Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приказом Департамента здравоохранения Ханты-Мансийского АО - Югры от 10 ноября 2011 г. N 668 в заголовок настоящего приложения внесены изменения
Приложение 4
к приказу Департамента здравоохранения
Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
от 23 сентября 2011 г. N 506
Региональный стандарт
специализированной медицинской помощи больным с инсультом
10 ноября 2011 г.
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инсульт
Код по МКБ-10: I64
Фаза: острая
Стадия: любая
Условие оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
А01.23.001 |
Сбор жалоб и анамнеза при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
1 |
А01.23.002 |
Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
1 |
А01.23.004 |
Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
1 |
А01.31.011 |
Пальпация общетерапевтическая |
1 |
1 |
А01.31.012 |
Аускультация общетерапевтическая |
1 |
1 |
А01.31.016 |
Перкуссия общетерапевтическая |
1 |
1 |
А02.31.001 |
Термометрия общая |
1 |
1 |
А02.09.001 |
Измерение частоты дыхания |
1 |
1 |
А02.10.002 |
Измерение частоты сердцебиения |
1 |
1 |
А02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
1 |
А02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
1 |
А05.10.001 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
1 |
А05.10.007 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
1 |
1 |
A11.23.001 |
Спинномозговая пункция |
0,3 |
1 |
А09.23.002 |
Определение крови в спинномозговой жидкости |
0,3 |
1 |
А09.23.004 |
Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости |
0,3 |
1 |
А09.23.005 |
Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости |
0,3 |
1 |
А09.23.008 |
Исследование физических свойств спинномозговой жидкости |
0,3 |
1 |
А09.23.011 |
Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере |
0,3 |
1 |
А06.09.008 |
Рентгенография легких |
0,3 |
1 |
А06.03.006 |
Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях |
0,7 |
1 |
А06.31.007 |
Описание и интерпретация рентгенографических изображений |
0,7 |
1 |
А11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
1 |
А08.05.004 |
Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
1 |
А08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
0,5 |
1 |
А09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
1 |
А12.05.001 |
Исследование оседания эритроцитов |
0,5 |
1 |
А08.05.003 |
Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 |
1 |
А08.05.005 |
Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 |
1 |
А09.05.002 |
Оценка гематокрита |
1 |
1 |
А12.05.027 |
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме |
1 |
1 |
А12.05.042 |
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) |
1 |
1 |
А09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
1 |
1 |
А12.05.005 |
Определение основных групп крови (А, В, 0) |
0,5 |
1 |
А12.05.006 |
Определение резус-принадлежности |
0,5 |
1 |
А26.06.082 |
Определение антител к Treponema pallidum |
0,8 |
1 |
А26.06.036 |
Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus |
0,5 |
1 |
А26.06.041 |
Определение антител класса M, G к Hepatitis C virus |
0,5 |
1 |
А26.06.048 |
Определение антител класса M, G к Human immunodeficiency virus HIV 1 |
0,5 |
1 |
А26.06.049 |
Определение антител класса M, G к Human immunodeficiency virus HIV 2 |
0,5 |
1 |
А09.28.001 |
Исследование осадка мочи |
1 |
1 |
А09.28.003 |
Определение белка в моче |
1 |
1 |
А09.28.017 |
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) |
1 |
1 |
А09.28.023 |
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
1 |
А14.31.003 |
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения |
1 |
4 |
Фармакотерапевтическая группа |
АТХ группа * |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД ** |
ЭКД *** |
Анестетики, миорелаксанты |
0,8 |
|
|
||
|
Местные анестетики |
1 |
|
|
|
|
Лидокаин |
0,7 |
200 мг |
400 мг |
|
Прокаин |
0,3 |
12,5 мг |
25 мг |
* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза
2. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: субарахноидальное кровоизлияние, внутримозговое кровоизлияние, инфаркт мозга, преходящие транзиторные ишемические атаки
Код по МКБ-10: I60, I61, I63, G45
Фаза: острая
Стадия: любая
Условие оказания: стационарная помощь
2.1. Диагностика
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
А01.23.001 |
Сбор жалоб и анамнеза при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
1 |
А01.23.002 |
Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
1 |
А01.23.004 |
Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
1 |
А01.31.011 |
Пальпация общетерапевтическая |
1 |
1 |
А01.31.012 |
Аускультация общетерапевтическая |
1 |
1 |
А01.31.016 |
Перкуссия общетерапевтическая |
1 |
1 |
А02.31.001 |
Термометрия общая |
1 |
1 |
А02.09.001 |
Измерение частоты дыхания |
1 |
1 |
А02.10.002 |
Измерение частоты сердцебиения |
1 |
1 |
А02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
1 |
А02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
1 |
А05.10.001 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
1 |
А05.10.007 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
1 |
1 |
A11.23.001 |
Спинномозговая пункция |
0,2 |
1 |
А09.23.002 |
Определение крови в спинномозговой жидкости |
0,2 |
1 |
А09.23.004 |
Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости |
0,2 |
1 |
А09.23.005 |
Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости |
0,2 |
1 |
А09.23.008 |
Исследование физических свойств спинномозговой жидкости |
0,2 |
1 |
А09.23.011 |
Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере |
0,2 |
1 |
А06.09.008 |
Рентгенография легких |
0,3 |
1 |
А06.03.006 |
Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях |
0,4 |
1 |
А06.31.007 |
Описание и интерпретация рентгенографических изображений |
0,7 |
1 |
А06.03.002 |
Компьютерная томография головы |
0,7 |
1 |
А06.31.006.001 |
Описание и интерпретация компьютерных томограмм |
0,7 |
1 |
А05.23.002 |
Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга |
0,3 |
1 |
А05.23.003 |
Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм |
0,3 |
1 |
А11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
1 |
А08.05.004 |
Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
1 |
А08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
1 |
А09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
1 |
А12.05.001 |
Исследование оседания эритроцитов |
1 |
1 |
А08.05.003 |
Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 |
1 |
А08.05.005 |
Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 |
1 |
А09.05.002 |
