Приложение 2. Заявление о продлении срока действия разрешения на строительство

Приложение 2
к Административному регламенту

РЕКОМЕНДУЕМАЯ ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ

кому: Департамент строительства, энергетики и жилищно-коммунального комплекса Ханты-Мансийского автономного округа - Югры

от кого:

наименование застройщика

(фамилия, имя, отчество - для граждан,

полное наименование организации - для юридических лиц),

его почтовый индекс и адрес

Заявление
о продлении срока действия разрешения на строительство

Прошу продлить разрешение на строительство, реконструкцию

(нужное подчеркнуть)

от "_____" __________________ 20 ______ г. N _____________

(наименование объекта)

на земельном участке по адресу:

(город, район, улица, номер участка)

сроком на месяца(ев).

Строительство, реконструкция осуществляется на основании

_______________________ от "_______" __________ г. N _____________

(наименование документа)

Право на пользование землей закреплено

_______________________ от "_______" __________ г. N _____________

(наименование документа)

Проектная документация на строительство объекта разработана

(наименование организации, почтовый индекс и адрес)

имеющей право на выполнение проектных работ, закрепленное

(наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей)

от "_______" ____________ г. N _______ и согласована в установленном порядке:

- положительное заключение государственной экспертизы получено за N ____

от "_____" ______________ г.

- схема планировочной организации земельного участка согласована

_________________________ за N _____ от "____" ______________ г.

(наименование организации)

Проектная документация утверждена

_________________________ за N _____ от "____" ______________ г.

Дополнительно информируем:

Финансирование строительства, реконструкции застройщиком осуществляется

(банковские реквизиты и номер счета)

Работы производятся подрядным (хозяйственным) способом в соответствии

с договором от "_____" _________ 20 ______ г. N ____________

(наименование организации, почтовый индекс и адрес)

Право выполнения строительно-монтажных работ закреплено

(наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей)

от "______" ______________ г. N _______________

Производителем работ приказом от "________" __________г. N _________

назначен

(должность, фамилия, имя, отчество)

имеющий специальное образование и стаж работы в строительстве

(высшее, среднее)

лет.

Строительный контроль в соответствии с договором от"____" ______ г. N _____

осуществляется

(наименование организации, почтовый индекс и адрес)

право выполнения функций заказчика (застройщика) закреплено

(наименование документа и организации, его выдавшей)

N ________ от "________" __________________ г.

Обязуюсь обо всех изменениях, связанных с приведенными в настоящем заявлении сведениями, сообщать в Департамент строительства, энергетики и жилищно-коммунального комплекса Ханты-Мансийского автономного округа - Югры

____________________ (должность)

___________________ (подпись)

_______________________ (Ф.И.О.)

"_________" ________________ 20 _______ г.

М.П.