Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Приказ Департамента здравоохранения Ханты-Мансийского АО - Югры от 23 сентября 2011 г. N 506 "О порядке применения региональных стандартов медицинской помощи и внесении изменений в приказы Депздрава Югры от 24 августа 2011 года N 387, N 388, N 389, от 29 августа 2011 года N 409, N 412, от 9 сентября 2011 года N 453" (с изменениями и дополнениями) (утратил силу)
- Приложение 1. Региональный стандарт медицинской помощи больным сахарным диабетом
Приложение 1. Региональный стандарт медицинской помощи больным сахарным диабетом
Информация об изменениях:
Приказом Департамента здравоохранения Ханты-Мансийского АО - Югры от 10 ноября 2011 г. N 668 в настоящее приложение внесены изменения
Приложение 1
к приказу Департамента здравоохранения
Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
от 23 сентября 2011 г. N 506
Региональный стандарт
медицинской помощи больным сахарным диабетом
С изменениями и дополнениями от:
10 ноября 2011 г.
Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Пол: все
Фаза: любая;
Стадия: любая;
Осложнение: поражением почек, поражением глаз, неврологическими осложнения, другие уточненные осложнения, множественные осложнения, неуточненными осложнения
Условие оказания: стационарно
Форма оказания медицинской помощи:
Продолжительность лечения (дней): 10
|
Код по МКБ-10, нозологические единицы |
Е10.2 Инсулинозависимый сахарный диабет с поражением почек |
|
Е10.3 Инсулинозависимый сахарный диабет с поражением глаз | |
|
|
Е10.4 Инсулинозависимый сахарный диабет с неврологическими осложнениями |
|
|
Е10.6 Инсулинозависимый сахарный диабет с другими уточненными осложнениями |
|
|
Е10.7 Инсулинозависимый сахарный диабет с множественными осложнениями |
|
|
Е10.8 Инсулиннезависимый сахарный диабет с неуточненными осложнениями |
|
|
Е10.9 Инсулинозависимый сахарный диабет без осложнений |
|
|
E11.2 Инсулиннезависимый сахарный диабет с поражением почек |
|
|
Е11.3 Инсулиннезависимый сахарный диабет с поражением глаз |
|
|
Е11.4 Инсулиннезависимый сахарный диабет с неврологическими осложнениями |
|
|
Е11.6 Инсулиннезависимый сахарный диабет с другими уточненными осложнениями |
|
|
Е11.7 Инсулиннезависимый сахарный диабет с множественными осложнениями |
|
|
Е11.8 Инсулиннезависимый сахарный диабет с неуточненными осложнениями |
|
|
Е11.9 Инсулиннезависимый сахарный диабет без осложнений |
|
|
Е13.2 Инсулиннезависимый сахарный диабет с поражением почек |
|
|
Е13.3 Инсулиннезависимый сахарный диабет с поражением глаз |
|
|
Е13.4 Инсулиннезависимый сахарный диабет с неврологическими осложнениями |
|
|
Е13.6 Инсулиннезависимый сахарный диабет с другими уточненными осложнениями |
|
|
Е13.7 Инсулиннезависимый сахарный диабет с множественными осложнениями |
|
|
Е13.8 Инсулиннезависимый сахарный диабет с неуточненными осложнениями |
|
|
E13.9 Инсулиннезависимый сахарный диабет без осложнений |
|
|
E14.2 Сахарный диабет неуточненный с поражением почек |
|
|
E14.3 Сахарный диабет неуточненный с поражением глаз |
|
|
E14.4 Сахарный диабет неуточненный с неврологическими осложнениями |
|
|
E14.6 Сахарный диабет неуточненный с другими уточненными осложнениями |
|
|
E14.7 Сахарный диабет неуточненный с множественными осложнениями |
|
|
E14.8 Сахарный диабет неуточненный с неуточненными осложнениями |
|
|
E14.9 Сахарный диабет неуточненный без осложнений |
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния, клинической ситуации.
