Приложение 2. Форма журнала* регистрации путёвок на санаторно-курортное лечение диспансерной группы населения Ханты-Мансийского автономного округа - Югры, направляемых в санатории за 20___ г.

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 2
к Порядку направления диспансерной
группы населения Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
на санаторно-курортное лечение

Форма журнала* регистрации путёвок на
санаторно-курортное лечение диспансерной группы населения
Ханты-Мансийского автономного округа - Югры, направляемых
в санатории за 20___ г.

N п/п	Фамилия, имя, отчество больного	Дата рождения	Диагноз	Место работы	Название санатория	Номер путёвки, срок лечения в санатории	Дата выдачи путёвки	Подпись секретаря врачебной комиссии	Подпись больного
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10

* Журнал нумеруется, прошнуровывается, скрепляется печатью органа управления здравоохранением муниципального образования автономного округа или лечебно-профилактического учреждения, заверяется подписью руководителя органа управления здравоохранением муниципального образования автономного округа или лечебно-профилактического учреждения автономного округа.