Приложение 18. Региональный стандарт медицинской помощи больным со стабильной стенокардией

Приложение 18
к приказу Департамента здравоохранения
Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
от 16 ноября 2011 г. N 670

Региональный стандарт медицинской помощи больным со стабильной
стенокардией

Модель пациента

Категория возрастная: Взрослые

Нозологическая форма: Стабильная стенокардия

Код МКБ-10: I20

1. Лечебно-диагностические равные группы

Код	Наименование
I20.8	другие формы стенокардии
I20.9	стенокардия неуточненная
I25.2	перенесенный в прошлом инфаркт миокарда
I25.6	бессимптомная ишемия миокарда
I25.8	другие формы хронической ишемической болезни сердца

Фаза: Любая

Стадия: появление (наличие) клинико-инструментальных признаков

Осложнение: средний и высокий риск фатальных осложнений

Условие оказания: Стационарная помощь

Продолжительность лечения (дней): 10

1.1. Диагностика
Код	Наименование медицинской услуги	Количество на случай	Частота применения %
B.01.015.01.01	Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный	1	90
A.05.10.001.01	Снятие ЭКГ в 12-ти стандартных отведениях	1	100
A.05.10.007.01	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	1	100
A.06.10.007.01	Коронарография	1	80
B.03.016.03	Общий (клинический) анализ крови развернутый	1	100
B.03.016.04	Анализ крови биохимический общетерапевтический	1	100
B.03.016.05	Оценка нарушений липидного обмена биохимическая	1	100
B.03.016.06	Анализ мочи общий	1	100
A.12.05.005.01	Определение группы крови и rh-фактора	1	80
A.26.06.034.01	Определение антител к вирусу гепатита В	1	80
A.26.06.041.01	Определение антител к вирусу гепатита С	1	80
A.26.06.082.03	Микрореакция с сывороткой крови на сифилис	1	100
A.12.05.028.03	Биохимическое исследование крови - малая коагулограмма (пти, тромбиновое время, аптв, фибриноген) авт.	1	50
A.02.01.001.01	Измерение массы тела	1	100
A.02.03.005.01	Измерение роста	1	100
A.02.31.001.01	Измерение температуры	19	100
A.04.10.002.03	Эхокардиография с цветными картированием и доплеровским анализом	1	90
A.17.10.002.01	Чреспищеводная электростимуляция	1	8
A.06.09.008.01	Рентгенография легких обзорная	1	100
A.09.05.043.04	Исследование уровня креатинкиназы-мв (авт)	1	20
A.09.05.199.01	Исследование уровня тропонина	1	20
A.05.10.004.01	Холтеровское мониторирование ЭКГ	1	30
1.2. Лечение
Код	Наименование медицинской услуги	Количество на случай	Частота применения %
B.01.015.02.01	Прием (осмотр, консультация) врача - кардиолога повторный	9	90
A.05.10.001.01	Снятие ЭКГ в 12-ти стандартных отведениях	1	100
A.05.10.007.01	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	1	100
B.01.043.01.01	Прием (осмотр, консультация) врача-сердечно-сосудистого хирурга первичный	1	60
B.01.003.01.01	Осмотр (консультация) врача-анестезиолога-еаниматолога	1	60
B.01.003.03	Суточное наблюдение врача-реаниматолога	1	50
B.01.004.01.01	Прием (осмотр, консультация) врача - гастроэнтеролога первичный	1	5
B.01.020.01.02	Прием (осмотр, консультация) врача восстановительной медицины первичный	1	50
B.01.023.01.01	Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога первичный	1	50
B.01.025.01.01	Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный	1	10
B.01.053.01.01	Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный	1	10
B.01.058.01.01	Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный	1	50
B.02.003.01	Процедуры сестринского ухода у реанимационного больного	2	60
B.02.057.01	Процедуры сестринского ухода при подготовке пациента к операции	1	60
A.11.01.002.01	Подкожное введение лекарственных препаратов	10	10
A.11.02.002.01	Внутримышечное введение препаратов	15	50
A.11.12.001.02	Катетеризация подключичной и других центральных вен	1	10
A.11.12.002.01	Катетеризация периферической вены	1	10
A.11.12.003.01	Внутривенное введение лекарственных препаратов (капельно)	10	10
A.11.12.003.02	Внутривенное введение лекарственных препаратов (струйно)	10	10
B.03.016.03	Общий (клинический) анализ крови развернутый	1	100
B.03.016.04	Анализ крови биохимический общетерапевтический	1	100
B.03.016.05	Оценка нарушений липидного обмена биохимическая	1	100
B.03.016.06	Анализ мочи общий	1	100
A.09.05.043.04	Исследование уровня креатинкиназы-мв (авт)	1	20
A.09.05.199.01	Исследование уровня тропонина	1	20
A.12.05.028.03	Биохимическое исследование крови - малая коагулограмма (пти, тромбиновое время, аптв, фибриноген) авт.	1	10
B.03.005.07	Лабораторный контроль за терапией прямыми антикоагулянтами	10	10
B.03.005.08	Лабораторный контроль за терапией непрямыми антикоагулянтами	5	10
A.03.16.001.01	Эзофагогастродуоденоскопия диагностическая	1	80
A.04.10.002.03	Эхокардиография с цветными картированием и доплеровским анализом	1	50
A.04.10.002.05	Стресс-эхокардиография	1	10
A.04.10.002.06	Чреспищеводная эхокардиография	1	10
A.16.12.025.05	Транслюминальная баллонная ангиопластика коронарных артерий	1	40
A.16.12.027.02	Стентирование коронарной артерии двумя стентами без лекарственного покрытия	1	40
A.16.12.002.01	Аортокоронарное шунтирование с искусственным кровообращением	1	10
A.16.10.014.04	Имплантация однокамерного электрокардиостимулятора с функцией частотной адаптации	1	0
A.19.10.001.01	Кардиотренировка у больных с сердечно - сосудистыми заболеваниями на беговой дорожке	10	50
A.19.10.001.02	Кардиотренировка у больных с сердечно - сосудистыми заболеваниями на велоэргометре	10	50
A.19.10.001.03	Кардиотренировка у больных с сердечно - сосудистыми заболеваниями на силовых тренажерах	10	50