Оценка гематокрита |
1 |
1 |
А12.05.027 |
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме |
1 |
1 |
А12.05.042 |
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) |
1 |
1 |
А09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
1 |
1 |
А26.06.082 |
Определение антител к Treponema pallidum |
0,8 |
1 |
А26.06.036 |
Определение антигена HBs Ag Hepatitis B virus |
0,5 |
1 |
А26.06.041 |
Определение антител класса М,G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus |
0,5 |
1 |
А26.06.048 |
Определение антител класса М,G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1 |
0,5 |
1 |
А26.06.049 |
Определение антител класса М,G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2 |
0,5 |
1 |
А09.28.001 |
Исследование осадка мочи |
1 |
1 |
А09.28.003 |
Определение белка в моче |
1 |
1 |
А09.28.017 |
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) |
1 |
1 |
А09.28.023 |
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
1 |
А14.31.003 |
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения |
1 |
4 |
Фармакотерапевтическая группа |
АТХ группа * |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД **
|
ЭКД *** |
Анестетики, миорелаксанты |
0,2 |
|
|
||
|
Местные анестетики |
1 |
|
|
|
|
Лидокаин |
0,7 |
200 мг |
400 мг |
|
Прокаин |
0,3 |
12,5 мг |
25 мг |
* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза
3. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: преходящие транзиторные ишемические атаки
Код по МКБ-10: G45
Фаза: острая
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
3.1. Лечение из расчёта 7 дней
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
В01.003.03 |
Суточное наблюдение врача-реаниматолога |
0,5 |
2 |
А05.10.003 |
Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных |
1 |
2 |
А12.12.002.001 |
Измерение артериального давления на периферических артериях. |
1 |
7 |
А01.23.001 |
Сбор жалоб и анамнеза при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
7 |
А01.23.002 |
Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
7 |
А01.23.004 |
Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
7 |
А01.31.011 |
Пальпация общетерапевтическая |
1 |
7 |
А01.31.012 |
Аускультация общетерапевтическая |
1 |
7 |
А01.31.016 |
Перкуссия общетерапевтическая |
1 |
7 |
А02.01.001 |
Измерение массы тела |
0,5 |
1 |
А02.03.005 |
Измерение роста |
0,5 |
1 |
А02.31.001 |
Термометрия общая |
1 |
14 |
А02.09.001 |
Измерение частоты дыхания |
1 |
7 |
А02.10.002 |
Измерение частоты сердцебиения |
1 |
7 |
А02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
7 |
А12.12.004 |
Суточное мониторирование артериального давления |
0,3 |
1 |
А05.10.001 |
Регистрация электрокардиограммы |
0,5 |
1 |
А05.10.007 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
0,5 |
1 |
А05.10.004 |
Холтеровское мониторирование |
0,1 |
1 |
А04.10.002 |
Эхокардиография |
0,2 |
1 |
А04.12.001 |
Ультразвуковая допплерография артерий |
0,5 |
1 |
А02.26.003 |
Офтальмоскопия |
0,8 |
1 |
А06.03.012 |
Рентгенография шейно-дорсального отдела позвоночника |
0,5 |
1 |
А06.31.007 |
Описание и интерпретация рентгенографических изображений |
0,5 |
1 |
А04.12.005 |
Дуплексное сканирование артерий |
0,3 |
1 |
А09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
0,4 |
2 |
А11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
0,4 |
3 |
А11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
2 |
А08.05.004 |
Исследование уровня лейкоцитов в крови |
0,2 |
1 |
А08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
0,2 |
1 |
А09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
0,2 |
1 |
А12.05.001 |
Исследование оседания эритроцитов |
0,2 |
1 |
А08.05.003 |
Исследование уровня эритроцитов в крови |
0,2 |
1 |
А08.05.005 |
Исследование уровня тромбоцитов в крови |
0,2 |
1 |
А09.05.002 |
Оценка гематокрита |
0,2 |
1 |
А09.05.010 |
Исследование уровня общего белка в крови |
1 |
1 |
А09.05.011 |
Исследование уровня альбумина в крови |
1 |
1 |
А09.05.020 |
Исследование уровня креатинина в крови |
1 |
1 |
А09.05.041 |
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови |
1 |
1 |
А09.05.042 |
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
1 |
1 |
А09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 |
1 |
А09.05.026 |
Исследование уровня холестерина в крови |
1 |
1 |
А09.05.025 |
Исследование уровня триглицеридов в крови |
0,01 |
1 |
А09.05.027 |
Исследование уровня липопротеидов в крови |
0,01 |
1 |
А09.05.028 |
Исследование уровня липопротеидов низкой плотности |
0,01 |
1 |
А09.28.003 |
Определение белка в моче |
0,2 |
1 |
А09.28.017 |
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) |
0,2 |
1 |
А09.28.022 |
Определение объема мочи |
0,2 |
1 |
А09.28.023 |
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
0,2 |
1 |
А11.01.002 |
Подкожное введение лекарственных средств и растворов |
0,3 |
5 |
А11.02.002 |
Внутримышечное введение лекарственных средств |
1 |
7 |
А11.12.003 |
Внутривенное введение лекарственных средств |
1 |
7 |
А14.31.011 |
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств |
1 |
19 |
А25.18.003 |
Назначение лечебно-оздоровительного режима при патологии центральной нервной системы |
1 |
1 |
А25.18.001 |
Назначение лекарственной терапии при патологии центральной нервной системы |
1 |
7 |
А25.18.001 |
Назначение диетической терапии при патологии центральной нервной системы |
1 |
7 |
А25.31.018 |
Расчет суточной энергетической ценности с учетом физиологической массы тела и физических нагрузок |
0,3 |
1 |
А14.31.005 |
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному |
1 |
3 |
А14.31.006 |
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному |
0,5 |
7 |
А14.31.001 |
Перемещение тяжелобольного в постели |
0,5 |
14 |
А14.31.002 |
Размещение тяжелобольного в постели |
0,5 |
7 |
А14.31.003 |
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения |
0,5 |
3 |
Фармакотерапевтическая группа |
АТХ группа * |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД ** |
ЭКД *** |
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры |
0,8 |
|
|
||
|
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства |
0,5 |
|
|
|
|
Ацетилсалициловая кислота |
0,5 |
100 мг |
700 мг |
|
Средства, влияющие на кровь |
0,5 |
|
|
||
|
Средства, влияющие на систему свертывания крови |
0,3 |
|
|
|
|
Варфарин |
0,2 |
5 мг |
35 мг |
|
Дипиридамол |
0,4 |
400 мг |
2 800 мг |
||
Клопидогрел |
0,3 |
75 мг |
525 мг |
||
Тиклопидин |
0,1 |
500 мг |
3 500 мг |
||
Гиполипидемические средства |
0,1 |
|
|
||
|
Симвастатин |
0,5 |
20 мг |
140 мг |
|
Аторвастатин |
0,5 |
20 мг |
140 мг |
