Приложение 7

Приложение 7
к приказу Департамента финансов
Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
от 24 декабря 2010 г. N 44-нп

Приложение N 61
к Порядку открытия и ведения лицевых счетов
Департаментом финансов Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры, утвержденному
приказом Департамента финансов
от 30 декабря 2008 г. N 247-о

Заявление на закрытие лицевого счета для учета операций
бюджетного (автономного) учреждения
N ________ от "___" __________ 20 ___г.

			Коды
		Дата
Наименование		по ОКПО
учреждения-клиента		ИНН
	(полное наименование)
Наименование вышестоящей		КПП
организации	(полное наименование)
Департамент финансов Ханты-Мансийского автономного округа - Югры		по ОКПО
Прошу закрыть лицевой счет		код лицевого
		счета
	(вид лицевого счета)

В связи с ____________________________________________________________________________________
(причина закрытия лицевого счета)

Банковские реквизиты для перечисления средств, поступивших
после закрытия лицевого счета

Номер счета	Реквизиты банка
	наименование	БИК	корреспондентский счет
1	2	3	4

Руководитель учреждения-клиента
(уполномоченное лицо)	(должность)		(подпись)		(расшифровка подписи)

Главный бухгалтер учреждения-клиента
(уполномоченное лицо)	(должность)		(подпись)		(расшифровка подписи)

"

"

20

г.

_________________________________________________________________________ _________________

Отметка Департамента финансов Ханты-Мансийского автономного округа - Югры
о закрытии лицевого счета учреждения-клиенту
N ________

Директор Департамента
(уполномоченное лицо)	(должность)		(подпись)		(расшифровка подписи)
Главный бухгалтер
(уполномоченное лицо)	(должность)		(подпись)		(расшифровка подписи)
Ответственный исполнитель
	(должность)		(подпись)		(расшифровка подписи)		(телефон)

"

"

20

г.