2.Лекарственные средства

Наименование лекарственного средства	Форма выпуска	Суточная доза	Доза на курс лечения	Частота использования %
Амлодипин	таб	10 мг	100 мг	60
Атенолол	таб	100 мг	1000 мг	10
Аторвастатин	таб	20 мг	200 мг	90
Ацетилсалициловая кислота	таб	100 мг	1000 мг	90
Ацетилцистеин	таб	0.600 г	6 г	10
Бисопролол	таб	10 мг	100 мг	60
Ванкомицин	амп	2 г	10 г	2
Варфарин	таб	5 мг	50 мг	2
Верапамил	таб	160 мг	1600 мг	20
Гентамицин	амп	160 мг	800 мг	10
Гепарин натрий	фл	1500 ед	15000 ед	80
Дигоксин	таб	0.250 мг	2.500 мг	10
Изосорбида динитрат	таб	40 мг	400 мг	20
Изосорбида мононитрат	таб	80 мг	800 мг	20
Индапамид	таб	1.500	15	30
Каптоприл	таб	100 мг	1000 мг	10
Карведилол	таб	50 мг	500 мг	10
Клопидогрел	таб	75 мг	750.001 мг	10
Лозартан	таб	50 мг	500 мг	20
Метопролол	таб	100 мг	1000 мг	30
Нитроглицерин	таб	0.500 мг	20 мг	80
Омепразол	таб	0.040 г	0.400 г	20
Периндоприл	таб	10 мг	100 мг	70
Пропранолол	таб	0.160 г	0.360 г	5
Ранитидина висмута цитрат	таб	0.300 г	3 г	10
Симвастатин	таб	20 мг	200 мг	60
Соталол	таб	100	1000	30
Фентанил	амп	3 г	30 г	20
Фуросемид	таб	80 мг	800 мг	10
Эналаприл	таб	20 мг	200 мг	10
Эноксапарин натрия	фл	160 мг	1600 мг	20