||
Средства, влияющие на центральную нервную систему |
1 |
|
|
||
|
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему |
1 |
|
|
|
|
Глицин |
0,25 |
1 000 мг |
7 000 мг |
|
Этилметилгидроксипиридина сукцинат |
0,25 |
100 мг |
700 мг |
||
Метионил-глутамил-гистидил-фенилаланил-пролил-глицил-пролин |
0,25 |
12 мг |
84 мг |
||
Цитофлавин |
0,25 |
20 мл |
140 мл |
||
Антидепрессанты и средства нормотимического действия |
0,1 |
|
|
||
|
Эсциталопрам |
0,6 |
20 мг |
140 мг |
|
Флувоксамин |
0,2 |
150 мг |
1050 мг |
||
Флуоксетин |
0,2 |
20 мг |
140 мг |
||
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему |
1 |
|
|
||
|
Средства для лечения сердечной недостаточности |
0,5 |
|
|
|
|
Периндоприл |
0,4 |
8 мг |
56 мг |
|
Эналаприл |
0,2 |
15 мг |
105 мг |
||
Ирбесартан |
0,1 |
150 мг |
1050 мг |
||
Кандесартан |
0,1 |
8 мг |
56 мг |
||
Лозартан |
0,1 |
50 мг |
350 мг |
||
Эпросартан |
0,1 |
600 мг |
4200 мг |
||
Противоаритмические средства |
0,3 |
|
|
||
|
Бисопролол |
0,4 |
5 мг |
35 мг |
|
Метопролол |
0,3 |
100 мг |
700 мг |
||
Амиодарон |
0,4 |
600 мг |
4 200 мг |
||
Гипотензивные средства |
0,2 |
|
|
||
|
Амлодипин |
0,8 |
7,5 мг |
52,5 мг |
|
Верапамил |
0,1 |
360 мг |
1 680 мг |
||
Фелодипин |
0,1 |
7,5 мг |
52,5 мг |
||
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей |
0,9 |
|
|
||
|
Диуретики |
0,9 |
|
|
|
|
Индапамид |
0,5 |
2,5 мг |
17,5 мг |
|
Магния сульфат |
0,5 |
2,5 г |
25 г |
||
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему |
0,7 |
|
|
||
|
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета |
0,7 |
|
|
|
|
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный) |
0,7 |
12 ЕД |
48 ЕД |
|
Растворы, электролиты, средства кислотного равновесия, средства питания |
0,4 |
|
|
||
|
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия |
1 |
|
|
|
|
Натрия хлорид |
1 |
200 мл |
1 400 мл |
|
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные |
1 |
500 мл |
2000 мл |
* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза
4. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: инфаркт мозга
Код по МКБ-10: I63
Фаза: острая
Стадия: любая
Осложнение: отсутствие нарушений жизненно-важных функций
Условие оказания: стационарная помощь
4.1. Лечение из расчёта 21 день
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
В01.003.03 |
Суточное наблюдение врача-реаниматолога |
0,5 |
5 |
А05.10.003 |
Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных |
1 |
5 |
А12.12.002.001 |
Измерение артериального давления на периферических артериях. Суточное мониторирование |
1 |
5 |
А01.23.001 |
Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
21 |
А01.23.002 |
Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
21 |
А01.23.004 |
Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
0,7 |
21 |
А01.31.011 |
Пальпация общетерапевтическая |
1 |
20 |
А01.31.012 |
Аускультация общетерапевтическая |
1 |
20 |
А01.31.016 |
Перкуссия общетерапевтическая |
1 |
20 |
А01.30.001 |
Сбор анамнеза и жалоб (объективный и субъективный) в психиатрии |
0,1 |
1 |
А02.01.001 |
Измерение массы тела |
1 |
1 |
А02.03.005 |
Измерение роста |
1 |
1 |
А02.31.001 |
Термометрия общая |
1 |
42 |
А02.09.001 |
Измерение частоты дыхания |
1 |
21 |
А02.10.002 |
Измерение частоты сердцебиения |
1 |
21 |
А02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
21 |
А02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
21 |
А12.12.004 |
Суточное мониторирование артериального давления |
0,3 |
1 |
А05.10.004 |
Холтеровское мониторирование |
0,3 |
1 |
А05.10.001 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
2 |
А05.10.007 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
1 |
2 |
А04.10.002 |
Эхокардиография |
0,3 |
1 |
А04.12.001 |
Ультразвуковая допплерография артерий |
0,9 |
1 |
А04.12.005 |
Дуплексное сканирование артерий |
0,6 |
1 |
А06.09.008 |
Рентгенография легких |
0,3 |
1 |
А06.04.015 |
Рентгенография плечевого сустава |
0,4 |
1 |
А06.03.012 |
Рентгенография шейно-дорсального отдела позвоночника |
0,5 |
1 |
А06.31.007 |
Описание и интерпретация рентгенографических изображений |
1 |
1 |
А06.03.002 |
Компьютерная томография головы |
0,05 |
1 |
А06.31.006.001 |
Описание и интерпретация компьютерных томограмм |
0,05 |
1 |
А02.26.003 |
Офтальмоскопия |
0,7 |
1 |
А18.05.012 |
Гемотрансфузия |
0,1 |
5 |
А08.05.004 |
Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
2 |
А08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
2 |
А09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
2 |
А12.05.001 |
Исследование оседания эритроцитов |
1 |
2 |
А08.05.003 |
Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 |
2 |
А08.05.005 |
Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 |
2 |
А09.05.002 |
Оценка гематокрита |
0,9 |
2 |
А09.05.010 |
Исследование уровня общего белка в крови |
0,9 |
1 |
А09.05.011 |
Исследование уровня альбумина в крови |
0,9 |
1 |
А09.05.020 |
Исследование уровня креатинина в крови |
0,9 |
1 |
А09.05.041 |
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови |
0,9 |
1 |
А09.05.042 |
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
0,9 |
1 |
А09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина в крови |
0,9 |
1 |
А09.05.026 |
Исследование уровня холестерина в крови |
0,9 |
1 |
А09.05.025 |
Исследование уровня триглицеридов в крови |
0,01 |
1 |
А09.05.027 |
Исследование уровня липопротеидов в крови |
0,01 |
1 |
А09.05.028 |
Исследование уровня липопротеидов низкой плотности |
0,01 |
1 |
А09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
1 |
3 |
А12.05.027 |
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме |
0,3 |
5 |
А12.05.042 |
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) |
0,7 |
5 |
А09.05.030 |
Исследование уровня натрия |
0,9 |
2 |
А09.05.031 |
Исследование уровня калия |
0,9 |
2 |
А09.05.037 |
Исследование рН крови |
0,1 |
3 |
А12.05.026 |
Исследование уровня кислорода крови |
0,1 |
3 |
А12.05.033 |
Исследование уровня углекислого газа в крови |
0,1 |
3 |
А09.05.038 |
Исследование уровня осмолярности (осмоляльности) крови |
0,1 |
3 |
А09.28.001 |
Исследование осадка мочи |
1 |
2 |
А09.28.003 |
Определение белка в моче |
1 |
2 |
А09.28.017 |
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) |
1 |
2 |
А09.28.023 |
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
2 |
А11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
5 |
А11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
2 |
А14.31.012 |
Оценка степени риска развития пролежней |
0,5 |
15 |
А14.31.013 |
Оценка степени тяжести пролежней |
0,1 |
5 |
А14.31.014 |
