Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ Департамента социального развития Ханты-Мансийского АО - Югры от 8 февраля 2012 г. N 3-нп "Об утверждении административного регламента по предоставлению государственной услуги по социальному обслуживанию граждан, находящихся в трудной жизненной ситуации" (с изменениями и дополнениями) (утратил силу)
- Приложение. Административный регламент по предоставлению государственной услуги по социальному обслуживанию граждан, находящихся в трудной жизненной ситуации
- Приложение 9. Направление на социальное обслуживание
Приложение 9. Направление на социальное обслуживание
Приложение 9
к Административному регламенту
по предоставлению государственной услуги
по социальному обслуживанию граждан,
находящихся в трудной жизненной ситуации
Направление на социальное обслуживание
|
Управление социальной защиты населения по____________________________________ (район, город) Депсоцразвития Югры Дата_______________________20_____г. |
Управление социальной защиты населения по_______________________________________ (район, город) Депсоцразвития Югры Дата_______________________20_____г |
|
Корешок к направлению N _____ для оформления на социальное обслуживание |
НАПРАВЛЕНИЕ N _________ для оформления на социальное обслуживание |
|
Наименование учреждения социального обслуживания населения _______________________________________ _______________________________________ _______________________________________ |
Наименование учреждения социального обслуживания населения _______________________________________ _______________________________________ _______________________________________ |
|
Направляется (Ф.И.О.): _______________________________________ _______________________________________ |
Направляется (Ф.И.О.): _______________________________________ _______________________________________
|
|
Год рождения: ______________________________ |
Год рождения: __________________________________ |
|
Льготная категория: ______________________________ |
Льготная категория: ______________________________ |
|
Группа инвалидности: ______________________________ |
Группа инвалидности: ______________________________ |
|
Адрес:_____________________________________
------------------------------ ______________________________
ул.________________дом______кв._________ |
Адрес:____________________________________
------------------------------ ______________________________
ул.________________дом______кв._________ |
|
Форма социального обслуживания:__________ _________________________________________ |
Форма социального обслуживания:__________ _________________________________________ |
|
Начальник Управления _________________________________________
|
Начальник Управления _________________________________________ |
|
М.П. |
М.П. |
|
"____"____________20___г.
|
"____"______________20___г. |