Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 4
к приказу Департамента здравоохранения
Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
от 16 ноября 2011 г. N 670
Региональный стандарт медицинской помощи больным с нестабильной
стенокардией, острым и повторным инфарктом миокарда без подъема сегмента
ST электрокардиограммы
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния,
клинической ситуации.
2. Медицинские мероприятия для лечения заболевания, состояния, клинической
ситуации в течение 10 дней
3. Перечень используемых лекарственных средств с указанием разовых
и курсовых доз.
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
МНН * + форма выпуска |
Частота назначения |
Единицы измерения |
ОДД** |
ЭКД*** |
000000 |
Компоненты крови |
0,100 |
|
|
|
|
000000 |
|
Эритромасса с удаленным лейкотромбоцитарным слоем |
0,040 |
мл |
300 |
600 |
000000 |
|
Тромбоконцентрат аферезный |
0,010 |
мл |
200 |
400 |
000000 |
|
Свежезамороженная плазма |
0,050 |
мл |
200 |
400 |
A02BA |
Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов |
0,300 |
|
|
|
|
A02BA |
|
фамотидин лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения |
0,150 |
мг |
40 |
120 |
A02BA |
|
ранитидин таблетки покрытые оболочкой |
0,150 |
мг |
300 |
3000 |
A02BC |
Игибиторы протонового насоса |
0,200 |
|
|
|
|
A02BC |
|
омепразол капсулы |
0,200 |
мг |
40 |
400 |
A03AD |
Папаверин и его производные |
0,020 |
|
|
|
|
A03AD |
|
дротаверин раствор для внутривенного и внутримышечного введения |
0,020 |
мг |
160 |
160 |
A03BA |
Алкалоиды белладонны, третичные амины |
0,020 |
|
|
|
|
A03BA |
|
атропин раствор для инъекций |
0,020 |
мг |
1 |
2 |
A03FA |
Стимуляторы моторики ЖКТ |
0,050 |
|
|
|
|
A03FA |
|
метоклопрамид раствор для внутривенного и внутримышечного введения |
0,050 |
мг |
10 |
50 |
A07FA |
Анидиаррейные микроорганизмы |
0,020 |
|
|
|
|
A07FA |
|
бифидобактерии бифидум порошок для приема внутрь |
0,020 |
млн. КОЕ |
50 |
500 |
A09AA |
Пищеварительные ферментные препараты |
0,010 |
|
|
|
|
A09AA |
|
панкреатин таблетки покрытые оболочкой |
0,010 |
ЕД |
30000 |
300000 |
A10AB |
Инсулины и аналоги, быстрого действия |
0,120 |
|
|
|
|
A10AB |
|
инсулин растворимый [человеческий генно-инженерный] раствор для инъекций |
0,120 |
ЕД |
50 |
500 |
A10BA |
Бигуаниды |
0,200 |
|
|
|
|
A10BA |
|
метформин таблетки покрытые оболочкой |
0,200 |
мг |
2000 |
20000 |
A10BB |
Производные сульфонилмочевины |
0,050 |
|
|
|
|
A10BB |
|
глибенкламид таблетки |
0,050 |
мг |
7,5 |
82,5 |
A12C |
Прочие минеральные вещества |
0,500 |
|
|
|
|
A12CX |
|
калия и магния аспарагинат раствор для внутривенного введения |
0,500 |
мл |
452/400 |
904/800 |
B01AA |
Антикоагулянты непрямые (витамина K антагонисты) |
0,050 |
|
|
|
|
B01AA |
|
варфарин таблетки |
0,050 |
мг |
7,5 |
60 |
|
Блокаторы гликопротеина IIb/IIIa рецепторов тромбоцитов |
0.3 |
|
|
|
|
|
|
Монофрам |
0.3 |
мг |
15 |
15 |
B01AB |
Антикоагулянты прямые (гепарин и его производные) |
0,950 |
|
|
|
|
B01AB |
|
гепарин натрия раствор для внутривенного и подкожного введения |
0,600 |
ЕД |
28000 |
52000 |
B01AB |
|
эноксапарин натрия раствор для инъекций |
0,350 |
мг |
180 |
1440 |
|
|
Фондапаринукс натрия |
2.5 |
мг |
2.5 |
17.5 |
B01AC |
Ингибиторы агрегации тромбоцитов |
1,550 |
|
|
|
|
B01AC |
|
клопидогрел таблетки покрытые оболочкой |
