Приложение 1.Форма заявления адвоката о компенсации расходов, связанных с оказанием бесплатной юридической помощи

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 1
к Положению о порядке компенсации
расходов адвокатам, оказывающим
бесплатную юридическую помощь
отдельным категориям граждан
(с изменениями от 12 октября 2009 г.)

Форма
заявления адвоката о компенсации расходов, связанных с оказанием бесплатной
юридической помощи

Директору Департамента по вопросам

юстиции Ханты-Мансийского

автономного округа - Югры

от адвоката ____________________________

(Ф.И.О.)

______________________________________

паспорт: серия_________ номер___________

выдан_________________________________

дата выдачи ___________________________

номер адвокатского удостоверения ________

регистрационный номер в реестре_________

наименование адвокатского образования___

______________________________________

адрес адвокатского образования___________

_______________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу компенсировать расходы в размере _______ рублей, связанные с оказанием юридической помощи гражданину _______________________,

(Ф.И.О.)

проживающему __________________________________________________,

(название населенного пункта, района)

имеющему право на получение бесплатной юридической помощи_______

________________________________________________________________.

(указывается категория граждан, предусмотренная статьей 26 Федерального закона от 31 мая 2002 года N 63-ФЗ "Об адвокатской деятельности и адвокатуре в Российской Федерации")

Характер оказания помощи________________________________________________________

Вид и размеры расходов адвоката _________________________________.

Приложения:

документы, указанные в статье 3 Закона Ханты-Мансийского автономного округа - Югры от 4 апреля 2005 года N 17-оз "Об обеспечении оказания адвокатской помощи на территории Ханты-Мансийского автономного округа - Югры";

копия соглашения об оказании бесплатной юридической помощи либо копия акта об оказанной бесплатной юридической помощи в случае оказания юридической помощи в виде консультации или справки по правовым вопросам, составления заявления, жалобы, ходатайства или других документов правого характера без представления интересов гражданина в органах государственной власти, органах местного самоуправления, судах, правоохранительных органах, общественных объединениях и иных организациях;

копии искового заявления и определения судьи о возбуждении гражданского дела в суде первой инстанции;

копии заявлений, ходатайств, жалоб, запросов и иных документов, подтверждающих оказание конкретных юридических услуг адвокатом, с отметкой о приеме их адресатом;

заверенная копия определения (постановления) суда при условии участия адвоката в судебном разбирательстве, за исключением случаев, предусмотренных статьей 100 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации.

Подпись адвоката

Дата