аттестационной комиссии ________________

На заседании присутствовало ______ членов аттестационной комиссии

Количество голосов за ______, против ______

13. Примечания __________________________________________________________________

Председатель аттестационной комиссии	(подпись)	(расшифровка подписи)
Заместитель председателя аттестационной комиссии	(подпись)	(расшифровка подписи)
Секретарь аттестационной комиссии	(подпись)	(расшифровка подписи)
Члены аттестационной комиссии	(подпись) (подпись)	(расшифровка подписи) (расшифровка подписи)

Дата проведения аттестации _________________________________________

С аттестационным листом ознакомился ________________________________

                                       (подпись муниципального служащего, дата)

(место для печати органа местного самоуправления муниципального образования)