0,950 |
мг |
75 |
900 |
B01AC |
|
клопидогрел таблетки покрытые оболочкой |
0,350 |
мг |
300 |
300 |
B01AC |
|
клопидогрел таблетки покрытые оболочкой |
0,250 |
мг |
600 |
600 |
B02AB |
Ингибиторы протеинолиза |
0,020 |
|
|
|
|
B02AB |
|
апротинин лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения |
0,020 |
КИЕ |
1000000 |
2000000 |
B03AB |
Препараты Fe+++ для перорального приема |
0,010 |
|
|
|
|
B03AB |
|
железа [III] гидроксид полимальтозат таблетки жевательные |
0,010 |
мг |
200 |
2000 |
B03AC |
Препараты Fe+++ для парентерального применения |
0,020 |
|
|
|
|
B03AC |
|
железа [III] гидроксид сахарозный комплекс раствор для внутривенного введения |
0,020 |
мг |
200 |
2000 |
B03XA |
Прочие стимуляторы гемопоэза |
0,010 |
|
|
|
|
B03XA |
|
эпоэтин бета лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения |
0,010 |
МЕ |
10000 |
50000 |
B05AA |
Препараты плазмы крови и плазмозамещающие препараты |
0,072 |
|
|
|
|
B05AA |
|
гидроксиэтилкрахмал раствор для инфузий |
0,020 |
мл |
500 |
3000 |
B05AA |
|
декстран раствор для инфузий |
0,040 |
мл |
400 |
1600 |
B05AA |
|
альбумин человека раствор для инфузий |
0,012 |
мл |
20 |
100 |
B05BA |
Препараты для парентерального питания |
0,010 |
|
|
|
|
B05BA |
|
жировые эмульсии для парентерального питания эмульсия для инфузий |
0,010 |
мл |
1000 |
1000 |
B05BB |
Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс |
0,020 |
|
|
|
|
B05BB |
|
натрия лактата раствор сложный [калия хлорид+кальция хлорид+натрия хлорид+натрия лактат] раствор для инфузий |
0,020 |
мл |
1000 |
1000 |
B05BC |
Осмодиуретики |
0,010 |
|
|
|
|
B05BC |
|
маннитол раствор для инфузий |
0,010 |
мг |
75000 |
150000 |
B05XA |
Электолитные растворы |
1,100 |
|
|
|
|
B05XA |
|
натрия хлорид раствор для инфузий |
1,000 |
мл |
400 |
2000 |
B05XA |
|
калия хлорид концентрат для приготовления раствора для инфузий |
0,020 |
мг |
800 |
8000 |
B05XA |
|
натрия гидрокарбонат раствор для инфузий |
0,060 |
мл |
200 |
600 |
B05XA |
|
магния сульфат раствор для внутривенного и внутримышечного введения |
0,020 |
мг |
5000 |
10000 |
C01AA |
Дигиталисные гликозиды |
0,010 |
|
|
|
|
C01AA |
|
дигоксин таблетки |
0,010 |
мг |
0,25 |
2,5 |
C01BA |
Антиаритмические препараты Iа класса |
0,020 |
|
|
|
|
C01BA |
|
прокаинамид раствор для инъекций |
0,020 |
мг |
1000 |
2000 |
C01BB |
Антиаритмические препараты Ib класса |
0,800 |
|
|
|
|
C01BB |
|
лидокаин раствор для внутривенного введения |
0,800 |
мг |
200 |
200 |
C01BD |
Антиаритмические препараты III класса |
0,100 |
|
|
|
|
C01BD |
|
амиодарон раствор для внутривенного введения |
0,050 |
мг |
1200 |
2400 |
C01BD |
|
амиодарон таблетки |
0,050 |
мг |
1200 |
10000 |
C01CA |
Адрено- и допамин-стимуляторы |
0,045 |
|
|
|
|
C01CA |
|
эпинефрин раствор для инъекций |
0,010 |
мг |
5 |
5 |
C01CA |
|
фенилэфрин раствор для инъекций |
0,020 |
мг |
2 |
2 |
C01CA |
|
допамин концентрат для приготовления раствора для инфузий |
0,010 |
мг |
500 |
1000 |
C01CA |
|
добутамин лиофилизат для приготовления раствора для инфузий |
0,005 |
мг |
500 |
1000 |
C01DA |
Органические нитраты |
1,400 |
|
|
|
|
C01DA |
|
изосорбида динитрат концентрат для приготовления раствора для инфузий |
0,100 |
мг |
36 |
72 |
C01DA |
|
изосорбида мононитрат капсулы пролонгированного действия |
0,100 |
мг |
40 |
480 |
C01DA |
|