1.1. Прием, осмотр, консультация врача-специалиста
|
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
|
B01.058.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный |
1,00 |
1 |
1.2. Лабораторные методы исследования
|
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
|
A09.28.003.001 |
Исследование на микроальбуминурию |
0,90 |
1 |
|
A12.28.002 |
Исследование функции нефронов (клиренс) |
0,80 |
1 |
|
A26.06.048 |
Определение антител класса M , G (IgM, IgG) k Human immunodeficiency virus HIV 1 |
0,25 |
1 |
|
A26.06.049 |
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 |
0,25 |
1 |
|
A26.06.041 |
Определение антител класса M , G (IgM, IgG) k Hepatitis C virus |
0,25 |
1 |
|
A12.06.011 |
Реакция Вассермана (RW) |
0,25 |
1 |
|
A26.06.036 |
Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus |
0,25 |
1 |
|
A26.06.082 |
Определение антител к Treponema Pallidum в нетрепонемных тестах (RPR, РМП) (качественное и полуколичественное исследование) в сыворотке крови |
0,25 |
1 |
|
A26.06.082.001 |
Определение антител к Treponema pallidum в иммуноферментном исследовании (ИФА) в сыворотке крови с кодом |
0,25 |
1 |
|
A26.06.082.002 |
Определение антител к Treponema pallidum в реакции пассивной гемагглютинации (РПГА) (качественное и полуколичественное исследование) в сыворотке крови |
0,25 |
1 |
|
B03.016.02 |
Общий (клинический) анализ крови |
1,00 |
1 |
|
B03.016.06 |
Анализ мочи общий |
1,00 |
1 |
|
A09.05.084 |
Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови |
1,00 |
1 |
|
A09.05.010 |
Исследование уровня общего белка в крови |
1,00 |
1 |
|
A09.05.011 |
Исследование уровня альбумина в крови |
0,20 |
1 |
|
A09.05.020 |
Исследование уровня креатинина в крови |
1,00 |
1 |
|
A09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина в крови |
1,00 |
1 |
|
A09.05.025 |
Исследование уровня триглицеридов в крови. |
1,00 |
1 |
|
A09.05.026 |
Исследование уровня холестерина в крови |
1,00 |
1 |
|
A09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
1,00 |
1 |
|
A09.05.023.001 |
Исследование уровня глюкозы в крови методом непрерывного мониторирования |
0,05 |
1 |
|
A09.05.028 |
Исследование уровня липопротеинов низкой плотности |
1,00 |
1 |
|
A09.05.004 |
Исследование уровня альфа-липопротеинов (высокой плотности) в крови |
1,00 |
1 |
|
A09.05.041 |
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови |
1,00 |
1 |
|
A09.05.042 |
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
1,00 |
1 |
|
A09.28.001 |
Микроскопическое исследование осадка мочи |
1,00 |
1 |
|
A12.22.004 |
Глюкозотолерантный тест |
0,05 |
1 |
|
A09.05.017 |
Исследование уровня мочевины в крови |
1,00 |
1 |
|
A09.05.018 |
Исследование уровня мочевой кислоты в крови |
1,00 |
1 |
|
A12.06.020 |
Исследование антител к антигенам островков клеток поджелудочной железы |
0,10 |
1 |
|
A09.05.050 |
Исследование уровня фибриногена в крови |
0.70 |
1 |
1.3. Инструментальные методы исследования
|
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
|
A06.09.008 |
Рентгенография легких |
0.50 |
1 |
|
A05.10.001 |
Регистрация электрокардиограммы |
1,00 |
1 |
|
A04.15.001 |
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы |
0,30 |
1 |
|
A01.24.004 |
Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы |
0,90 |
1 |
2. Медицинские мероприятия для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в течение 10 дней
2.1. Прием, осмотр, консультация и наблюдение врача-специалиста
|
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
|
B01.015.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный |
0,10 |
1 |
|
B01.015.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный |
0,10 |
1 |
|
B01.023.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача- невролога первичный |
0,10 |
1 |
|
B01.023.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача- невролога повторный |
0,10 |
1 |
|
B01.058.006 |
Ежедневный осмотр врача-эндокринолога с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
1,00 |
10 |
|
B01.004.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный |
0,10 |
1 |
|
B01.029.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный |
0,10 |
1 |
|
B01.029.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный |
0,10 |
1 |
|
B01.025.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный |
0,05 |
1 |
|
B01.025.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога повторный |
0,05 |
1 |
2.2. Прием, осмотр, обследование, наблюдение и уход за больным средним медицинским персоналом. Наблюдение и уход за больным младшим медицинским персоналом.
