Приложение 2. Заявление

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 2
к Положению о порядке
предоставления жилищных
субсидий гражданам, выезжающим
из Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры

                      В администрацию муниципального образования

                      от_________________________________________

                                       (Ф.И.О.)

                      проживающего (ей) по адресу _______________

                           Заявление

Прошу предоставить в_____году жилищную субсидию за счет средств

бюджета Ханты-Мансийского автономного округа - Югры для приобретения

(строительства) жилого помещения ____________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

  (наименование субъекта РФ, где желает приобрести жилое помещение)

Состав семьи:

супруга (супруг)_______________________________________года рождения,

                                (Ф.И.О.)

проживает по адресу__________________________________________________

_____________________________________________________________________

дети: _________________________________________________года рождения,

                                (Ф.И.О.)

проживает по адресу__________________________________________________

В настоящее время я и члены моей семьи жилых помещений на праве

собственности или по договору социального найма на территории других

субъектов Российской Федерации не имеем, выплаты на приобретение

(строительство) жилья в других субъектах Российской Федерации

не получали.

С условиями предоставления жилищной субсидии согласен.

Мне известно, что заведомо ложные сведения, указанные в заявлении, в

предоставляемых документах могут повлечь отказ в предоставлении

жилищной субсидии.

                     Подпись _________________

                     Дата_____________________