Приложение 4. Опись документов для переоформления лицензии на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений

Приложение 4
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги по лицензированию
в части предоставления и переоформления лицензий,
предоставления дубликатов лицензий и копий лицензий,
прекращения действия лицензий деятельности
по обороту наркотических средств, психотропных
веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений
(в части деятельности по обороту наркотических средств
и психотропных веществ, внесенных в списки I, II и III
перечня наркотических средств, психотропных веществ
и их прекурсоров, подлежащих контролю
в Российской Федерации, за исключением деятельности,
осуществляемой организациями оптовой торговли
лекарственными средствами и аптечными организациями,
подведомственными федеральным органам исполнительной власти)

С изменениями и дополнениями от:

30 октября 2017 г.

Опись документов
для переоформления лицензии на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений

(за исключением случаев, предусмотренных частями 7 и 9 статьи 18 Федерального закона N 99-ФЗ)

Настоящим удостоверяется, что __________________________________________________

                                                                      (Ф.И.О.)

представитель лицензиата________________________________________________________

                                                     (наименование лицензиата)

представил, а лицензирующий орган: Служба по контролю и надзору в сфере здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа - Югры

принял "____" ____________ 20 ___г. N п/п _____

нижеследующие документы:

N п/п	Наименование документа	Количество листов
1	Заявление о переоформлении лицензии
2	Оригинал лицензии с приложениями *
3	Копия документа, удостоверяющего права (полномочия) представителя заявителя, в случае если заявление подписано не руководителем
4	Доверенность

* предоставляются все оригиналы действующих лицензий на бумажном носителе или в форме электронного документа, подписанные электронной подписью

Документы сдал:			Документы принял:
(Ф.И.О., должность, подпись)			(Ф.И.О., должность, подпись)

                                                                 тел . 8(3467) 33 40 53; 33 47 13

копию описи получил(а) на руки ________________

                                                                                                          М.П.