нитроглицерин аэрозоль подъязычный дозированный |
0,800 |
мг |
36 |
72 |
C01DA |
|
нитроглицерин раствор для внутривенного введения |
0,400 |
мг |
36 |
72 |
C03CA |
Сульфаниламидные диуретики |
0,150 |
|
|
|
|
C03CA |
|
фуросемид таблетки |
0,100 |
мг |
40 |
480 |
C03CA |
|
фуросемид раствор для внутривенного и внутримышечного введения |
0,050 |
мг |
40 |
480 |
C03DA |
Альдостерона антагонисты |
0,050 |
|
|
|
|
C03DA |
|
спиронолактон капсулы |
0,050 |
мг |
75 |
750 |
C07AA |
Бета-адреноблокаторы неселективные |
0,420 |
|
|
|
|
C07AA |
|
соталол таблетки |
0,020 |
мг |
160 |
1600 |
C07AA |
|
пропранолол таблетки |
0,400 |
мг |
40 |
120 |
C07AB |
Бета-адреноблокаторы селективные |
0,900 |
|
|
|
|
C07AB |
|
метопролол раствор для внутривенного введения |
0,100 |
мг |
100 |
1200 |
C07AB |
|
бисопролол таблетки покрытые оболочкой |
0,400 |
мг |
5 |
60 |
C07AB |
|
атенолол таблетки |
0,100 |
мг |
75 |
900 |
C07AB |
|
метопролол таблетки |
0,300 |
мг |
100 |
1200 |
C07AG |
Альфа-бета адреноблокаторы |
0,100 |
|
|
|
|
C07AG |
|
карведилол таблетки |
0,100 |
мг |
25 |
300 |
C08CA |
Дигидропиридиновые производные |
0,150 |
|
|
|
|
C08CA |
|
амлодипин таблетки |
0,100 |
мг |
5 |
60 |
C08CA |
|
нифедипин таблетки |
0,050 |
мг |
20 |
200 |
C08DA |
Производные фенилалкиламина |
0,050 |
|
|
|
|
C08DA |
|
верапамил таблетки покрытые оболочкой |
0,050 |
мг |
240 |
2880 |
C09AA |
АКФ ингибиторы |
0,900 |
|
|
|
|
C09AA |
|
эналаприл таблетки |
0,250 |
мг |
15 |
180 |
C09AA |
|
каптоприл таблетки |
0,500 |
мг |
50 |
600 |
C09AA |
|
периндоприл таблетки |
0,150 |
мг |
4 |
48 |
C10AA |
ГМГ-КоА редуктазы ингибиторы |
1,000 |
|
|
|
|
C10AA |
|
симвастатин таблетки покрытые оболочкой |
0,600 |
мг |
20 |
140 |
C10AA |
|
аторвастатин таблетки покрытые оболочкой |
0,400 |
мг |
10 |
70 |
D08AG |
Препараты йода |
0,800 |
|
|
|
|
D08AG |
|
повидон-йод раствор для местного и наружного применения |
0,800 |
мл |
300 |
300 |
D08AX |
Антисептики и дезинфицирующие препараты прочие |
1,020 |
|
|
|
|
D08AX |
|
водорода пероксид раствор для местного и наружного применения |
0,020 |
мл |
400 |
800 |
D08AX |
|
этанол раствор для наружного применения |
1,000 |
мл |
15 |
180 |
H02AB |
Глюкокортикостероиды |
0,120 |
|
|
|
|
H02AB |
|
преднизолон раствор для внутривенного и внутримышечного введения |
0,110 |
мг |
50 |
100 |
H02AB |
|
дексаметазон раствор для внутривенного и внутримышечного введения |
0,010 |
мг |
10 |
10 |
H03AA |
Щитовидной железы гормоны |
0,010 |
|
|
|
|
H03AA |
|
левотироксин натрия таблетки |
0,010 |
мг |
0,1 |
1 |
J01AA |
Тетрациклины |
0,001 |
|
|
|
|
J01AA |
|
доксициклин капсулы |
0,001 |
мг |
200 |
1400 |
J01DD |
Цефалоспорины третьего поколения |
0,100 |
|
|
|
|
J01DD |
|
цефотаксим порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения |
0,050 |
мг |
4000 |
28000 |
J01DD |
|
цефтриаксон порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения |
0,050 |
мг |
2000 |
14000 |
J01FA |
Макролиды |
0,020 |
|
|
|
|
J01FA |
|
азитромицин таблетки покрытые оболочкой |
0,020 |
мг |
1000 |
6000 |
J01GB |
Другие аминогликозиды |
0,011 |
|
|
|
|
J01GB |
|
гентамицин раствор для внутривенного и внутримышечного введения |
0,010 |
мг |
160 |
800 |
J01GB |
|
гентамицин порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения |
0,001 |
мг |
160 |
800 |
J01XA |