Оценка интенсивности боли |
0,2 |
5 |
А11.09.008 |
Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода |
0,2 |
10 |
14.08.004 |
Отсасывание слизи из носа |
0,2 |
15 |
А19.09.002 |
Дыхательные упражнения дренирующие |
1 |
15 |
А11.12.001 |
Катетеризация подключичной и других центральных вен |
0,3 |
1 |
А11.12.002 |
Катетеризация кубитальной и других периферических вен |
0,3 |
1 |
А14.12.001 |
Уход за сосудистым катетером |
0,6 |
21 |
А15.12.002 |
Эластическая компрессия нижних конечностей |
0,5 |
21 |
А13.30.010 |
Нейропсихологическое исследование |
0,3 |
3 |
А13.23.001 |
Медико-логопедическое исследование при дисфагии |
0,5 |
3 |
А13.23.002 |
Медико-логопедическое исследование при афазии |
0,5 |
3 |
А13.23.003 |
Медико-логопедическое исследование при дизартрии |
0,3 |
3 |
А13.23.004 |
Медико-логопедические процедуры при дисфагии |
0,3 |
15 |
А13.23.005 |
Медико-логопедические процедуры при афазии |
0,7 |
15 |
А13.23.006 |
Медико-логопедические процедуры при дизартрии |
0,3 |
15 |
А13.23.007 |
Медико-логопедические тонально-ритмические процедуры |
0,3 |
10 |
А13.23.008 |
Медико-логопедические процедуры с использованием интерактивных информационных технологий |
0,3 |
10 |
А13.23.009 |
Нейропсихологические коррекционно-восстановительные процедуры индивидуальные |
0,4 |
10 |
А13.23.009.001 |
Нейропсихологические коррекционно-восстановительные процедуры при афазии индивидуальные |
0,3 |
10 |
А13.23.009.002 |
Нейропсихологические коррекционно-восстановительные процедуры при афазии групповые |
0,3 |
3 |
А13.23.010 |
Нейропсихологические коррекционно-восстановительные процедуры групповые |
0,3 |
5 |
А13.30.003 |
Психологическая адаптация |
0,8 |
2 |
А13.30.005 |
Психотерапия |
0,8 |
10 |
А13.30.005.001 |
Арттерапия |
0,8 |
10 |
А13.30.012 |
Процедуры по адаптации к условиям микросреды |
0,8 |
10 |
А13.30.013 |
Процедуры по адаптации к условиям макросреды |
0,5 |
10 |
А01.02.002 |
Визуальное исследование мышц |
1 |
3 |
А 01.02.003 |
Пальпация мышц |
1 |
3 |
А02.04.003 |
Измерение подвижности сустава (углометрия) |
0,5 |
3 |
А05.05.009 |
Стабилометрия |
0,6 |
3 |
А 12.09.004 |
Гипервентиляционная, ортостатическая пробы |
0,5 |
5 |
А02.26.003 |
Офтальмоскопия |
0,6 |
1 |
А03.08.002 |
Фарингоскопия |
0,5 |
1 |
А03.08.001 |
Ларингоскопия |
0,6 |
1 |
А02.25.001 |
Осмотр органа слуха (отоскопия) |
0,5 |
1 |
А03.028.01 |
Объективная аудиометрия |
0,2 |
1 |
А17.02.002 |
Функциональная электромиостимуляция с вертикализацией |
0,5 |
10 |
А13.30.011 |
Процедуры двигательного праксиса |
0,5 |
10 |
А19.23.002 |
Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы |
0,5 |
15 |
А19.23.002.004 |
Лечебная физкультура для глазодвигательных мышц |
0,8 |
15 |
А19.23.002.005 |
Лечебная физкультура при афазии, дизартрии |
0,3 |
10 |
А19.23.002.006 |
Лечебная физкультура при дисфагии |
0,3 |
10 |
А19.31.006.002 |
Лечебная физкультура с использованием тренажера |
0,8 |
10 |
А19.26.001 |
Упражнения для восстановления и укрепления бинокулярного зрения |
0,6 |
15 |
А19.23.002.007 |
Процедуры, направленные на уменьшение спастики |
0,7 |
15 |
А.19.23.002.008 |
Терренное лечение (лечение ходьбой) |
0,7 |
5 |
А19.23.004 |
Коррекция нарушения двигательной функции с использованием компьютерных технологий |
0,6 |
10 |
А19.23.005 |
Пособие по восстановлению позо-статических функций |
0,8 |
10 |
А19.23.006 |
Динамическая проприокоррекция |
0,3 |
15 |
А19.31.006 |
Механотерапия |
0,8 |
10 |
А19.31.006.001 |
Роботизированная механотерапия |
0,4 |
10 |
А21.23.001 |
Массаж при заболеваниях центральной нервной системы |
0,9 |
10 |
А24.01.003 |
Применение пузыря со льдом |
0,4 |
5 |
А17.31.015 |
Трансцеребральное воздействие магнитными полями |
0,5 |
10 |
А17.31.020 |
Воздействие магнитными полями |
0,5 |
7 |
А22.31.002 |
Воздействие излучением видимого диапазона |
0,3 |
7 |
А21.12.002 |
Перемежающаяся пневмокомпрессия |
0,5 |
7 |
А22.23.001 |
Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением при болезнях центральной нервной системы и головного мозга |
0,5 |
10 |
А22.31.006 |
Вибрационное воздействие |
0,3 |
10 |
А13.31.001 |
Обучение самоуходу |
0,8 |
16 |
А13.31.004 |
Обучение близких уходу за тяжелобольным |
0,8 |
16 |
А13.31.007 |
Обучение гигиене полости рта |
0,8 |
16 |
А14.31.015 |
Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели |
0,8 |
1 |
А14.31.016 |
Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле |
0,8 |
2 |
А 14.31.018 |
Обучение пациента перемещению на костылях |
0,7 |
2 |
А14.31.019 |
Обучение пациента самопомощи при перемещении с помощью дополнительной опоры |
0,7 |
2 |
А 25.31.018 |
Расчет суточной энергетической ценности с учетом физиологической массы тела и физических нагрузок |
1 |
3 |
А11.16.009 |
Зондирование желудка |
0,1 |
6 |
А14.31.004 |
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд |
0,1 |
40 |
А14.16.002 |
Уход за назогастральным зондом |
0,1 |
40 |
А14.07.001 |
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии |
0,3 |
40 |
А11.28.007 |
Катетеризация мочевого пузыря |
0,2 |
2 |
А14.28.003 |
Уход за внешним мочевым катетером |
0,2 |
15 |
А14.28.001 |
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного |
0,5 |
42 |
А14.19.001 |
Пособие при дефекации тяжелого больного |
0,3 |
21 |
А14.28.001 |
Пособие при недержании кала |
0,1 |
21 |
А14.28.005 |
Пособие при недержании мочи |
0,1 |
42 |
А14.19.002 |
Постановка очистительной клизмы |
0,3 |
5 |
А14.19.003 |
Постановка газоотводной трубки |
0,3 |
2 |
А14.31.007 |
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных |
0,5 |
50 |
А14.31.005 |
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному |
0,9 |
21 |
А14.31.006 |
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному |
0,8 |
21 |
А14.31.001 |
Перемещение тяжелобольного в постели |
0,8 |
90 |
А14.31.002 |
Размещение тяжелобольного в постели |
0,8 |
90 |
А14.31.003 |
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения |
0,8 |
10 |
Фармакотерапевтическая группа |
АТХ группа * |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД ** |
ЭКД *** |
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры |
0,8 |
|
|
||
|
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства |
0,8 |
|
|
|
|
Ацетилсалициловая кислота |
0,8 |
100 мг |
2 100 мг |
|
Средства, влияющие на кровь |
1 |
|
|
||
|
Средства, влияющие на систему свертывания крови |
1 |
|
|
|
|
Алтеплаза |
0,03 |
90 мг |
90 мг |
|
Варфарин |
0,2 |
5 мг |
105 мг |
||
Дипиридамол |
0,1 |
400 мг |
8 400мг |
||
Клопидогрел |
0,1 |
75 мг |
1 575 мг |
||
Тиклопидин |
0,1 |
500 мг |
8 500 мг |
||
Гепарин натрий |
0,2 |
20 000 ЕД |
140 000 ЕД |
