Приказ Департамента социального развития Ханты-Мансийского АО - Югры от 2 августа 2013 г. N 29-нп "О внесении изменения в приказ Департамента социального развития Ханты-Мансийского автономного округа - Югры от 7 июня 2012 года N 17-нп "Об утверждении административного регламента предоставления государственной услуги по предоставлению социальной поддержки ветеранам труда, лицам, проработавшим в тылу в период Великой Отечественной войны 1941 - 1945 годов"

Наименование учреждения	Место нахождения, справочные телефоны, адреса электронной почты
Казенное учреждение Ханты-Мансийского автономного округа - Югры "Центр социальных выплат"	г. Ханты-Мансийск, ул. Барабинская, д. 18 E-mail: csvugra@dtsznhmao.ru 8( 3467) 33-70-46, 35-96-15
Филиал казенного учреждения Ханты-Мансийского автономного округа - Югры "Центр социальных выплат" в городе Белоярском	г. Белоярский, мкр. 7, д. 5 E-mail: belcsv@dtsznhmao.ru 8 (34670) 2-10-71, 2-21-55
Филиал казенного учреждения Ханты-Мансийского автономного округа - Югры "Центр социальных выплат" в поселке Березово	п. Березово, ул. Авиаторов, д. 20, офис 5 E-mail: bercsv@dtsznhmao.ru 8 (34674) 2-10-26
Филиал казенного учреждения Ханты-Мансийского автономного округа - Югры "Центр социальных выплат" в городе Когалыме	г. Когалым, ул. Мира, д. 22 E-mail: kogcsv@dtsznhmao.ru 8 (34667) 6-60-17
Филиал казенного учреждения Ханты-Мансийского автономного округа - Югры "Центр социальных выплат" в городе Лангепасе	г. Лангепас, ул. Ленина, д. 23А E-mail: Langcsv@dtsznhmao.ru 8 (34669) 2-13-03, 5-03-36
Филиал казенного учреждения Ханты-Мансийского автономного округа - Югры "Центр социальных выплат" в городе Мегионе	г. Мегион, ул. Новая, д. 2 E-mail: Megcsv@dtsznhmao.ru 8 (34643) 2-16-02, 2-16-56
Филиал казенного учреждения Ханты-Мансийского автономного округа - Югры "Центр социальных выплат" в поселке Междуреченский	п. Междуреченский, ул. Комбинатская, д. 2 E-mail: Kondcsv@dtsznhmao.ru 8 (34677) 32-673
Филиал казенного учреждения Ханты-Мансийского автономного округа - Югры "Центр социальных выплат" в городе Нефтеюганске	г. Нефтеюганск, 12 мкр., д. 24 Е-mail: Neftcsv@dtsznhmao.ru 8 (3463) 24-85-60, 24-85-27
Филиал казенного учреждения Ханты-Мансийского автономного округа - Югры "Центр социальных выплат" в городе Нижневартовске	г. Нижневартовск, ул. 60 лет Октября, д.1 а Е-mail: Nvartcsv@dtsznhmao.ru 8 (3466) 41-64-41, 41-77-62
Филиал казенного учреждения Ханты-Мансийского автономного округа - Югры "Центр социальных выплат" в городе Нягань	г. Нягань, 2 мкр., д. 41 Е-mail: Nyagcsv@dtsznhmao.ru 8 (34672) 6-39-44, 6-43-83
п. Октябрьское, (удаленное рабочее место)	п. Октябрьское, ул. Ленина, д. 15 2-14-61
Филиал казенного учреждения Ханты-Мансийского автономного округа - Югры "Центр социальных выплат" в городе Пыть-Яхе	г. Пыть-Ях, мкр. 2, д. 10 Е-mail: Pyahcsv@dtsznhmao.ru 8 (3463) 42-08-91, 42-01-75
Филиал казенного учреждения Ханты-Мансийского автономного округа - Югры "Центр социальных выплат" в городе Радужном	г. Радужный, 1 мкр., д. 9а Е-mail: Radugcsv@dtsznhmao.ru 8 (34668) 2-55-45, 3-40-94

Приложение 2
к административному регламенту
предоставления государственной услуги по
предоставлению социальной поддержки ветеранам труда,
лицам проработавшим в тылу в период
Великой Отечественной войны 1941 - 1945 годов

Департамент социального развития Ханты-Мансийского автономного округа - Югры

Руководителю КУ "Центр социальных выплат Югры" филиал в ___________

ЗАЯВЛЕНИЕ
на предоставление мер социальной поддержки ветеранам труда, лицам,
проработавшим в тылу в период Великой Отечественной войны
1941 - 1945 годов

(Закон автономного округа от 7 ноября 2006 года N 115-оз)

. Индивидуальные сведения о заявителе:

Ф.И.О. Заявителя_____________________________________________________________

Адрес места жительства_______________________________________________________

___________________________________ телефон ________________________________________

Льготная категория____________________________________________________________

Удостоверение о праве на льготы________________________________________________

_________________________________________________________________________ __________

название

Серия		Номер		Дата выдачи
Кем выдано

Документ, удостоверяющий личность заявителя

Серия		Номер		Дата выдачи
Кем выдано

2.

