Приложение 1. Заявка о заключении договора и предоставлении бюджетных средств

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Ханты-Мансийского АО - Югры от 18 августа 2009 г. N 221-п приложение 1 к настоящему порядку изложено в новой редакции, вступающей в силу по истечении 10 дней со дня официального опубликования названного постановления

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 1
к Порядку предоставления бюджетных средств
для частичного возмещения работодателю затрат
на заработную плату работников в рамках реализации
мероприятия по организации общественных работ,
временного трудоустройства граждан, стажировки выпускников
образовательных учреждений профессионального образования
(с изменениями от 18 августа 2009 г.)

Заявка
о заключении договора и предоставлении бюджетных средств

Я, являющийся _______________________________________________________________

____________________________________________________________________ ________

должность, наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество

прошу заключить договор и предоставить бюджетные средства для частичного возмещения работодателю затрат на заработную плату __________ (численность) работников в рамках реализации мероприятия Программы Ханты-Мансийского автономного округа - Югры по стабилизации ситуации на рынке труда на территории Югры на 2009 год по организации общественных работ, временного трудоустройства граждан, стажировки выпускников образовательных учреждений профессионального образования согласно прилагаемой таблице 1.

Сообщаю полное наименование юридического лица (фамилия, имя, отчество индивидуального предпринимателя): ________________________________________________________

____________________________________________________________________ _________

Форма собственности (нужное подчеркнуть): государственная, частная, муниципальная, смешанная, общественные объединения или организации

Основной вид экономической деятельности (код по ОКВЭД) ________________________

ИНН ________________________________________________________________________

Налоговый режим (в %, максимум до 26,2%) ______________________________________

Адрес места нахождения _______________________________________________________

Контактное лицо (ФИО, номер телефона, факс, адрес электронной почты) _____________

____________________________________________________________________ _________

Численность работников на дату подачи заявки (человек):

Количество рабочих мест, создаваемых в рамках реализации Программы (единиц), всего___________________, в том числе для:

организации общественных работ - ____ед. (из них: ____ ед. - для граждан, находящихся под угрозой высвобождения; ____ед. - для ищущих работу и (или) безработных граждан);

временного трудоустройства граждан - ____ед. (из них: ___ед. - для граждан, находящихся под угрозой высвобождения; ____ед. - для ищущих работу и (или) безработных граждан);

стажировки выпускников учреждений профессионального образования - ____ед.

Нормы законодательства Российской Федерации согласно пунктам 2, 3 статьи 25 Закона Российской Федерации "О занятости населения в Российской Федерации" выполняю. Просроченной задолженности по оплате труда работников не имею.

К заявке прилагаются следующие документы (нужное указать):

1) таблица 1, заполненная и заверенная подписью руководителя и печатью;

2) копия свидетельства о государственной регистрации юридического лица или индивидуального предпринимателя, заверенная печатью юридического лица (индивидуального предпринимателя) и содержащая запись "Копия верна", дату, фамилию, инициалы, должность и подпись уполномоченного представителя работодателя, осуществившего ее заверение, или засвидетельствованная в нотариальном порядке, - работодатели - юридические лица и индивидуальные предприниматели;

3) справка территориального органа Федеральной налоговой службы об отсутствии просроченной задолженности по платежам в бюджетную систему Российской Федерации;

4) документы, подтверждающие факт нахождения работников под угрозой высвобождения (указать)________________________________________________________________ _________.

Дата  "___" ________________200__ г.                       МП

            ___________________________________________________________

должность, фамилия, инициалы, подпись работодателя (его представителя)

Таблица 1
к заявке о заключении договора (соглашения) и предоставлении
бюджетных средств к Порядку предоставления бюджетных средств
для частичного возмещения работодателю затрат на заработную плату
работников в рамках реализации мероприятия по организации
общественных работ, временного трудоустройства граждан,
стажировки выпускников образовательных учреждений
профессионального образования

от ________________ 2009 года

Потребность
работодателей в организации рабочих мест и предоставлении бюджетных средств
в рамках Программы по стабилизации ситуации на рынке труда на 2009 год

По городу (району) _______________________________________ 

N п/п

Наименование работодателя

Основной вид эконом. деятельности (по ОКВЭД)

Форма собственности, указать буквой (Государственная, Муниципальная, Частная, Смешанная)

Виды работ

Количество рабочих мест, единиц (по видам работ)

Планируемая численность участников, чел.

Сроки проведения работ (с ____ по ____)

Источники и объемы финансирования, тыс. рублей

Всего (сумма граф 10,11, 12,13)

В том числе

Средства работодателя

Средства местного бюджета

Средства бюджета автономного округа

Средства федерального бюджета (субсидии согласно постановлению Правительства Российской Федерации N1089)

всего

в том числе имеющиеся в распоряжении центра занятости населения

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

12А

13

Раздел 1. Потребность работодателей в организации общественных работ

Итого по разделу 1

Х

Х

Х

Х

1

2

3

_

Раздел 2. Потребность работодателей в организации временного трудоустройства граждан

Итого по разделу 2

Х

Х

Х

Х

1

2

3

_

Раздел 3. Потребность работодателей в организации стажировки выпускников образовательных учреждений профессионального образования

Итого по разделу 3

Х

Х

Х

Х

1

2

3

_

Всего

Х

Х

Х

Х

    Руководитель ______________________________________ МП

    Ф.И.О. исполнителя, телефон