Приложение 2. Экзаменационный лист муниципального служащего

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 2

к Закону Ханты-Мансийского

автономного округа - Югры

от 6 декабря 2005 г. N 127-оз

Экзаменационный лист
муниципального служащего

1. Фамилия, имя, отчество ______________________________________

2. Год, число и месяц рождения __________________________________

3. Сведения о профессиональном образовании, наличии ученой степени, ученого звания

____________________________________________________________________ ________________

(когда и какое учебное заведение окончил, специальность и

квалификация по образованию, ученая степень, ученое звание)

4. Сведения о профессиональной переподготовке, повышении квалификации или стажировке

_________________________________________________________________________ _________

(документы о профессиональной переподготовке, повышении квалификации или стажировке)

5. Замещаемая должность муниципальной службы на день проведения квалификационного экзамена и дата назначения на эту должность ________________________________________________

6. Стаж муниципальной службы _____________________________________________________

7. Общий трудовой стаж ___________________________________________________________

8. Квалификационный разряд муниципальной службы __________________________________

(наименование квалификационного разряда и дата его присвоения)

9. Вопросы к муниципальному служащему и краткие ответы на них ______________________

____________________________________________________________________ _____________

10. Замечания и предложения, высказанные аттестационной (кон-курсной) комиссией

____________________________________________________________________ _____________

11. Предложения, высказанные муниципальным служащим _____________________________

___________________________________________________________________

12. Оценка знаний, навыков и умений (профессионального уровня) муниципального служащего по результатам квалификационного экзамена __________________________________________________

____________________________________________________________________ ____________

(признать, что муниципальный служащий сдал квалификационный экзамен, и рекомендовать его для присвоения квалификационного разряда муниципальной службы;

признать, что муниципальный служащий не сдал квалификационный экзамен)

13. Количественный состав аттестационной (конкурсной) комиссии _________

На заседании присутствовало ____ членов аттестационной (конкурсной) комиссии

Количество голосов за ______, против _______

14. Примечания _______________________________________________

Председатель аттестационной (конкурсной) комиссии	(подпись)	(расшифровка подписи)
Заместитель председателя аттестационной (конкурсной) комиссии	(подпись)	(расшифровка подписи)
Секретарь аттестационной (конкурсной)комиссии	(подпись)	(расшифровка подписи)
Члены аттестационной (конкурсной) комиссии	(подпись) (подпись)	(расшифровка подписи) (расшифровка подписи)

Дата проведения квалификационного экзамена __________________________

С экзаменационным листом ознакомился _______________________________

                                        (подпись муниципального служащего, дата)

(место для печати органа местного самоуправления муниципального образования)