Перечень мер социальной поддержки: (нужное отметить):

V

	Ежемесячная денежная выплата
	Компенсация расходов на оплату занимаемого жилого помещения
	Компенсация расходов на оплату коммунальных услуг, в том числе:
		Компенсация расходов на приобретение твердого топлива
		Компенсация расходов на поставку твердого топлива
	Ежегодная денежная выплата на оздоровление

3. Сведения о нетрудоспособных членах семьи, совместно проживающих с льготополучателем, находящихся на его полном содержании и получающих от него помощь, которая является для них постоянным основным источником средств к существованию (при необходимости):

N п\п	Ф.И.О.	Дата рождения	Степень родства

4. К заявлению прилагаю:

N п\п	Перечень документов	Количество листов
1	копия документа, удостоверяющего личность заявителя
2	копия удостоверения о праве на льготы
Дополнительно для назначения ежемесячной денежной выплаты
3	копия пенсионного удостоверения
Дополнительно для назначения компенсации расходов на оплату жилого помещения и коммунальных услуг
4	справка образовательного учреждения (для нетрудоспособных членов семьи в возрасте от 18 до 23 лет)
5	документ, подтверждающий факт нетрудоспособности членов семьи
6	правоустанавливающий документ на жилое помещение - в случае если указанный документ отсутствует в органах, осуществляющих государственную регистрацию прав на недвижимое имущество и сделок с ним, и органах (организациях), участвующих в предоставлении государственной услуги
7	документы, подтверждающие факт оплаты поставки твердого топлива специализированными организациями, частными предпринимателями, имеющими право на предоставление названных услуг (для осуществления компенсации расходов на оплату поставки твердого топлива в жилые помещения с печным отоплением)
8	договоры с организациями, предоставляющими жилищно-коммунальные услуги (в случае отсутствия правоустанавливающего документа на жилое помещение)
Дополнительно при назначении ежегодной денежной выплаты на оздоровление
9	трудовая книжка

Прошу перечислять причитающиеся мне суммы:

на счет N:

номер счета, открытый в кредитном учреждении

через отделение федеральной почтовой связи_______________________________________

                                             (N филиала почтового отделения)

	с доставкой на дом по адресу:_____________________________________________________
	через кассу почтового отделения

Я нижеподписавшийся ______________________________, подтверждаю, что вся представленная информация является достоверной и точной. Обязуюсь своевременно, в течение 15 дней сообщить обо всех обстоятельствах, влияющих на предоставление мер социальной поддержки (изменение состава семьи, места жительства, выезд за пределы автономного округа и др.).

Я несу ответственность в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации за предоставление заведомо ложных или неполных сведений, которые могут послужить поводом для прекращения назначенных мер социальной поддержки.

Выражаю согласие на необходимое использование моих персональных данных, в том числе в информационных системах

"____"____________20____г	_________________________________
	(подпись заявителя)

Регистрационный номер	Дата приема заявителя	Подпись специалиста	Расшифровка подписи

Расписка о принятии документов

(выдается на руки заявителю)

Документы на предоставление мер социальной поддержки жертвам политических репрессий приняты

"____"____________20____г.
Подпись специалиста __________________	Расшифровка подписи _________________

Приложение 3
к административному регламенту
предоставления государственной услуги по
предоставлению социальной поддержки ветеранам труда,
лицам проработавшим в тылу в период
Великой Отечественной войны 1941 - 1945 годов

Департамент социального развития Ханты-Мансийского автономного округа - Югры

Руководителю КУ "Центр социальных выплат Югры" филиал в ___________

ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении услуг по оздоровлению

1.Индивидуальные сведения заявителя:

Ф.И.О. заявителя _____________________________________________________________

Льготная категория ___________________________________________________________

Адрес______________________________________________ телефон_________________

Дата рождения "_____"____________ 20__ г.