Антибактериальные препараты гликопептидной структуры |
0,020 |
|
|
|
|
J01XA |
|
ванкомицин лиофилизат для приготовления раствора для инфузий |
0,020 |
мг |
2000 |
20000 |
J02AC |
Триазола производные |
0,060 |
|
|
|
|
J02AC |
|
флуконазол капсулы |
0,050 |
мг |
100 |
1000 |
J02AC |
|
флуконазол раствор для инфузий |
0,010 |
мг |
200 |
800 |
M01AB |
Уксусной кислоты производные |
0,090 |
|
|
|
|
M01AB |
|
диклофенак раствор для внутримышечного введения |
0,050 |
мг |
150 |
1500 |
M01AB |
|
диклофенак таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой |
0,040 |
мг |
100 |
500 |
M01AE |
Пропионовой кислоты производные |
0,020 |
|
|
|
|
M01AE |
|
кетопрофен раствор для внутривенного и внутримышечного введения |
0,020 |
мг |
100 |
1000 |
M03AC |
Четвертичные аммониевые соединения другие |
0,020 |
|
|
|
|
M03AC |
|
пипекурония бромид лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения |
0,020 |
мг |
24 |
24 |
M04AA |
Мочевой кислоты образования ингибиторы |
0,010 |
|
|
|
|
M04AA |
|
аллопуринол таблетки |
0,010 |
мг |
100 |
1000 |
N01AB |
Галогенизированные гидрокарбоны |
0,020 |
|
|
|
|
N01AB |
|
галотан жидкость для ингаляций |
0,010 |
мл |
100 |
100 |
N01AB |
|
севофлуран жидкость для ингаляций |
0,010 |
мл |
100 |
100 |
N01AH |
Наркотические анальгетики |
0,050 |
|
|
|
|
N01AH |
|
тримеперидин раствор для инъекций |
0,050 |
мг |
1000 |
4000 |
N01BA |
Аминобензойной кислоты эфиры |
0,010 |
|
|
|
|
N01BA |
|
прокаин раствор для инъекций |
0,010 |
мг |
1000 |
1000 |
N02AA |
Опия алкалоиды природные |
0,300 |
|
|
|
|
N02AA |
|
морфин раствор для инъекций |
0,300 |
мг |
10 |
20 |
N02AB |
Фенилпиперидина производные |
0,020 |
|
|
|
|
N02AB |
|
фентанил раствор для внутривенного и внутримышечного введения |
0,020 |
мг |
0,75 |
0,75 |
N02AX |
Опиоиды другие |
0,050 |
|
|
|
|
N02AX |
|
трамадол раствор для инъекций |
0,050 |
мг |
100 |
300 |
N02BA |
Салициловая кислота и ее производные |
0,950 |
|
|
|
|
N02BA |
|
ацетилсалициловая кислота таблетки покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой |
0,950 |
мг |
100 |
1200 |
N03AE |
Бензодиазепинов производные |
0,001 |
|
|
|
|
N03AE |
|
клоназепам таблетки |
0,001 |
мг |
2 |
14 |
N05AD |
Бутирофенонов производные |
0,030 |
|
|
|
|
N05AD |
|
галоперидол раствор для внутривенного и внутримышечного введения |
0,010 |
мг |
5 |
10 |
N05AD |
|
дроперидол раствор для инъекций |
0,020 |
мг |
37,5 |
37,5 |
N05AL |
Бензамиды |
0,100 |
|
|
|
|
N05AL |
|
сульпирид раствор для внутримышечного введения |
0,100 |
мг |
100 |
1000 |
N05BA |
Бензодиазепина производные |
0,3 |
|
|
|
|
N05BA |
|
диазепам таблетки |
0,2 |
мг |
5 |
50 |
N05BA |
|
диазепам раствор для внутривенного и внутримышечного введения |
0,05 |
мг |
5 |
15 |
N05BA |
|
бромдигидрохлорфенилбензодиазепин раствор для внутривенного и внутримышечного введения |
0,005 |
мг |
1 |
10 |
N06AB |
Серотонина обратного захвата ингибиторы селективные |
0,400 |
|
|
|
|
N06AB |
|
сертралин таблетки покрытые оболочкой |
0,400 |
мг |
50 |
500 |
R03AC |
Бета2-адреностимуляторы селективные |
0,001 |
|
|
|
|
R03AC |
|
сальбутамол аэрозоль для ингаляций дозированный |
0,001 |
мг |
0,3 |
3 |
R05CB |
Муколитики |
0,010 |
|
|
|
|
R05CB |
|
ацетилцистеин гранулы для приготовления раствора для приема внутрь |
0,010 |
мг |
600 |
6000 |
R06AA |
Аминоалкильные эфиры |
0,020 |
|
|
|
|
R06AA |