||
Надропарин кальций |
0,1 |
0,6 мг |
4,2 мг |
||
Эноксапарин натрий |
0,1 |
160 мг |
1 120 мг |
||
Дальтепарин натрий |
0,1 |
25 000 ЕД |
175 000 ЕД |
||
Растворы и плазмозаменители |
0,5 |
|
|
||
|
Гидроксиэтилкрахмал |
0,5 |
400 мл |
2 000 мл |
|
Декстран |
0,5 |
200 мл |
1 000 мл |
||
Гиполипидемические средства |
0,01 |
|
|
||
|
Симвастатин |
0,5 |
20 мг |
420 мг |
|
Аторвастатин |
0,5 |
20 мг |
420 мг |
||
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему |
1 |
|
|
||
|
Средства для лечения сердечной недостаточности |
0,5 |
|
|
|
|
Периндоприл |
0,4 |
8 мг |
168 мг |
|
Эналаприл |
0,2 |
15 мг |
315 мг |
||
Ирбесартан |
0,1 |
150 мг |
2 400 мг |
||
Кандесартан |
0,1 |
8 мг |
168 мг |
||
Лозартан |
0,1 |
50 мг |
800 мг |
||
Эпросартан |
0,1 |
600 мг |
10 200 мг |
||
Противоаритмические средства |
0,3 |
|
|
||
|
Бисопролол |
0,3 |
5 мг |
105 мг |
|
Метопролол |
0,4 |
100 мг |
2 100 мг |
||
Амиодарон |
0,3 |
600 мг |
12 600 мг |
||
Гипотензивные средства |
0,2 |
|
|
||
|
Амлодипин |
0,8 |
7,5 мг |
120 мг |
|
Верапамил |
0,1 |
240 мг |
5 040 мг |
||
Фелодипин |
0,1 |
7,5 мг |
120 мг |
||
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей |
0,8 |
|
|
||
|
Диуретики |
0,8 |
|
|
|
|
Магния сульфат |
0,6 |
2,5 г |
25 г |
|
Индапамид |
0,5 |
2,5 мг |
52,5 мг |
||
Растворы, электролиты, средства кислотного равновесия, средства питания |
0,4 |
|
|
||
|
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия |
1 |
|
|
|
|
Калия хлорид |
0,5 |
6 г |
60 г |
|
Натрия хлорид изотонический |
0,5 |
1 200 мл |
12 000 мл |
||
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные |
1 |
500 мл |
2000 мл |
||
Средства, влияющие на центральную нервную систему |
1 |
|
|
||
|
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему |
1 |
|
|
|
|
Глицин |
0,2 |
1000 мг |
10 000 мг |
|
Этилметилгидроксипиридина сукцинат |
0,2 |
100 мг |
1 000 мг |
||
Метионил-глутамил-гистидил-фенилаланил-пролил-глицил-пролин |
0,2 |
12 мг |
120 мг |
||
Цитофлавин |
0,2 |
20 мл |
200 мл |
||
Тиоктовая кислота |
0,2 |
600 мг |
6 000 мг |
||
Антидепрессанты и средства нормотимического действия |
0,4 |
|
|
||
|
Амитриптилин |
0,5 |
30 мг |
450 мг |
|
Эсциталопрам |
0,5 |
20 мг |
200 мг |
||
Флувоксамин |
0,3 |
150 мг |
1 500 мг |
||
Флуоксетин |
0,2 |
20 мг |
200 мг |
||
Анестетики, миорелаксанты |
0,3 |
|
|
||
|
Местные анестетики |
0,4 |
|
|
|
|
Лидокаин |
0,7 |
200 мг |
400 мг |
|
Прокаин |
0,3 |
12,5 мг |
25 мг |
||
Миорелаксанты |
0,6 |
|
|
||
|
Тизанидин |
0,5 |
2 мг |
32 мг |
|
Толперизон |
0,5 |
150 мг |
3150 мг |
||
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта |
0,8 |
|
|
||
|
Антациды и другие противоязвенные средства |
0,8 |
|
|
|
|
Ранитидин |
0,2 |
150 мг |
2 250 мг |
|
Фамотидин |
0,2 |
20 мг |
420 мг |
||
Омепразол |
0,2 |
40 мг |
420 мг |
||
Алгедрат+Магния гидрохлорид |
0,2 |
30 мл |
630 мл |
||
Алюминия фосфат |
0,2 |
30 мл |
630 мл |
||
Прочие средства |
0,06 |
|
|
||
|
Симетикон |
1 |
240 мг |
2 400 мг |
|
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему |
0,3 |
|
|
||
|
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета |
0,8 |
|
|
|
|
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный) |
0,8 |
12 ЕД |
80 ЕД |
* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
Плазма свежезамороженная из дозы крови |
0,1 |
5 доз |
Питательные смеси
Наименование |
Частота предоставления |
ОДД** |
ЭКД*** |
|
Смеси для парентерального питания |
0,3 |
|
|
|
|
Растворы аминокислот |
0,5 |
1 000 мл |
6 000 мл |
Жировые эмульсии |
0,5 |
500 мл |
3 000 мл |
|
Смеси для энтерального зондового питания |
0,1 |
1 000 мл |
15 000 мл |
|
Смесь белковая композитная сухая |
0,7 |
23 г |
552 г |
5. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Субарахноидальное кровоизлияние из каротидного синуса и бифуркации, субарахноидальное кровоизлияние из средней мозговой артерии, субарахноидальное кровоизлияние из передней соединительной артерии, субарахноидальное кровоизлияние из задней соединительной артерии, субарахноидальное кровоизлияние из базилярной артерии, субарахноидальное кровоизлияние из позвоночной артерии, субарахноидальное кровоизлияние из других внутричерепных артерий; внутримозговое кровоизлияние
Код по МКБ-10: I60.0, I60.1, I60.2, I60.3, I60.4, I60.5, I60.6, I61
Фаза: острая
Стадия: любая
Осложнение: отсутствие нарушений жизненно-важных функций
Условие оказания: стационарная помощь
5.1. Лечение из расчёта 3 дней
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
В01.003.03 |
Суточное наблюдение врача-реаниматолога |
0,5 |
3 |
А05.10.003 |
Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных |
1 |
3 |
А12.12.002.001 |
Измерение артериального давления на периферических артериях. Суточное мониторирование |
1 |
3 |
А01.23.001 |
Сбор жалоб и анамнеза при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
3 |
А01.23.002 |
Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
3 |
А01.23.004 |
Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
3 |
А02.01.001 |
Измерение массы тела |
1 |
1 |
A11.23.001 |
Спинномозговая пункция |
0,4 |
1 |
А09.23.002 |
Определение крови в спинномозговой жидкости |
0,4 |
1 |
А09.23.004 |
Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости |
0,4 |
1 |
А09.23.005 |
Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости |
0,4 |
1 |
А09.23.008 |
Исследование физических свойств спинномозговой жидкости |
0,4 |
1 |
А09.23.011 |
Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере |
0,4 |
1 |
А06.03.002.003 |
Компьютерная томография головы спиральная с контрастным усилением |
0,5 |
1 |
А06.31.006.001 |
Описание и интерпретация компьютерных томограмм |
0,5 |
1 |
А05.12.006 |
Магнитно-резонансная ангиография с контрастным усилением |
0,5 |
1 |
А05.23.003 |
Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм |
0,5 |
1 |
А02.26.003 |
Офтальмоскопия |
1 |
1 |
А08.05.004 |
Исследование уровня лейкоцитов в крови |
0,4 |
1 |
А08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
0,4 |
1 |
А09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
0,4 |
1 |
А12.05.001 |
Исследование оседания эритроцитов |
0,4 |
1 |
А08.05.003 |
Исследование уровня эритроцитов в крови |
0,4 |
1 |
А08.05.005 |
Исследование уровня тромбоцитов в крови |
0,4 |
1 |
А09.05.002 |
Оценка гематокрита |
0,4 |
1 |
А09.05.010 |
Исследование уровня общего белка в крови |
1 |
1 |
А09.05.011 |
Исследование уровня альбумина в крови |
1 |
1 |
А09.05.020 |
Исследование уровня креатинина в крови |
1 |
1 |
А09.05.041 |
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови |
1 |
1 |
А09.05.042 |