Документ, удостоверяющий личность, гражданство заявителя________________________

Серия		Номер		Дата выдачи
Кем выдан:

К заявлению прилагаю:

N п/п	Перечень документов	Количество
1	копия удостоверения о праве на льготы
2	медицинская справка учреждения здравоохранения о наличии показаний и отсутствии противопоказаний по оздоровлению по форме N 070/У-04
3	копия трудовой книжки

Прошу рассмотреть вопрос о предоставлении услуг по оздоровлению _________________________________________________________________________ ______________

(название санатория, курорта, города)

____________________________________________________________________ ____________

____________________________________________________________________ ____________

на _____________________________________________________________________ 20 ___ г.

(период)

Выражаю согласие на необходимое использование моих персональных данных, в том числе в информационных системах

"____"____________20____г	_________________________________
	(подпись заявителя)

Регистрационный номер заявителя	Дата приема	Подпись специалиста	Расшифровка подписи

Расписка о принятии заявления

(выдается на руки заявителю)

Документы на постановку на очередь для предоставления услуг по оздоровлению приняты:

"____"____________20____г.
Подпись специалиста __________________	Расшифровка подписи _________________

Приложение 4
к административному регламенту
предоставления государственной услуги по
предоставлению социальной поддержки ветеранам труда,
лицам проработавшим в тылу в период
Великой Отечественной войны 1941 - 1945 годов

Департамент социального развития Ханты-Мансийского автономного округа - Югры

Руководителю КУ "Центр социальных выплат Югры" филиал в _____________

ЗАЯВЛЕНИЕ
об установлении ежемесячного денежного обеспечения

1. Индивидуальные сведения о заявителе:

Ф.И.О. Заявителя____________________________________________________________

Адрес места жительства_______________________________________________________

___________________________________ телефон ________________________________________

Льготная категория____________________________________________________________

Удостоверение _______________________________________________________________

название

Серия		Номер		Дата выдачи
Кем выдано

Документ, удостоверяющий личность заявителя

Серия		Номер		Дата выдачи
Кем выдано

2. К заявлению прилагаю:

N п\п	Перечень документов	Количество листов
1	Копия паспорта гражданина Российской Федерации
2	Копия удостоверения о праве на получение ежемесячного денежного обеспечения
3	Иные документы, дающие право на получение ежемесячного денежного обеспечения
4	копия пенсионного удостоверения

Прошу перечислять причитающиеся мне суммы:

на счет N:

номер счета, открытый в кредитном учреждении

открытый, в кредитном учреждении ________________________________________________

(наименование кредитного учреждения, филиала кредитного учреждения)

через отделение федеральной почтовой связи______________________________________

                                       (N филиала почтового отделения)

	с доставкой на дом по адресу:_____________________________________________________
	через кассу почтового отделения

Я нижеподписавшийся ______________________________, подтверждаю, что вся представленная информация является достоверной и точной. Обязуюсь своевременно, в течение 15 дней сообщить обо всех обстоятельствах, влияющих на предоставление мер социальной поддержки (изменение состава семьи, места жительства, выезд за пределы автономного округа и др.).

Я несу ответственность в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации за предоставление заведомо ложных или неполных сведений, которые могут послужить поводом для прекращения назначенных мер социальной поддержки.

Выражаю согласие на необходимое использование моих персональных данных, в том числе в информационных системах

"____"____________20____г	_________________________________
	(подпись заявителя)

Регистрационный номер	Дата приема заявителя	Подпись специалиста	Расшифровка подписи

Расписка о принятии документов

(выдается на руки заявителю)

Документы на предоставление ежемесячного денежного обеспечения приняты

"____"____________20____г
Подпись специалиста __________________	Расшифровка подписи _________________

Приложение 5
к административному регламенту
предоставления государственной услуги по
предоставлению социальной поддержки ветеранам труда,
лицам проработавшим в тылу в период
Великой Отечественной войны 1941 - 1945 годов

Департамент социального развития Ханты-Мансийского автономного округа - Югры

Руководителю КУ "Центр социальных выплат Югры" филиал в _____________

ЗАЯВЛЕНИЕ
на прекращение предоставления мер социальной поддержки

Ф.И.О. Заявителя _______________________________________________________________

Льготная категория ____________________________________________________________________

Адрес места жительства _________________________________________________________

___________________________________ телефон __________________________________________

Прошу прекратить предоставление установленной меры социальной поддержки _____________________

_________________________________________________________________________ ____________

_________________________________________________________________________ ____________

_________________________________________________________________________ ____________

указать какой

с "____"____________20____г.

