Приложение 2. Заявка на вход делегации (отдельных лиц) иностранного государства в здание Дома Правительства

Приложение 2
к Инструкции о пропускном
и внутриобъектовом режимах
здания Дома Правительства

Губернатору

Ханты-Мансийского

автономного округа - Югры

И. О. Фамилия

ЗАЯВКА
на вход делегации (отдельных лиц) иностранного государства
в здание Дома Правительства

Прошу Вашего разрешения пропустить в здание Дома Правительства для участия в

____________________________________________________________________ _____________

(наименование мероприятия)

____________________________________________________________________ _____________,

проводимом

____________________________________________________________________ ____

(организатор проводимого мероприятия)

____________________________________________________________________ _____________

(место проведения)

с ___часов___ минут "____"________ 201_ г. до ____часов ___минут "____"_______ 201_ г.,

делегации (отдельных лиц) иностранного государства:

1. _________________________________________________________________________ ______

(фамилия, имя, лица, гражданство и государство, которое он представляет)

2. и т. д.

Ответственным должностным лицом за организацию входа и сопровождение участников мероприятия является

____________________________________________________________________ _____________,

(фамилия, имя и отчество, занимаемая должность, номер телефона)

которому предоставлено право вносить в список изменения и дополнения.

Руководитель

исполнительного органа (организации)                         Подпись                   Ф.И.О.

М. П.

"___"___________201_ г.

Исп. Ф.И.О.

Тел.

Примечания:

1. Заявка оформляется на бланке, подпись руководителя заверяется печатью. 2. Заявка после согласования с Губернатором автономного округа передается старшему смены Службы охраны (через отдел ответственных дежурных Управления специальных мероприятий Аппарата Губернатора автономного округа) для контроля. 3. Лица, указанные в заявке, проходят в здание Дома Правительства в присутствии должностных лиц, их сопровождающих. 4. Рядом с каждым изменением и дополнением, вносимым в список, ставится подпись лица, ответственного за организацию входа участников мероприятия.