|
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
|
A11.12.003 |
Внутривенное введение лекарственных средств |
0,05 |
10 |
|
A11.01.002 |
Подкожное введение лекарственных средств и растворов |
0,30 |
50 |
|
A11.02.002 |
Внутримышечное введение лекарственных средств |
0,10 |
10 |
2.3. Лабораторные методы исследования
|
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
|
B03.016.02 |
Общий (клинический) анализ крови |
1,00 |
1 |
|
B03.016.06 |
Анализ мочи общий |
1,00 |
1 |
|
A09.28.001 |
Микроскопическое исследование осадка мочи |
0,50 |
1 |
|
A09.28.015 |
Обнаружение кетоновых тел в моче |
0,90 |
1 |
|
A09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
1,00 |
10 |
|
B03.016.04 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
0,80 |
1 |
2.4. Инструментальные методы исследования
|
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
|
A05.24.001 |
Измерение скорости проведения электрического импульса по нерву |
0,02 |
1 |
|
A04.12.006 |
Дуплексное сканирование сосудов (артерий и вен) нижних конечностей |
0,20 |
1 |
|
A12.12.004 |
Суточное мониторирование артериального давления |
0,30 |
1 |
|
A04.12.005.003 |
Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий с цветным допплеровским картированием кровотока |
0,20 |
1 |
|
A03.16.001 |
Эзофагогастродуоденоскопия |
0,02 |
1 |
|
A04.22.001 |
Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез |
0,20 |
1 |
|
A04.14.001 |
Ультразвуковое исследование печени |
0,30 |
1 |
|
A04.14.002 |
Ультразвуковое исследование желчного пузыря |
0,30 |
1 |
|
A04.28.001 |
Ультразвуковое исследование почек и надпочечников |
0,30 |
1 |
|
A05.23.002 |
Магнитно-резонансная томография головного мозга |
0,01 |
1 |
|
A06.03.052 |
Рентгенография стопы |
0,10 |
1 |
|
A09.05.023.001 |
Исследование уровня глюкозы в крови методом непрерывного мониторирования |
0,10 |
1 |
|
A05.10.001 |
Регистрация электрокардиограммы |
0,50 |
1 |
2.6. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и реабилитации
|
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
|
B04.012.01 |
Школа для больных сахарным диабетом |
0,90 |
5 |
|
A19.22.001.001 |
Индивидуальное занятие ЛФК при заболеваниях желез внутренней секреции |
0,20 |
5 |
ГАРАНТ:
Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником
3. Перечень используемых лекарственных средств с указанием разовых и курсовых доз.
|
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
МНН* + форма выпуска |
Частота назначения |
Единицы измерения |
ОДД** |
ЭКД*** |
|
A10AB |
Инсулины и аналоги, быстрого действия |
0,350 |
|
|
|
|
|
A10AB |
|
инсулин аспарт раствор для подкожного и внутривенного введения |
0,050 |
МЕ |
40 |
400 |
|
A10AB |
|
инсулин лизпро раствор для инъекций |
0,050 |
МЕ |
50 |
500 |
|
A10AB |
|
инсулин растворимый [человеческий генно-инженерный] раствор для инъекций |
0,150 |
МЕ |
40 |
400 |
|
A10AB |
|
инсулин лизпро суспензия для подкожного введения |
0,050 |
МЕ |
50 |
500 |
|
A10AB |
|
инсулин глулизин раствор для подкожного введения |
0,050 |
МЕ |
40 |
400 |
|
A10AC |
Инсулины и аналоги, среднего действия |
0,100 |
|
|
|
|
|
A10AC |
|
инсулин-изофан [человеческий генно-инженерный] суспензия для подкожного введения |
0,100 |
МЕ |
35 |
350 |
|
A10AD |
Инсулины и аналоги, среднего действия в комбинации с инсулинами быстрого действия |
0,100 |
|
|
|
|
|
A10AD |
|
инсулин аспарт двухфазный суспензия для подкожного введения |
0,050 |
МЕ |
50 |
500 |
|
A10AD |
|
инсулин двухфазный [человеческий генно-инженерный] суспензия для подкожного введения |
0,050 |
МЕ |
50 |
500 |
|
A10AE |
Инсулины и аналоги, длительного действия |
0,200 |
|
|
|
|
|
A10AE |
|
инсулин гларгин раствор для подкожного введения |
0,100 |
МЕ |
35 |
350 |
|
A10AE |
|
инсулин детемир раствор для подкожного введения |
0,100 |
МЕ |
35 |
350 |
|
A10BA |
Бигуаниды |
0,500 |
|
|
|
|
|
A10BA |
|
метформин таблетки покрытые оболочкой |
0,500 |
мг |
2000 |
20000 |
|
A10BB |
Производные сульфонилмочевины |
0,300 |
|
|
|
|
|
A10BB |
|
глибенкламид таблетки |
0,200 |
мг |
10 |
100 |
|
A10BB08 |
|
гликвидон таблетки |
0,100 |
мг |
90 |
900 |
|
A10BH |
Ингибиторы дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4) |
0,200 |
|
|
|
|
|
A10BH |
|
вилдаглиптин таблетки |
0,200 |
мг |
100 |
1000 |
|
A10BX |
Прочие сахароснижающие препараты |
0,100 |
|
|
|
|
|
A10BX |
|
репаглинид таблетки |
0,100 |
мг |
12 |
120 |
|
B01AC |
Ингибиторы агрегации тромбоцитов |
0,300 |
|
|
|
|
|
B01AC |
|
клопидогрел таблетки покрытые оболочкой |
0,300 |
мг |
75 |
750 |
|
B03AB |
Препараты Fe+++ для перо | |||||