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
1 |
1 |
А09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 |
1 |
А09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
1 |
3 |
А09.05.026 |
Исследование уровня холестерина в крови |
1 |
1 |
А09.05.025 |
Исследование уровня триглицеридов в крови |
0,01 |
1 |
А09.05.027 |
Исследование уровня липопротеидов в крови |
0,01 |
1 |
А09.05.028 |
Исследование уровня липопротеидов низкой плотности |
0,01 |
1 |
А09.05.030 |
Исследование уровня натрия в крови |
0,4 |
2 |
А09.05.031 |
Исследование уровня калия в крови |
0,4 |
2 |
А12.05.027 |
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме |
1 |
1 |
А12.05.042 |
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) |
1 |
1 |
А09.05.037 |
Исследование рН крови |
0,4 |
2 |
А12.05.026 |
Исследование уровня кислорода крови |
0,4 |
2 |
А12.05.033 |
Исследование уровня углекислого газа в крови |
0,4 |
2 |
А09.05.038 |
Исследование уровня осмолярности (осмоляльности) крови |
0,4 |
2 |
А11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
3 |
А11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
3,2 |
А09.28.001 |
Исследование осадка мочи |
0,3 |
1 |
А09.28.003 |
Определение белка в моче |
0,3 |
1 |
А09.28.017 |
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) |
0,3 |
1 |
А09.28.023 |
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
0,3 |
1 |
А11.09.008 |
Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода |
0,4 |
12 |
14.08.004 |
Отсасывание слизи из носа |
0,4 |
12 |
А19.09.002 |
Дыхательные упражнения дренирующие |
0,4 |
12 |
А11.12.001 |
Катетеризация подключичной и других центральных вен |
0,2 |
1 |
А11.12.002 |
Катетеризация кубитальной и других периферических вен |
0,4 |
1 |
А14.12.001 |
Уход за сосудистым катетером |
0,6 |
12 |
А11.01.002 |
Подкожное введение лекарственных средств и растворов |
0,3 |
15 |
А11.02.002 |
Внутримышечное введение лекарственных средств |
1 |
14 |
А11.12.003 |
Внутривенное введение лекарственных средств |
1 |
6 |
А14.31.011 |
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств |
1 |
20 |
А25.18.003 |
Назначение лечебно-оздоровительного режима при патологии центральной нервной системы |
1 |
3 |
А25.18.001 |
Назначение лекарственной терапии при патологии центральной нервной системы |
1 |
3 |
А25.18.001 |
Назначение диетической терапии при патологии центральной нервной системы |
1 |
3 |
А14.31.005 |
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному |
1 |
3 |
А14.31.006 |
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному |
1 |
3 |
А14.31.001 |
Перемещение тяжелобольного в постели |
1 |
12 |
А14.31.002 |
Размещение тяжелобольного в постели |
1 |
3 |
А14.31.003 |
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения |
1 |
3 |
А14.28.001 |
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного |
0,5 |
9 |
А14.19.001 |
Пособие при дефекации тяжелого больного |
0,5 |
3 |
А14.28.001 |
Пособие при недержании кала |
0,1 |
3 |
А14.28.005 |
Пособие при недержании мочи |
0,1 |
9 |
А14.19.002 |
Постановка очистительной клизмы |
0,5 |
3 |
А14.19.003 |
Постановка газоотводной трубки |
0,1 |
1 |
А14.31.007 |
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных |
0,5 |
18 |
Фармакотерапевтическая группа |
АТХ группа * |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД ** |
ЭКД *** |
|
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры |
0,6 |
|
|
|||
|
Наркотические анальгетики |
0,8 |
|
|
||
|
Трамадол |
1 |
100 мг |
300 мг |
||
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства |
1 |
|
|
|||
|
Метамизол натрия |
0,2 |
4 г |
12 г |
||
Парацетамол |
0,5 |
1 г |
3 г |
|||
Диклофенак |
0,3 |
200 мг |
600 мг |
|||
Средства, влияющие на кровь |
0,8 |
|
|
|||
|
Растворы и плазмозаменители |
0,5 |
|
|
||
|
Гидроксиэтилкрахмал |
1 |
400 мл |
1 200 мл |
||
Декстран |
0,9 |
400 мл |
1 200 мл |
|||
Препараты плазмы |
0,3 |
|
|
|||
|
Альбумин |
0,8 |
20 г |
60 г |
||
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему |
1 |
|
|
|||
|
Средства для лечения сердечной недостаточности |
1 |
|
|
||
|
Периндоприл |
0,4 |
8 мг |
24 мг |
||
Эналаприл |
0,2 |
15 мг |
45 мг |
|||
Каптоприл |
0,2 |
50 мг |
150 мг |
|||
Ирбесартан |
0,1 |
150 мг |
450 мг |
|||
Лозартан |
0,1 |
50 мг |
150 мг |
|||
Эпросартан |
0,1 |
600 мг |
1 800 мг |
|||
Нимодипин |
1 |
46 мг |
138 мг |
|||
Гипотензивные средства |
0,2 |
|
|
|||
|
Клонидин |
0,2 |
100 мкг |
300 мкг |
||
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей |
1 |
|
|
|||
|
Диуретики |
1 |
|
|
||
|
Индапамид |
0,5 |
2,5 мг |
7,5мг |
||
Магния сульфат |
0,6 |
2,5 г |
7,5 г |
|||
Ацетазоламид |
0,3 |
250 мг |
750 мг |
|||
Растворы, электролиты, средства кислотного равновесия, средства питания |
0,4 |
|
|
|||
|
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия |
0,6 |
|
|
||
|
Калия хлорид |
0,5 |
6 г |
18 г |
||
Натрия хлорид |
0,5 |
1 200 мл |
3 600 мл |
|||
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные |
1 |
500 мл |
500 мл |
|||
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта |
0,5 |
|
|
|||
|
Ферменты и антиферменты |
0,3 |
|
|
||
|
Апротинин |
0,2 |
700 000 ЕД |
1400 000 ЕД |
||
Прочие средства |
0,06 |
|
|
|||
|
Симетикон |
0,2 |
240 мг |
2 400 мг |
||
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему |
0,3 |
|
|
|||
|
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета |
1 |
|
|
||
|
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный) |
1 |
12 ЕД |
36 ЕД |
||
Средства, влияющие на центральную нервную систему |
0,8 |
|
|
|||
|
Противосудорожные средства |
0,3 |
|
|
||
|
Карбамазепин |
0,2 |
600 мг |
1 800 мг |
||
Вальпроевая кислота и ее натриевая соль |
0,8 |
1 000 мг |
3 000 мг |
|||
Анксиолитики (транквилизаторы) |
0,5 |
|
|
|||
|
Диазепам |
1 |
10 мг |
30мг |
||
Средства для лечения аллергических заболеваний |
0,5 |
|
|
|||
|
Антигистаминные препараты |
0,5 |
|
|
||
|
Клемастин |
0,2 |
2 мг |
6 мг |
||
Хлоропирамин |
0,2 |
50 мг |
150 мг |
|||
Лоратадин |
0,1 |
10 мг |
30 мг |
|||
Дифенгидрамин |
0,6 |
10 мг |
30 мг |
* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза
6. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Субарахноидальное кровоизлияние неуточненное, внутримозговое кровоизлияние неуточненное
Код по МКБ-10: I60.9, I61.9
Фаза: острая
Стадия: любая
Осложнение: отсутствие нарушений жизненно-важных функций
Условие оказания: стационарная помощь
6.1. Лечение из расчёта 3 дней
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
В01.003.03 |
Суточное наблюдение врача-реаниматолога |
1 |
3 |
А05.10.003 |
Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных |
