Приложение 6. Заявка на въезд (выезд) автотранспорта на территорию автостоянки и внутреннего двора Дома Правительства

Приложение 6
к Инструкции о пропускном
и внутриобъектовом режимах
здания Дома Правительства

Руководителю Аппарата Губернатора -

заместителю Губернатора

Ханты-Мансийского автономного

округа - Югры

Ф.И.О.

ЗАЯВКА
на въезд (выезд) автотранспорта
на территорию автостоянки и внутреннего двора Дома Правительства

Прошу разрешить въезд (выезд) и пребывание автотранспорта __________________________

(указать место парковки автотранспорта)

марки_______________________________________________________________ _____________

серии, госномер_________________________________________________________________ _,

принадлежащего ________________________________________________________________,

(полное наименование органа государственной власти автономного округа (организации, предприятия, учреждения)

с___ часов ___минут "____"__________201__ г. до ___ часов ___минут "____"________201__ г.

Руководитель

исполнительного органа (организации)                    Подпись                         Ф.И.О.

                                          М. П.

"____"_____________201__ г.

Отметка дежурного сотрудника Службы охраны

_________________     "____"___________201__г.,       ________час. ________ мин.

(отметка о въезде)

                            __________________               ____________________

                                 (подпись)                       (расшифровка подписи)

_________________     "____"____________201__г.,       _________час. _______ мин.

(отметка о выезде)

                             __________________                ___________________

                                  (подпись)                      (расшифровка подписи)

Исп. Ф.И.О.

Тел.

Примечания:

1. Заявка оформляется на бланке, подпись руководителя заверяется печатью. 2. После согласования руководителем Аппарата Губернатора - заместителем Губернатора автономного округа заявка передается старшему смены Службы охраны (через отдел ответственных дежурных Управления специальных мероприятий Аппарата Губернатора автономного округа) для контроля. 3. Заявка с отметкой дежурного Службы охраны о времени въезда (выезда) передается в отдел ответственных дежурных Управления специальных мероприятий Аппарата Губернатора автономного округа.