в связи с тем, что ____________________________________________________________________

_________________________________________________________________________ ___________

_________________________________________________________________________ ___________

указать причины

Выражаю согласие на необходимое использование моих персональных данных, в том числе в информационных системах

"____"____________20____г	_________________________________
	(подпись заявителя)

Регистрационный номер	Дата приема	Подпись специалиста	Расшифровка подписи

Расписка о принятии документов

(выдается на руки заявителю)

Заявление принято "____"____________20____г.
Подпись специалиста __________________	Расшифровка подписи _________________

Приложение 6
к административному регламенту
предоставления государственной услуги по
предоставлению социальной поддержки ветеранам труда,
лицам проработавшим в тылу в период
Великой Отечественной войны 1941 - 1945 годов

Карточка качества N 1
(оценка при подаче документов)

Для оценки работы просим ответить:

1. Где Вы получили основную информацию о предоставлении меры социальной поддержки:

	в администрации своего района		в сети Интернет		в Учреждении
	иное____________________________________________________

2. Сколько раз вы обращались в Учреждение, прежде чем Вам удалось сдать документы?

Лично - ____раза. По телефону (факсу/электронной почте) - ______раза

3. Оцените качество предоставляемой информации о предоставлении меры социальной поддержки (полная, понятная, не устаревшая и т.п.)

1 (очень плохо) 2 (плохо) 3 (удовлетворительно) 4 (хорошо) 5 (отлично)

4. Замечания и предложения:__________________________________________________________

____________________________________________________________________ ________________

____________________________________________________________________ ________________

Карточка качества N 2
(после назначения меры социальной поддержки/отказа в назначении)

Для оценки работы просим ответить:

1. Как Вы в целом оцениваете работу Учреждения?

1 (очень плохо) 2 (плохо) 3 (удовлетворительно) 4 (хорошо) 5 (отлично)

2. Что следует изменить в работе Учреждения?

____________________________________________________________________ ___________

____________________________________________________________________ ___________

____________________________________________________________________ ___________

Приложение 7
к административному регламенту
предоставления государственной услуги по
предоставлению социальной поддержки ветеранам труда,
лицам проработавшим в тылу в период
Великой Отечественной войны 1941 - 1945 годов

Блок - схема предоставления государственной услуги

/------------------\  /---------------\   /------------------------------\      /--------------------\

|                  |  | СМИ, интернет-|   |       Информирование и       |      |  Устно (лично, по  |

|                  |  |сайты, буклеты,|   |       консультирование       |--- |телефону) - 15 мин. |

|                  |-|информационные |--|           заявителя          |      |Письменно (по почте,|

|                  |  |    стенды     |   \------------------------------/      |зл. почте, факсу) - |

|                  |  \---------------/                                         |     30 дней        |

|                  |  /---------------\   /------------------------------\      \--------------------/

|                  |  |               |--| Прием документов, необходимых|      /--------------------\

|  ветераны труда  |  |               |   |     для предоставления       |--- |     Организации,   |

|                  |  |Заявители      |   |   государственной услуги     |      |    осуществляющие  |

|                  |  |представляют   |   \------------------------------/      |начисление платежей |

|       лица,      |  |    право-     |                                        |по оплате расходов, |

| проработавшие в  |  | определяющие  |   /------------------------------\      |связанных с жилищно-|

|   тылу в период  |  |  документы    |   |      Принятие решения о      |      |   коммунальными    |

|    Великой       |  |               |   | предоставлении либо отказе в |      |      услугами      |

|  Отечественной   |  \---------------/   |       предоставлении         |      \--------------------/

|      войны       |                      |  государственной услуги      |

| 1941 - 1945 годов|                      \------------------------------/

|                  |                                      

|                  |                      /------------------------------\

|                  |                      |    Для вновь обратившихся    |

|                  |                      |   заявителей формирование    |

|                  |                      |  личного дела. Контрольная   |-------\

|                  |                      |   проверка подготовленного   |       |

|                  |                      |проекта решения, приобщение в |       |

|                  |                      |личное дело выписки из решения|       |

|                  |                      \------------------------------/       |

|                  |                                                            |

|                  |  /------------\    /--------------\  /--------------\       |

|                  |-| Банковские | --|  Выплатные   |-| Обеспечение  |       |

|                  |  | учреждения | \/|  документы   |  |   выплаты.   |       |

|                  |  \------------/  ||\--------------/ /|Предоставление|       |

|                  |  /------------\  ||/--------------\ ||   услуг по   |       |

|                  |  | Отделения  |  \+|  Финансовые  | || оздоровлению |       |

|                  |-|  почтовой  | -+|   средства   |/\--------------/       |

|                  |  |   связи    | -/\--------------/                        

\------------------/  \------------/                   /-----------------------------\

                                                       | Завершение административной |

                                                       | процедуры по предоставлению |

                                                       |    государственной услуги   |

                                                       \-----------------------------/

".