1 |
3 |
А01.23.001 |
Сбор жалоб и анамнеза при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
3 |
А01.23.002 |
Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
3 |
А01.23.004 |
Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
3 |
А02.01.001 |
Измерение массы тела |
0,5 |
1 |
А02.26.003 |
Офтальмоскопия |
1 |
1 |
A11.23.001 |
Спинномозговая пункция |
0,4 |
1 |
А09.23.002 |
Определение крови в спинномозговой жидкости |
0,4 |
1 |
А09.23.004 |
Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости |
0,4 |
1 |
А09.23.005 |
Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости |
0,4 |
1 |
А09.23.008 |
Исследование физических свойств спинномозговой жидкости |
0,4 |
1 |
А09.23.011 |
Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере |
0,4 |
1 |
А08.05.004 |
Исследование уровня лейкоцитов в крови |
0,4 |
1 |
А08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
0,4 |
1 |
А09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
0,4 |
1 |
А12.05.001 |
Исследование оседания эритроцитов |
0,4 |
1 |
А08.05.003 |
Исследование уровня эритроцитов в крови |
0,4 |
1 |
А08.05.005 |
Исследование уровня тромбоцитов в крови |
0,4 |
1 |
А09.05.002 |
Оценка гематокрита |
0,4 |
1 |
А09.05.010 |
Исследование уровня общего белка в крови |
1 |
1 |
А09.05.011 |
Исследование уровня альбумина в крови |
1 |
1 |
А09.05.020 |
Исследование уровня креатинина в крови |
1 |
1 |
А09.05.041 |
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови |
1 |
1 |
А09.05.042 |
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
1 |
1 |
А09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 |
1 |
А09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
1 |
12 |
А09.05.026 |
Исследование уровня холестерина в крови |
1 |
1 |
А09.05.025 |
Исследование уровня триглицеридов в крови |
0,01 |
1 |
А09.05.027 |
Исследование уровня липопротеидов в крови |
0,01 |
1 |
А09.05.028 |
Исследование уровня липопротеидов низкой плотности |
0,01 |
1 |
А09.05.030 |
Исследование уровня натрия в крови |
0,4 |
2 |
А09.05.031 |
Исследование уровня калия в крови |
0,4 |
2 |
А12.05.027 |
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме |
1 |
1 |
А12.05.042 |
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) |
1 |
1 |
А09.05.037 |
Исследование рН крови |
0,4 |
2 |
А12.05.033 |
Исследование уровня углекислого газа в крови |
0,4 |
2 |
А09.05.038 |
Исследование уровня осмолярности (осмоляльности) крови |
0,4 |
2 |
А11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
0,5 |
12 |
А11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
3 |
А09.28.001 |
Исследование осадка мочи |
0,3 |
1 |
А09.28.003 |
Определение белка в моче |
0,3 |
1 |
А09.28.017 |
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) |
0,3 |
1 |
А09.28.023 |
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
0,3 |
1 |
А11.09.008 |
Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода |
0,4 |
1 |
А14.08.004 |
Отсасывание слизи из носа |
0,4 |
1 |
А19.09.002 |
Дыхательные упражнения дренирующие |
0,4 |
3 |
А11.12.001 |
Катетеризация подключичной и других центральных вен |
0,2 |
1 |
А11.12.002 |
Катетеризация кубитальной и других периферических вен |
0,4 |
1 |
А14.12.001 |
Уход за сосудистым катетером |
0,6 |
12 |
А11.01.002 |
Подкожное введение лекарственных средств и растворов |
0,3 |
15 |
А11.02.002 |
Внутримышечное введение лекарственных средств |
1 |
14 |
А11.12.003 |
Внутривенное введение лекарственных средств |
1 |
6 |
А14.31.011 |
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств |
1 |
20 |
А25.18.003 |
Назначение лечебно-оздоровительного режима при патологии центральной нервной системы |
1 |
3 |
А25.18.001 |
Назначение лекарственной терапии при патологии центральной нервной системы |
1 |
3 |
А25.18.001 |
Назначение диетической терапии при патологии центральной нервной системы |
1 |
3 |
А14.31.005 |
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному |
1 |
3 |
А14.31.006 |
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному |
1 |
3 |
А14.31.001 |
Перемещение тяжелобольного в постели |
1 |
12 |
А14.31.002 |
Размещение тяжелобольного в постели |
1 |
3 |
А14.31.003 |
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения |
1 |
3 |
А14.28.001 |
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного |
0,5 |
9 |
А14.19.001 |
Пособие при дефекации тяжелого больного |
0,5 |
3 |
А14.28.001 |
Пособие при недержании кала |
0,1 |
3 |
А14.28.005 |
Пособие при недержании мочи |
0,1 |
9 |
А14.19.002 |
Постановка очистительной клизмы |
0,5 |
3 |
А14.19.003 |
Постановка газоотводной трубки |
0,1 |
1 |
А14.31.007 |
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных |
0,5 |
18 |
Фармакотерапевтическая группа |
АТХ группа * |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД ** |
ЭКД *** |
|
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры |
0,6 |
|
|
|||
|
Наркотические анальгетики |
1 |
|
|
||
|
Трамадол |
1 |
100 мг |
300 мг |
||
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства |
1 |
|
|
|||
|
Метамизол натрия |
0,2 |
4 г |
12 г |
||
Парацетамол |
0,5 |
1 г |
3 г |
|||
Диклофенак |
0,3 |
200 мг |
600 мг |
|||
Средства, влияющие на кровь |
0,8 |
|
|
|||
|
Растворы и плазмозаменители |
0,5 |
|
|
||
|
Гидроксиэтилкрахмал |
1 |
400 мл |
1 200 мл |
||
Декстран |
0,9 |
400 мл |
1 200 мл |
|||
Препараты плазмы |
0,3 |
|
|
|||
|
Альбумин |
0,8 |
20 г |
60 г |
||
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему |
1 |
|
|
|||
|
Средства для лечения сердечной недостаточности |
1 |
|
|
||
|
Периндоприл |
0,4 |
8 мг |
24 мг |
||
Эналаприл |
0,2 |
15 мг |
45 мг |
|||
Каптоприл |
0,2 |
50 мг |
150 мг |
|||
Ирбесартан |
0,1 |
150 мг |
450 мг |
|||
Лозартан |
0,1 |
50 мг |
150 мг |
|||
Эпросартан |
0,1 |
600 мг |
1 800 мг |
|||
Нимодипин |
1 |
46 мг |
138 мг |
|||
Гипотензивные средства |
0,2 |
|
|
|||
|
Клонидин |
0,2 |
100 мкг |
300 мкг |
||
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей |
1 |
|
|
|||
|
Диуретики |
1 |
|
|
||
|
Индапамид |
0,5 |
2,5 мг |
7,5 мг |
||
Магния сульфат |
0,6 |
2,5 г |
7,5 г |
|||
Ацетазоламид |
0,3 |
250 мг |
750 мг |
|||
Растворы, электролиты, средства кислотного равновесия, средства питания |
0,4 |
|
|
|||
|
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия |
0,6 |
|
|
||
|
Калия хлорид |
0,5 |
6 г |
18 г |
||
Натрия хлорид |
0,5 |
1 200 мл |
3 600 мл |
|||
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные |
1 |
500 мл |
500 мл |
|||
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта |
0,5 |
|
|
|||
|
Ферменты и антиферменты |
0,8 |
|
|
||
|
Апротинин |
0,8 |
700 000 ЕД |
1400 000 ЕД |
