Приложение 4. Доверенность

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 4
к Правилам обеспечения наличными деньгами
получателей средств бюджета Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры, утвержденным приказом
Департамента финансов автономного округа
от 31 декабря 2008 г. N 253-о

                            Доверенность

г. Ханты-Мансийск                        "___"__________20___г.

     Департамент финансов Ханты-Мансийского автономного округа - Югры,

именуемый в дальнейшем Организация, расположенный по адресу: г. Ханты-

Мансийск,  улица Мира, дом  5, в  лице  Директора  Департамента  Бойко

Надежды Владимировны, действующей на основании Положения,

                          Уполномочивает:

______________________________________________________________________

                         (Ф.И.О., должность)

владельца паспорта_______N____________________________,

выдан_________________________________________________,

                      (кем и когда)

Наименование получателя

бюджетных средств _____________________________________________________

от имени и в интересах Организации совершать сделки по оплате товаров и

 услуг, и получению наличных денежных средств в кредитной  организации:

____________________________________________с использованием банковской

карты  N______________________, предусмотренные договором (соглашением)

N_________о выдаче и использовании банковской карты от____________года,

заключенным между Организацией и кредитной организацией________________

     С использованием подписания всех необходимых для этого документов.

     Настоящая доверенность выдана на период с "______" _______________

20____г., по "__"____________20____г., без права передоверия  указанных

полномочий третьим лицам.

Директор

Департамента финансов __________________  (____________________________)

                          подпись               расшифровка подписи

                  МП

Главный бухгалтер

Департамента финансов __________________  (____________________________)

                            подпись            расшифровка подписи