|
дифенгидрамин раствор для внутривенного и внутримышечного введения |
0,020 |
мг |
10 |
20 |
R06AC |
Этилендиамины замещенные |
0,800 |
|
|
|
|
R06AC |
|
хлоропирамин раствор для внутривенного и внутримышечного введения |
0,800 |
мг |
20 |
40 |
V03AB |
Антидоты |
0,020 |
|
|
|
|
V03AB |
|
протамина сульфат раствор для внутривенного введения |
0,020 |
мг |
50 |
100 |
V07A |
Другие нелечебные средства |
0,020 |
|
|
|
|
V07AB |
|
вода для инъекций растворитель для приготовления лекарственных форм для инъекций |
0,020 |
мл |
200 |
200 |
V08AB |
Ренотропные ренгеноконтрастные водорастворимые низкоосмолярные вещества |
0,800 |
|
|
|
|
V08AB |
|
йогексол раствор для инъекций |
0,800 |
мг |
70000 |
70000 |
* - международное непатентованное название
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза
4. Перечень изделий медицинского назначения (включая импланты,
эндопротезы и т.д.), не входящих в состав и стоимость предоставляемых работ
и услуг
Код |
Наименование вида медицинского изделия |
Частота предоставления |
Среднее количество |
44 |
Диализатор |
0,01 |
1 |
244 |
Магистраль для гемодиализа |
0,01 |
1 |
1051 |
Игла атравматическая хирургическая |
0,02 |
60 |
1148 |
Катетер для кардиологии |
0,80 |
2 |
1693 |
Катетер Фолея для дренирования мочевого пузыря |
0,02 |
1 |
2368 |
Гель электродный |
1,00 |
1 |
4185 |
Игла инсулиновая |
0,01 |
40 |
5760 |
Шприц медицинский инъекционный однократного применения |
1,00 |
24 |
5797 |
Шприц инсулиновый однократного применения |
0,01 |
40 |
5864 |
Перчатки хирургические кольчужные |
0,01 |
15 |
6573 |
Канюля внутривенная, однократного применения |
0,30 |
2 |
6667 |
Зонд желудочный |
0,01 |
1 |
6706 |
Катетер Нелатона |
0,05 |
1 |
6824 |
Стент коронарный |
0,70 |
2,5 |
6860 |
Бинт марлевый |
1,00 |
1 |
6865 |
Салфетка стерильная |
1,00 |
24 |
6866 |
Бинт эластичный иммобилизирующий |
0,02 |
4 |
6880 |
Пеленка однократного применения |
1,00 |
5 |
6890 |
Перчатки хирургические однократного применения |
1,00 |
16 |
6897 |
Катетер для внутривенных вливаний однократного применения |
0,70 |
1,5 |
6922 |
Набор пункционный |
0,80 |
1 |
6951 |
Салфетки гигиенические |
1,00 |
4 |
5. Перечень диетического (лечебного и профилактического) питания
Наименование |
Частота предоставления |
Количество |
Основной вариант стандартной диеты |
1,00 |
12 |
Примечание:
1. Гражданам, имеющим право на получение дополнительной бесплатной медицинской помощи, в том числе предусматривающей обеспечение по рецептам врача (фельдшера) необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, указанная помощь предоставляется в соответствии с законодательством Российской Федерации.
2. Анестезиологическое и реаниматологическое пособия могут входить разделы 1 и 2 настоящего стандарта при наличии медицинских показаний.
3. Частота предоставления (назначения) - вероятность проведения соответствующих медицинских мероприятий для данной модели пациента на 100 человек, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в Стандарте проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
4. Лекарственные средства, зарегистрированные в установленном законодательством Российской Федерации порядке, назначаются по показаниям в соответствии с инструкцией по применению. При назначении лекарственных средств детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.