||
Прочие средства |
0,06 |
|
|
|||
|
Симетикон |
0,3 |
240 мг |
720 мг |
||
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему |
0,3 |
|
|
|||
|
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета |
1 |
|
|
||
|
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный) |
1 |
12 ЕД |
36 ЕД |
||
Средства, влияющие на центральную нервную систему |
0,8 |
|
|
|||
|
Противосудорожные средства |
0,3 |
|
|
||
|
Карбамазепин |
0,2 |
600 мг |
1 800 мг |
||
Вальпроевая кислота и ее натриевая соль |
0,8 |
1 000 мг |
3 000 мг |
|||
Анксиолитики (транквилизаторы) |
0,5 |
|
|
|||
|
Диазепам |
0,8 |
10 мг |
30 мг |
||
Средства для лечения аллергических заболеваний |
0,8 |
|
|
|||
|
Антигистаминные препараты |
0,8 |
|
|
||
|
Клемастин |
0,2 |
2 мг |
6 мг |
||
Хлоропирамин |
0,2 |
50 мг |
150 мг |
|||
Лоратадин |
0,1 |
10 мг |
30 мг |
|||
Дифенгидрамин |
0,6 |
10 мг |
30 мг |
* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза
7. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Субарахноидальное кровоизлияние
Код по МКБ-10: I60
Фаза: острая
Стадия: любая
Осложнение: без нарушений жизненно важных функций
Условие оказания: стационарная помощь
7.1. Лечение из расчета на 21 дней
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
В01.003.03 |
Суточное наблюдение врача-реаниматолога |
1 |
5 |
А05.10.003 |
Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных |
1 |
5 |
А12.12.002.001 |
Измерение артериального давления на периферических артериях. Суточное мониторирование |
1 |
5 |
А01.23.001 |
Сбор жалоб и анамнеза при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
21 |
А01.23.002 |
Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
21 |
А01.23.004 |
Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
21 |
А01.31.011 |
Пальпация общетерапевтическая |
1 |
20 |
А01.31.012 |
Аускультация общетерапевтическая |
1 |
20 |
А01.31.016 |
Перкуссия общетерапевтическая |
1 |
20 |
А02.01.001 |
Измерение массы тела |
0,5 |
1 |
А02.03.005 |
Измерение роста |
0,5 |
1 |
А02.31.001 |
Термометрия общая |
1 |
32 |
А02.09.001 |
Измерение частоты дыхания |
1 |
21 |
А02.10.002 |
Измерение частоты сердцебиения |
1 |
21 |
А02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
21 |
А02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
21 |
А06.03.002.003 |
Компьютерная томография головы спиральная с контрастным усилением |
0,1 |
1 |
А06.31.006.001 |
Описание и интерпретация компьютерных томограмм |
0,1 |
1 |
А05.12.006 |
Магнитно-резонансная ангиография с контрастным усилением |
0,1 |
1 |
А05.23.003 |
Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм |
0,1 |
1 |
А05.10.001 |
Регистрация электрокардиограммы |
0,8 |
2 |
А05.10.007 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
0,8 |
2 |
А12.12.004 |
Суточное мониторирование артериального давления |
0,3 |
1 |
А06.03.002 |
Компьютерная томография головы |
0,1 |
1 |
А06.31.006.001 |
Описание и интерпретация компьютерных томограмм |
0,1 |
1 |
А06.09.008 |
Рентгенография легких |
0,3 |
1 |
А06.31.007 |
Описание и интерпретация рентгенографических изображений |
0,3 |
1 |
А04.12.001 |
Ультразвуковая допплерография артерий |
0,6 |
2 |
А02.26.003 |
Офтальмоскопия |
1 |
1 |
A11.23.001 |
Спинномозговая пункция |
0,7 |
2 |
А09.23.002 |
Определение крови в спинномозговой жидкости |
0,7 |
2 |
А09.23.004 |
Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости |
0,7 |
2 |
А09.23.005 |
Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости |
0,7 |
2 |
А09.23.008 |
Исследование физических свойств спинномозговой жидкости |
0,7 |
2 |
А09.23.011 |
Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере |
0,7 |
2 |
А08.05.004 |
Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
2 |
А08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
2 |
А09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
2 |
А12.05.001 |
Исследование оседания эритроцитов |
1 |
2 |
А08.05.003 |
Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 |
2 |
А08.05.005 |
Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 |
2 |
А09.05.002 |
Оценка гематокрита |
1 |
2 |
А09.05.010 |
Исследование уровня общего белка в крови |
0,9 |
2 |
А09.05.011 |
Исследование уровня альбумина в крови |
0,9 |
2 |
А09.05.020 |
Исследование уровня креатинина в крови |
0,9 |
2 |
А09.05.041 |
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови |
0,9 |
2 |
А09.05.042 |
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
0,9 |
2 |
А09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина в крови |
0,9 |
1 |
А09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
1 |
5 |
А09.05.030 |
Исследование уровня натрия в крови |
0,9 |
3 |
А09.05.031 |
Исследование уровня калия в крови |
0,9 |
3 |
А09.05.037 |
Исследование рН крови |
0,3 |
10 |
А12.05.026 |
Исследование уровня кислорода крови |
0,3 |
10 |
А12.05.033 |
Исследование уровня углекислого газа в крови |
0,3 |
10 |
А09.05.038 |
Исследование уровня осмолярности (осмоляльности) крови |
0,9 |
3 |
А09.05.026 |
Исследование уровня холестерина в крови |
0,9 |
1 |
А09.05.025 |
Исследование уровня триглицеридов в крови |
0,01 |
1 |
А09.05.027 |
Исследование уровня липопротеидов в крови |
0,01 |
1 |
А09.05.028 |
Исследование уровня липопротеидов низкой плотности |
0,01 |
1 |
А12.05.027 |
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме |
0,9 |
2 |
А12.05.042 |
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) |
0,9 |
2 |
А09.28.001 |
Исследование осадка мочи |
1 |
2 |
А09.28.003 |
Определение белка в моче |
1 |
2 |
А09.28.017 |
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) |
1 |
2 |
А09.28.023 |
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
2 |
А11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
0,8 |
5 |
А11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
3 |
А14.31.012 |
Оценка степени риска развития пролежней |
1 |
15 |
А14.31.013 |
Оценка степени тяжести пролежней |
0,1 |
15 |
А11.12.001 |
Катетеризация подключичной и других центральных вен |
0,2 |
3 |
А11.12.002 |
Катетеризация кубитальной и других периферических вен |
0,4 |
3 |
А14.12.001 |
Уход за сосудистым катетером |
0,6 |
10 |
А11.09.008 |
Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода |
0,4 |
10 |
А19.09.002 |
Дыхательные упражнения дренирующие |
0,6 |
15 |
А15.12.002 |
Эластическая компрессия нижних конечностей |
0,5 |
21 |
А11.01.002 |
Подкожное введение лекарственных средств и растворов |
0,5 |
10 |
А11.02.002 |
Внутримышечное введение лекарственных средств |
1 |
40 |
А11.12.003 |
Внутривенное введение лекарственных |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.